Os dados grandes fornecem a oportunidade para a pesquisa, conduzem a aprendizagem a nível do sistema de saúde

ISPOR, a sociedade profissional para a economia da saúde e pesquisa dos resultados; guardarou sua terceira sessão plenária em ISPOR Europa 2019, “cuidados médicos grandes dos dados: Oportunidades infinitas para a pesquisa e a aprendizagem,” esta manhã em Copenhaga, Dinamarca.

Os dados grandes apresentam uma oportunidade tremenda para a medida e o relatório da qualidade nos cuidados médicos que podem aumentar a introspecção e a tomada de decisão. Os dados dos cuidados médicos variam e incluem elemento de dados codificados discretos, imagens de testes de diagnósticos, e notas clínicas não organizadas.

Este tipo de volume alto e de informação da alto-variedade exige formulários inovativos do processamento de informação. Nesta sessão, os membros dum painel discutiram um número de exemplos onde os peritos estão usando eficazmente dados grandes e para a pesquisa e para conduzir a aprendizagem a nível do sistema de saúde.

Membros dum painel para esta sessão incluída:

  • Dorte Gyrd-Hansen, PhD, CAM, centro dinamarquês para a economia da saúde, universidade de Dinamarca do sul, Odense, Dinamarca
  • Laura Hatfield, PhD, Faculdade de Medicina de Harvard, Boston, miliampère, EUA
  • Jeremy Rassen, ScD, Aetion, Inc, New York, NY, EUA
  • Michal Rosen-Zvi, PhD, pesquisa do IBM, a universidade hebréia, Jerusalém, Israel

O Dr. Rassen acredita que o debate sobre experimentações controladas randomized (RCTs) contra a evidência do real-mundo (RWE) é uma dicotomia falsa.

Argumentiu aquele, um pouco do que sendo de “uma situação either/or,” RWE pode aumentar e estender a evidência do agrupamento táctico. Rassen notou que a edição não é uma da metodologia do estudo, mas sobre o estabelecimento da causalidade, e que os agrupamentos tácticos e RWE podem “permitir que você escale a escada causal.” Notou aquele se os pesquisadores aplicam “o processo íntegro” que esse RWE pode ser ingualmente eficaz aos agrupamentos tácticos.

Rassen identificou o processo íntegro como incluir (a) a avaliação pensativa da conveniência, (b) verificações da verificação para a confiança de dados do real-mundo, (c) paradigma da alvo-experimentação, e (d) directrizes da transparência (como referido na publicação da junção de ISPOR/ISPE).

Forçou que sem aplicação do processo íntegro, RWE não pode ser considerado categoria reguladora. Igualmente notou que os casos permanecem o lugar onde os agrupamentos tácticos são seridos melhor, como experimentações giratórias placebo-controladas e onde a comparação é imprópria para RWE.

O Dr. Hatfield falou sobre como nós podemos “conhecer o que trabalha” em um mar de ideias dos cuidados médicos. Indicou que a experimentação está em toda parte, contudo frequentemente os agrupamentos tácticos são pouco práticos para a avaliação.

Os cuidados médicos produzem muitos dados com as reivindicações do faturamento e os registos de saúde e Hatfield eletrônicos notaram que este convida análises “quase-experimentais”. Igualmente forneceu uma vista geral da “diferença na metodologia das diferenças” (aka “diff-em-diff”) que tenta imitar uma experimentação controlada usando dados observacionais.

O Dr. Rosen-Zvi falou sobre como os informes médicos eletrônicos podem ser usados para fornecer melhores cuidados médicos. Discutiu a potência transformativo da aprendizagem de máquina e indicou que tem desafios técnicos e não técnicos.

Os desafios não técnicos identificados por 180 peritos incluíram regulador, privacidade e protecção de dados, aceitação de usuário e opinião pública, falta da normalização, legal, e disponibilidade de peritos especializados da inteligência (AI) artificial. Rosen-Zvi ilustrou a promessa do AI com um exemplo onde o AI melhorasse a detecção do cancro da mama.

Havia um acordo entre os membros dum painel que as oportunidades para dados grandes nos cuidados médicos são vastas e os desafios são grandes. Os métodos novos são necessários aproveitar o potencial para que estes dados tenham o impacto real.

ISPOR é reconhecido global como a sociedade profissional principal para a economia da saúde e a pesquisa dos resultados e seu papel em melhorar decisões dos cuidados médicos.

ISPOR Europa 2019 espera desenhar mais de 5000 partes interessadas dos cuidados médicos com um interesse em HEOR, incluindo pesquisadores e acadêmicos, assessores e reguladores, pagador e responsáveis políticos, a indústria das ciências da vida, os fornecedores de serviços de saúde, e organizações pacientes do acoplamento.

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