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L'Australia ha limitato la capacità di entrare la terapia di Alzheimer futuro in ampio uso clinico

Come in altri paesi, il sistema sanitario australiano ha limitato la capacità di muovere rapido un trattamento futuro per il morbo di Alzheimer da approvazione in ampio uso clinico, in grado di lasciare migliaia di gente più anziana senza accesso a cura trasformatrice se una tal innovazione accade, secondo un nuovo studio dal BORDO Australia.

Il problema più urgente sarebbe la disponibilità degli specialisti medici per valutare e diagnosticare i pazienti che possono avere segni in anticipo del morbo di Alzheimer. Altre imperfezioni della capacità possono comprendere la disponibilità degli scanner e dei centri diagnostici specializzati di infusione per consegnare i trattamenti alla gente con la malattia della fase iniziale.

I ricercatori stimano che a causa dei vincoli di capacità, altrettanti come 54.000 australiani con danno conoscitivo delicato potrebbe sviluppare inutilmente la demenza di Alzheimer più circa una decade mentre aspettava la diagnosi ed il trattamento dopo l'approvazione della terapia malattia-modificare di un Alzheimer ipotetico.

La nostra analisi non fornisce le proiezioni precise, ma è intesa facilitare le discussioni circa le sfide che possono affrontare il sistema sanitario australiano se la terapia di un Alzheimer è sviluppata nei prossimi anni.

Mentre non c'è certezza la terapia di un Alzheimer sarà disponibile presto, il nostro lavoro suggerisce che i responsabili della politica possano volere considerare le strategie per diminuire i tempi di attesa se una terapia dimodificazione arriva.„

Sangita M. Baxi, l'autore principale dello studio ed analista di polizza dell'assistente al BORDO

I 376.000 australiani stimati hanno avuti demenza nel 2018, con Alzheimer che è il modulo più comune della malattia. La demenza è la seconda causa della morte globale principale nella nazione, rappresentante più di 13.000 morti nel 2017.

I test clinici avanzati sono in corso per parecchie terapie d'investigazione che mirano a ritardare o impediscono la progressione delle fasi iniziali di morbo di Alzheimer a demenza. Sebbene alcune prove di fase 3 recentemente siano interrotte, assicurare là è capacità adeguata di consegnare una terapia alla gente con il morbo di Alzheimer della fase iniziale richiederebbe l'investimento avanzato di espandere il raggruppamento degli specialisti medici, degli strumenti diagnostici e dei centri di infusione.

Baxi ed i suoi colleghi hanno modellato una via clinica semplificata che i pazienti avrebbero catturato per ricevere la terapia di un Alzheimer e simulato il disadattamento fra la domanda e l'offerta derivando da una tal terapia data la capacità del sistema sanitario australiano.

Il gruppo di ricerca precedentemente ha intrapreso i simili studi dei sistemi sanitari in Stati Uniti, in Canada e sei paesi europei.

L'analisi del BORDO suppone che la terapia di un Alzheimer diventerebbe disponibile in Australia nel 2023 con selezione e la diagnosi che cominciano nel 2022, sebbene i ricercatori sollecitino che le date sono state scelte soltanto come scenario per il modello, non come previsione di quando una terapia può essere approvata.

Nell'ambito di un tal scenario, 8,9 milione australiani invecchiati 50 e più vecchio potrebbero inizialmente avere bisogno di di schermare per i segni di danno conoscitivo delicato. Quelli che mostrano alcuni segni di danno hanno bisogno degli esami di seguito e la rappresentazione di cervello dell'ANIMALE DOMESTICO o prova del liquido spinale per cercare i biomarcatori per confermare una diagnosi del morbo di Alzheimer. L'analisi stima che circa 150.000 australiani infine potrebbero essere raccomandati per il trattamento.

Senza capacità adeguata di diagnosticare e curare questa grande popolazione, la gente con il morbo di Alzheimer della fase iniziale diventerebbe la demenza di Alzheimer mentre aspettava la diagnosi o il trattamento, secondo il rapporto.

I tempi di attesa medii di completare le fasi del trattamento e di sistema diagnostico sarebbero di circa 10 mesi nel 2022, con le liste di attesa per il trattamento che persiste fino al 2033.

Il grave ostacolo iniziale sarebbe nell'accesso agli specialisti medici. Il problema probabilmente sarebbe peggiore in rurali e nelle regioni isolate che hanno meno specialisti. Inoltre, una maggior azione della popolazione australiana ha invecchiato 50 ed il più vecchio esterno in tensione delle città principali.

I ricercatori dicono che un'opzione per aumentare l'accesso ai servizi conoscitivi della selezione potrebbe essere di espandersi sopra la cura consegnata dai servizi quale il dottore reale Service ed il cuore di volo dell'Australia.

Mentre ci egualmente sono gravi ostacoli potenziali in prova di biomarcatore, è di meno di un vincolo che in alcune altre nazioni studiate precedentemente dai ricercatori del BORDO. Inoltre, i ricercatori australiani stanno lavorando con altre nazioni per mettere a punto i metodi di vagliatura alternativi come i biomarcatori di sangue per Alzheimer, in grado di accelerare la diagnosi in futuro.

Inizialmente dopo che una terapia è disponibile, ci potrebbe anche essere una certa congestione ai centri di infusione in cui i trattamenti sarebbero stati consegnati; tuttavia, la capacità di infusione si è espanta rapido nel passato in cui aumenti della domanda, quale dopo l'approvazione di nuovi trattamenti per cancro e la sclerosi a placche.

“L'Australia affronta la sfida di grandi zone geografiche dove le popolazioni sono rade e l'accesso agli specialisti medici ed agli scanner è limitato,„ ha detto Federico Girosi, un co-author di studio e un ricercatore senior di polizza al BORDO. “Questo lavoro è inteso per contribuire ad iniziare una conversazione circa le sfide potenziali nella consegna della terapia per il morbo di Alzheimer.„