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Australia ha limitado capacidad de trasladarse la terapia de Alzheimer futuro a uso clínico amplio

Como en otros países, el sistema sanitario australiano ha limitado capacidad de mover rápidamente un tratamiento futuro para la enfermedad de Alzheimer desde la aprobación en el uso clínico amplio, que podría dejar a millares de una más vieja gente sin el acceso al cuidado transformativo si ocurre tal ruptura, según un nuevo estudio por el RAND Australia.

El problema más acuciante sería la disponibilidad de los especialistas médicos para evaluar y para diagnosticar a los pacientes que pueden tener signos de la enfermedad de Alzheimer tempranos. Otros defectos de la capacidad pueden incluir la disponibilidad de analizadores y de centros diagnósticos especializados de la infusión para entregar tratamientos a la gente con enfermedad del temprano-escenario.

Los investigadores estiman que debido a los apremios de capacidad, tantos como 54.000 australianos con la debilitación cognoscitiva suave podría desarrollar innecesariamente la demencia de Alzheimer encima alrededor de una década mientras que esperaba diagnosis y el tratamiento después de la aprobación de la terapia la enfermedad-modificación de un Alzheimer hipotético.

Nuestro análisis no ofrece proyecciones exactas, sino se piensa facilitar discusiones sobre los retos que pueden hacer frente al sistema sanitario australiano si la terapia de un Alzheimer se desarrolla en los próximos años.

Mientras que no hay certeza la terapia de un Alzheimer estará disponible pronto, nuestro trabajo sugiere que los responsables políticos puedan querer considerar estrategias para reducir tiempos de espera si llega una terapia de enfermedad-modificación.”

Sangita M. Baxi, el autor importante del estudio y analista del plan de acción de la ayudante en el RAND

Los 376.000 australianos estimados tenían demencia en 2018, con Alzheimer siendo la forma más común de la enfermedad. La demencia es la segunda causa de la muerte total de cabeza en la nación, explicando más de 13.000 muertes en 2017.

Las juicios clínicas avanzadas están en curso para varias terapias de investigación que apunten demorar o previenen la progresión de primeros tiempos de la enfermedad de Alzheimer a la demencia. Aunque algunas juicios de la fase 3 fueran interrumpidas recientemente, el asegurar allí es capacidad adecuada de entregar una terapia a la gente con la enfermedad de Alzheimer del temprano-escenario requeriría la inversión avanzada desplegar el centro común de especialistas médicos, de herramientas diagnósticas y de centros de la infusión.

Baxi y sus colegas modelaron un camino clínico simplificado que los pacientes tomarían para recibir la terapia de un Alzheimer, y simulado el desequilibrio de impedancia entre la oferta y la demanda resultando de tal terapia dada la capacidad del sistema sanitario australiano.

El equipo de investigación conducto previamente estudios similares de sistemas sanitarios en los Estados Unidos, Canadá y seis países europeos.

El análisis del RAND asume que la terapia de un Alzheimer estaría disponible en Australia en 2023 con la investigación y la diagnosis que comienzan en 2022, aunque los investigadores esfuerzo que las fechas fueron elegidas solamente como decorado para el modelo, no como predicción de cuando una terapia puede ser aprobada.

Bajo tal decorado, 8,9 millones de australianos envejecidos 50 y más viejo podrían necesitar inicialmente revisar para los signos de la debilitación cognoscitiva suave. Ésos que mostraban algunos signos de la debilitación necesitan exámenes de la continuación, y las imágenes cerebrales del ANIMAL DOMÉSTICO o prueba del líquido espinal para buscar biomarkers para confirmar una diagnosis de la enfermedad de Alzheimer. El análisis estima que cerca de 150.000 australianos podrían ser recomendados final para el tratamiento.

Sin capacidad adecuada de diagnosticar y de tratar esta población grande, la gente con la enfermedad de Alzheimer del temprano-escenario progresaría a la demencia de Alzheimer mientras que esperaba diagnosis o el tratamiento, según el parte.

Los tiempos de espera medios para terminar las fases del diagnóstico y del tratamiento serían cerca de 10 meses en 2022, con los filetes de la espera para el tratamiento que persiste hasta el 2033.

El atascamiento inicial estaría en el acceso a los especialistas médicos. El problema sería probablemente el peor de rurales y de las áreas remotas que tienen menos especialistas. Por otra parte, una mayor parte de la población australiana envejeció 50 y un más viejo exterior vivo de las ciudades mayores.

Los investigadores dicen que una opción para aumentar el acceso a los servicios cognoscitivos de la investigación podría ser desplegarse sobre el cuidado entregado por servicios tales como el doctor real Service y el corazón del vuelo de Australia.

Mientras que también hay atascamientos potenciales en la prueba del biomarker, es menos de una restricción que en algunas otras naciones estudiadas previamente por los investigadores del RAND. Además, los investigadores australianos están trabajando con otras naciones para desarrollar métodos de cribado alternativos como los biomarkers de la sangre para Alzheimer, que podría apresurar diagnosis en el futuro.

Inicialmente después de que una terapia esté disponible, podría también haber una cierta congestión en los centros de la infusión donde los tratamientos serían entregados; sin embargo, la capacidad de la infusión se ha desplegado rápidamente en el pasado en que los aumentos de la demanda, por ejemplo después de la aprobación de los nuevos tratamientos para el cáncer y la esclerosis múltiple.

“Australia hace frente al reto de áreas geográficas grandes donde están escasas las poblaciones y el acceso a los especialistas médicos y a los analizadores es limitado,” dijo a Federico Girosi, co-autor del estudio e investigador mayor del plan de acción en el RAND. “Este trabajo se piensa para ayudar a comenzar una conversación sobre los retos potenciales en la entrega de una terapia para la enfermedad de Alzheimer.”