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La schizophrénie résistante s'est associée au QI et aux antécédents familiaux inférieurs

Selon une étude neuve publiée le 12 novembre 2019, en psychiatrie moléculaire de tourillon, les personnes avec le résistant au traitement de schizophrénie sont pour avoir des antécédents familiaux et un QI inférieur comparés à d'autres schizophrènes. Ceci trouvant pourrait aider à concevoir plus de traitements efficaces pour ce sous-groupe de patients, comme par exemple, les médicaments qui améliorent des procédés mentaux.

Schizophrénie

La schizophrénie est une maladie mentale avec des effets principaux sur le raisonnement individuel, les émotions, et le comportement. Comme résultat, la personne peut parler et se comporter des voies atypiques, sembler être inconsciente des environs, et des hallucinations d'expérience, voyant ou entendant les choses qui ne sont pas réelles. D'ailleurs, de telles personnes montrent les configurations anormales de pensée et de prise de décision. En bref, de telles personnes sont souvent pensées pour avoir le contact détruit avec le monde réel. Dans la plupart des cas, le trouble devient évident quand la personne tourne dans les adolescents ou dans la vie adulte tôt.

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Crédit d'image : Cyrsiam/Shutterstock

La schizophrénie affecte le fonctionnement normal à cause des perceptions et des hallucinations anormales, ainsi que le comportement. Environ 3,5 millions de personnes ont été diagnostiqués avec la schizophrénie aux USA, lui effectuant un frontrunner parmi les causes de l'invalidité. Au moins un dans trois adultes sans abri, et peut-être autant de comme moitié, ont la schizophrénie.

Environ un dans trois schizophrènes ne répondent pas correctement au médicament, et sont diagnostiqués avec la schizophrénie demande de règlement-résistante (TRS). Ce sont des patients qui ne montrent pas la réaction adéquate à deux cours ou plus de médicament différent. Ces patients sont non seulement plus difficiles de traiter mais d'être pour commettre le suicide. Les coûts de santé pour ce groupe de patients sont plus élevés, et le fardeau social est également plus grand.

L'étude

Les chercheurs ont fait une étude à long terme de plus de 24.000 adultes suédois, pendant 8,5 années en moyenne, desoù environ 4800 ont eu le TRS. Ceci de large volume des genres variés de caractéristiques est venu de plusieurs différents Bureaux d'ordre de population, y compris des Bureaux d'ordre patients, a prescrit des Bureaux d'ordre de médicament, des registres sur plusieurs générations, et des registres militaires de conscription. Ils ont effectué une analyse pour recenser les caractéristiques démographiques des patients de TRS, de leurs caractéristiques cliniques et des attributs génomiques.

Ce qu'ils ont trouvé

L'analyse de toute cette caractéristique a prouvé que les gens qui ont eu un ou plusieurs parents avec la schizophrénie, et patients mâles avec un QI du bas ont mesuré à 18 ans, a eu une chance plus élevée de l'diagnostic avec le TRS que l'autre type de schizophrénie. Selon le chercheur Kaarina Kowalec, ceci est la première fois que de telles découvertes se sont avérées pour prévoir le TRS dans un si grand groupe de personnes tirés de la population en général. Les personnes avec les antécédents familiaux les plus élevés de la schizophrénie ont eu une chance plus grande de 30% de TRS avec ceux qui a eu le plus inférieur.

Les découvertes d'étude ont également associé d'autres facteurs connus au TRS, tel qu'être mâles, ayant plus de contact avec des spécialistes pour la demande de règlement, un numéro plus élevé des tentatives de suicide, et abaissent le niveau d'instruction.

Mauvais pensant, mémoire, jugement, et les réactions émotives sont également des caractéristiques des schizophrènes, et il y a très pe'ou aucune options de demande de règlement particulièrement conçus pour adresser ces derniers. Le fait est que le TRS est si élevé parce qu'il n'y a fondamentalement aucun médicament neuf qui se sont avéré efficace en cette condition.

Les chercheurs ont également séparé un plus petit sous-groupe de patients pour qui des informations plus complètes étaient procurables sur leur renivellement génétique. Ceci a prouvé qu'il n'y avait aucune tige génétique entre le TRS et de quatre autres troubles mentaux, à savoir, de schizophrénie, de trouble bipolaire, de dépression et d'autisme. Les trois derniers ont été montrés pour être joints génétiquement.

Implications

Le fait qui en dépit d'une tige entre le TRS et des antécédents familiaux de schizophrénie, là n'est aucune association entre les gènes vus dans le TRS et dans la schizophrénie aboutit des chercheurs à penser que la réaction d'un patient aux médicaments de schizophrénie peut probablement dépendre au moins en partie des facteurs environnementaux courants plutôt que seuls des facteurs génétiques. Une confirmation de cette hypothèse requerra de plus grandes études sur les gènes impliqués dans le TRS et d'autres gènes.

D'ailleurs, l'étude met en valeur deux aspects importants de schizophrénie : un, les médicaments neufs efficaces sont désespérément exigés, en raison de la forte prévalence de la résistance de demande de règlement. Deuxièmement, dans les mots de Kowalec, « notre conclusion du QI premorbid inférieur dans le TRS comparé au TRS est particulièrement donnée intéressant qui il pourrait être important dans les efforts pour concevoir des traitements médicamenteux nouveaux améliorant la cognition. » La nécessité d'améliorer des aspects cognitifs de la santé est essentielle à introduire des auto-soins, des relations de support, l'emploi qualifié, la sécurité et la satisfaction générale avec la durée.

Journal reference:

Kowalec, K., Lu, Y., Sariaslan, A. et al. Increased schizophrenia family history burden and reduced premorbid IQ in treatment-resistant schizophrenia: a Swedish National Register and Genomic Study. Mol Psychiatry (2019) doi:10.1038/s41380-019-0575-1, https://www.nature.com/articles/s41380-019-0575-1

Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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