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La esquizofrenia resistente se asoció al índice de inteligencia y a los antecedentes familiares inferiores

Según un nuevo estudio publicado el 12 de noviembre de 2019, en la psiquiatría molecular del gorrón, los individuos con la esquizofrenia resistente al tratamiento son más probables tener antecedentes familiares y un índice de inteligencia más inferior comparados a otros pacientes esquizofrénicos. Esto que encontraba podría ayudar a diseñar terapias más efectivas para este subgrupo de pacientes, como por ejemplo, las drogas que perfeccionan procesos mentales.

Esquizofrenia

La esquizofrenia es una enfermedad mental con efectos fundamentales sobre el pensamiento, las emociones, y el comportamiento de individuo. Como consecuencia, la persona puede hablar y comportarse de maneras anormales, aparecer estar inconsciente de los alrededores, y experimentar las alucinaciones, viendo u oyendo las cosas que no son reales. Por otra parte, tales individuos muestran configuraciones anormales del pensamiento y de la toma de decisión. En fin, piensan a tales individuos a menudo para tener tacto perdido con el mundo real. En la mayoría de los casos, el desorden llega a ser obvio cuando la persona gira en las adolescencias o en vida adulta temprana.

Haber de imagen: Cyrsiam/Shutterstock
Haber de imagen: Cyrsiam/Shutterstock

La esquizofrenia afecta a funcionamiento normal debido a las opiniones y las alucinaciones anormales, así como a comportamiento. Cerca de 3,5 millones de personas de han diagnosticado con esquizofrenia en los E.E.U.U., haciéndole a un frontrunner entre las causas de la incapacidad. Por lo menos uno en tres adultos sin hogar, y quizás tanto como mitad, tiene esquizofrenia.

Cerca de uno en tres esquizofrenicos no puede responder correctamente a la medicación, y se diagnostica con esquizofrenia tratamiento-resistente (TRS). Éstos son los pacientes que no muestran la reacción adecuada a dos o más cursos de diversa medicación. Estos pacientes son no sólo más difíciles tratar sino ser más probables comprometer suicidio. Los costos de la atención sanitaria para este grupo de pacientes son más altos, y la carga social es también mayor.

El estudio

Los investigadores hicieron un estudio a largo plazo sobre de 24.000 adultos suecos, por 8,5 años por término medio, de los cuales cerca de 4800 tenían TRS. Esto de gran capacidad de diversas clases de datos vino de varios diversos registros de la población, incluyendo registros pacientes, prescribió registros de la droga, los registros multigeneraciones, y los registros militares del alistamiento. Realizaron un análisis para determinar las características demográficas de los pacientes del TRS, de sus características clínicas y de los atributos genomic.

Qué encontraron

El análisis de todos estos datos mostró a esa gente que tenía uno o más parientes con esquizofrenia, y los pacientes masculinos con un índice de inteligencia inferior midieron en 18 años, tenían probabilidades más altas del diagnóstico con el TRS que el otro tipo de esquizofrenia. Según el investigador Kaarina Kowalec, éste es la primera vez que tales conclusión se han encontrado para predecir el TRS en un grupo de personas tan grande extraído de la población en general. Los individuos con los antecedentes familiares más altos de la esquizofrenia hicieron mayores probabilidades del 30% del TRS comparar con las que tenían el más inferior.

Las conclusión del estudio también asociaron otros factores sabidos al TRS, tal como ser masculinas, teniendo más contacto con los especialistas para el tratamiento, un número más elevado de las tentativas del suicidio, y bajan niveles de instrucción.

_ Poor thinking, memory, judgment, and emotional reactions are also characteristics of schizophrenics, and there are very few or no treatment options specifically designed to address these. El hecho es que el TRS es tan alto porque no hay básicamente nuevas drogas que se han mostrado para ser efectivas en esta condición.

Los investigadores también separaron a un subgrupo más pequeño de pacientes para quienes una información más completa estaba disponible en su maquillaje genético. Esto mostró que no había eslabones genéticos entre el TRS y ninguno de cuatro otros trastornos mentales, a saber, de esquizofrenia, de desorden bipolar, de depresión y de autismo. Los tres pasados se han mostrado para ser conectados genético.

Implicaciones

El hecho que a pesar de un eslabón entre el TRS y antecedentes familiares de la esquizofrenia, allí no es ninguna asociación entre los genes considerados en el TRS y en esquizofrenia lleva a investigadores a pensar que la reacción de un paciente a las drogas de la esquizofrenia puede depender posiblemente por lo menos en parte de factores ambientales comunes bastante que factores genéticos solamente. Una confirmación de esta hipótesis requerirá estudios más grandes en los genes implicados en el TRS y otros genes.

Por otra parte, el estudio destaca dos aspectos importantes de la esquizofrenia: uno, las nuevas drogas efectivas se requiere desesperadamente, debido a la alta incidencia de la resistencia del tratamiento. En segundo lugar, en las palabras de Kowalec, el “nuestro encontrar de un índice de inteligencia premorbid más inferior en el TRS comparado al TRS es especialmente interesante dado que podría ser importante en esfuerzos de diseñar los tratamientos nuevos de la droga que perfeccionaban la cognición.” La necesidad de perfeccionar aspectos cognoscitivos de la salud es crucial a ascender autosuficiencia, lazos de apoyo, el empleo experto, el seguro y la satisfacción general con vida.

Journal reference:

Kowalec, K., Lu, Y., Sariaslan, A. et al. Increased schizophrenia family history burden and reduced premorbid IQ in treatment-resistant schizophrenia: a Swedish National Register and Genomic Study. Mol Psychiatry (2019) doi:10.1038/s41380-019-0575-1, https://www.nature.com/articles/s41380-019-0575-1

Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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