Les chercheurs développent, vérifient l'analyse neuve de sang qui prévoit des patients en danger de mort de sepsie

Après des décennies de peu ou pas de progrès, les chercheurs biomédicaux effectuent finalement quelques progrès à trouver et à traiter la sepsie, une complication médicale mortelle qui envoie une vague d'infection pathogène par le fuselage et demeure un problème de santé publique important.

Les chercheurs au centre médical d'hôpital pour enfants de Cincinnati enregistrent en médicament de translation de la Science qu'ils ont développé et ont avec succès vérifié une analyse rapide neuve de sang que les mesures cinq biomarqueurs et prévoit exactement quels patients sont à inférieur, support ou haut risque pour la mort de la sepsie (familièrement désignée sous le nom de l'empoisonnement du sang).

Appelé PERSÉVÈRENT, le test permet à des médecins de trouver et stratifier la sepsie à ses moments plus tôt, juste comme le fuselage est sur le point de lâcher une tempête de l'infection bactérienne, selon le chercheur supérieur de l'étude, Hector Wong, DM, directeur de médicament critique de soins aux enfants de Cincinnati. En sachant ce que cinq protéines/gènes composent la Commission de sang du cinq-biomarqueur de l'analyse, les médecins devraient pouvoir commencer des interventions médicales beaucoup plus tôt et par une précision plus grande.

Wong a dit non seulement peut des patients être stratifié dans inférieur, support et les groupes à haut risque, le test de biomarqueur permet à des médecins de sélectionner les bonnes interventions pour les patients spécifiques, incluant qui dope et des dosages.

La plate-forme de PERSÉVÉRER se concentre sur la stratification et la pronostication, pas diagnose. L'enrichissement pronostique est un outil principal de médicament de précision. Il nous permet de prévoir le cours de la maladie et l'étape progressive dans les personnes et la demande de règlement de tailleur à différents groupes de patients et de personnes. »

Hector Wong, le chercheur supérieur de l'étude

Un autre avantage de la plate-forme d'analyse est lui donne également des chercheurs les indices qu'importants pour étudier les mécanismes biologiques fondamentaux de la façon dont la sepsie obtient commencée, ramps hors du contrôle et de la façon dont il peut être arrêté avec des approches thérapeutiques neuves, selon Christopher Lindsell PhD, un collaborateur principal sur l'équipe de Wong ancien avec l'université de l'École de Médecine de Cincinnati et maintenant au centre médical d'université de Vanderbilt.

On s'attend à ce qu'également le projet de recherche mène au développement des demandes de règlement thérapeutiques neuves, les chercheurs ont dit.

L'outil a été à l'étude par l'équipe de recherche pour plus qu'une décennie. Ils ont capable ramener graduel le nombre de biomarqueurs dans la plate-forme d'analyse de 80 vers le bas à cinq. Ceci le facilite pour mélanger des technologies avancées comme la biologie et l'informatique assistées par ordinateur avec l'expérimentation de laboratoire pour examiner plus efficacement pour des traitements neufs, accordant des chercheurs.

Un péage lourd

La sepsie frappe habituellement les jeunes enfants fragiles et les personnes âgées hospitalisées dans des unités de soins intensifs. La complication tue plus de 200.000 personnes par année et coûte les milliards de système de santé de dollars, selon des caractéristiques de recherches publiées par les instituts de la santé nationaux. Dans l'étude actuelle, environ 13 pour cent de patients n'ont pas survécu, mais stratification basée sur Persévérer effectivement stratifiée les patients dans trois catégories de risque avec des taux de mortalité largement différents. Wong a dit que l'objectif du travail de l'équipe de recherche est de pousser ces courbures de survie sensiblement plus haut parmi les patients de plus gros risque.

Les chercheurs frustrants d'un obstacle majeur pendant les décennies est que la sepsie est connue pour son hétérogénéité clinique et biologique considérable, avec les causes et les résultats variant grand entre différents patients. PERSEVERE est conçu pour influencer des technologies améliorées d'aujourd'hui d'analyse génétique et biologique pour rendre cette variabilité plus maniable.

Obtention des réponses neuves

Bien que plus de 1.000 enfants aient été examinés par Wong et collègues au cours des années, dans les chercheurs actuels d'étude a employé la dernière version PERSEVERE pour vérifier les prises de sang de 461 enfants avec les modèles de sepsie ainsi que de souris qui loyalement empoisonnement du sang imitateur.

Après réception de l'autorisation préalable des familles patientes et des tables d'examen institutionnelles des institutions participantes, les chercheurs utilisés PERSÉVÈRENT pour examiner des enfants entre les âges 1 et 18 ans qui ont été déjà admis aux unités de soins intensifs et sous des soins pour la sepsie aux hôpitaux pédiatriques multiples, y compris des enfants de Cincinnati. Puisque PERSEVERE n'est pas encore approuvé pour l'utilisation clinique, il n'a pas été employé pour aviser ou influencer des décisions de soins aux patients. Il a été seulement vérifié pour l'exactitude et le futur usage potentiel.

Les chercheurs ont dit que les cinq biomarqueurs dans PERSEVERE pouvaient prévoir exactement avec la grande fiabilité que les patients et ne développeraient pas des cas sévères de sepsie. Quand les chercheurs ensuite examinés PERSÉVÈRENT dans leurs modèles de souris de sepsie, les mêmes cinq biomarqueurs pouvaient prévoir exactement quelles souris étaient au bas ou au haut risque. Ils également rapportés que les souris à un risque plus grand de sepsie sévère ont eu des charges bactériennes sensiblement plus élevées dans leur sang que des animaux plus à faible risque, et que des doses plus élevées des antibiotiques pouvaient aider pour contenir les infections de sang. Les chercheurs fournissent également la preuve de corroboration que les enfants avec un risque de mortalité plus élevé de sepsie ont également des charges bactériennes plus élevées dans leur sang.

Wong a dit que l'équipe de recherche continue à vérifier et raffiner PERSÉVÉREZ et étudiez les indices biologiques qu'elle a découvert jusqu'ici pour indiquer exactement les bases moléculaires de début de la sepsie et pour trouver des demandes de règlement neuves. La capacité d'étudier la biologie de la sepsie dans les modèles de souris qui imitent loyalement la condition et ont les mêmes biomarqueurs aux lesquels les êtres humains devraient permettre les chercheurs d'accomplir le progrès neuf significatif. Wong a également dit que la technologie a atteint la remarque où elle tirerait bénéfice d'un partenaire de l'entreprise et d'un collaborateur biotechnologiques ainsi le développement de la plate-forme peut être accéléré et vérifié dans la clinique dans les prochaines années.

À cet effet, les chercheurs ont fixé des brevets pour la plate-forme par le groupe de commercialisation de la technologie des enfants de Cincinnati, innovation ose. Wong et Lindsell sont indiqués comme Co-inventeurs. Wong a dit qu'une version adulte PERSEVERE est également en cours de développement, et les chercheurs planification pour vérifier en simultané la plate-forme pendant qu'ils conduisent un test clinique financé par NIH pour employer des corticoïdes pour traiter la sepsie.

Source:
Journal reference:

Wong, H.R., et al. (2019) Prospective clinical testing and experimental validation of the Pediatric Sepsis Biomarker Risk Model. Science Translational Medicine. doi.org/10.1126/scitranslmed.aax9000.