Pacientes do lugar dos doutores na animação suspendida na primeira experimentação de seu tipo

Pela primeira vez, os doutores colocaram povos na animação suspendida em um esforço para reparar os ferimentos traumáticos que os matariam de outra maneira.

animação suspendidaCrédito de imagem: Gorodenkoff/Shutterstock.com

A técnica da equipe, que é chamada oficialmente a preservação da emergência e a ressuscitação (EPR), foi descrita em um simpósio em segunda-feira na academia de New York de ciências.

A técnica está sendo testada como parte de uma experimentação nos E.U. que envolvem os povos que chegam no centro médico da Universidade de Maryland em Baltimore com um traumatismo agudo tal como uma ferida ou um tiro de espingarda de facada e que tiveram uma parada cardíaca.

A equipe espera anunciar os resultados completos ao fim de 2020

Samuel Tisherman da Faculdade de Medicina da Universidade de Maryland e sua equipe dos médicos usaram a técnica pelo menos em um paciente, mas não revelou ainda quantos povos sobreviveram em conseqüência.

Tisherman, que chamou o procedimento “um pouco surreal” quando o executaram primeiramente, diz que está apontando anunciar os resultados completos ao fim de 2020.

Na chegada no centro médico, os corações dos pacientes' parariam bater, e perderiam mais de 50% de seu sangue. Os doutores teriam geralmente somente as actas a operar-se, e os pacientes teriam geralmente uma possibilidade menos de 5% da sobrevivência.

Como o EPR trabalha?

No caso do EPR, o corpo do paciente é refrigerado ràpida a ao redor 10 a 15°C usando salino gelado para substituir todo seu sangue restante. O paciente, que são cérebro é quase completamente inactivo e que seria considerado de outra maneira mortos, é então desligado do sistema de refrigeração e é tomado ao teatro de funcionamento.

O EPR compra médicos duas horas para executar a cirurgia e reparar os ferimentos do paciente antes que seu corpo esteja apoio aquecido, e seu coração está reiniciado.

Em uma temperatura corporal normal em torno de 37°C, as pilhas confiam em uma fonte constante do oxigênio para poder produzir a energia. Uma vez que o coração já não está batendo, o sangue para de transportar o oxigênio às pilhas, e sem oxigênio, o cérebro tem somente algumas actas antes que se torne danificado irreversìvel.

Contudo, quando o corpo e o cérebro são refrigerados, todas as reacções químicas que ocorrem nas pilhas são paradas, significando as pilhas não exigem tanto oxigênio.

O plano da equipe

O plano da equipe é comparar dez povos que se submeteram ao EPR com dez quem não poderia receber o tratamento porque a equipe correcta dos médicos não estava actual no hospital foi admitido naquele tempo que.

Os E.U. Food and Drug Administration aprovaram a experimentação, que é feita isenta de exigir o acordo paciente baseado nos ferimentos provavelmente que são fatais e em uma ausência de todas as opções alternativas do tratamento.

Tisherman e os colegas discutiram a experimentação com a comunidade local e anunciaram-na nos jornais, com os anúncios que dirigem povos a um Web site onde poderia escolher à opção de saída.

Que alertou Tisherman investigar refrigerar do corpo?

Tisherman tornou-se interessado na pesquisa do traumatismo cedo sobre em sua carreira quando viu um homem novo obter stabbed no coração durante um argumento sobre sapatas de bowling.

“Era um homem novo saudável apenas alguns minutos antes de, a seguir de repente estava inoperante. Nós poderíamos tê-lo salvar se nós tínhamos bastante hora,” que ele dito. O incidente alertou Tisherman para começar explorar as maneiras em que refrigerar o corpo pôde comprar cirurgiões mais hora de salvar um paciente.

Os estudos animais tinham mostrado previamente que os porcos com traumatismo agudo poderiam ter seus corpos de refrigeração por três horas antes de ser reanimada. Tisherman pensou que era hora de testar o corpo que refrigera nos pacientes.

Agora nós estamos fazendo-o e nós estamos aprendendo muito enquanto nós nos movemos para a frente com a experimentação. Uma vez que nós podemos a provar que trabalha aqui, nós podemos expandir o serviço público desta técnica para ajudar pacientes a sobreviver que não de outra maneira.”

Samuel Tisherman, Faculdade de Medicina da Universidade de Maryland

Comprando mais hora de salvar vidas

Tisherman diz que gostaria de forçar que a equipe “não está tentando enviar fora povos a Saturn,” mas um pouco “está tentando se comprar mais hora de salvar vidas.”

De facto, a duração que uma pessoa pode ser na animação suspendida não é ainda clara. Porque o corpo é apoio aquecido, os ferimentos do reperfusion podem ocorrer nas pilhas. Estes ferimentos são causados por uma série de reacções químicas que danificam pilhas, e as pilhas mais longas estão faltando o oxigênio, mais dano ocorrem.

Tisherman diz que pode ser possível minimizar este dano usando as drogas que estenderiam o tempo para que as pilhas são suspendidas, mas que a equipe não identificou ainda todas as causas dos ferimentos do reperfusion.

Ariane Lewis, director da divisão neuro-crítica do cuidado na saúde de NYU Langone, diz pensa que a experimentação é importante mas aquela ele é somente a primeira etapa.

“Nós temos que ver se trabalha e então nós podemos começar pensar sobre como e onde nós podemos a usar,” conclui.

Sally Robertson

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Sally Robertson

Sally has a Bachelor's Degree in Biomedical Sciences (B.Sc.). She is a specialist in reviewing and summarising the latest findings across all areas of medicine covered in major, high-impact, world-leading international medical journals, international press conferences and bulletins from governmental agencies and regulatory bodies. At News-Medical, Sally generates daily news features, life science articles and interview coverage.

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