Arthrite rhumatoïde liée à d'autres maladies, étude neuve de découvertes

Une étude aboutie par la Mayo Clinic publiée dans des démarches de la Mayo Clinic, constatées que le risque de développer l'arthrite rhumatoïde (RA) est plus élevé dans les gens avec du diabète de type 1, les troubles de caillots sanguins, ou la maladie inflammatoire de l'intestin.

arthrite rhumatoïdeCrédit d'image : Puwadol Jaturawutthichai/Shutterstock.com

De plus, les patients avec le PR ont une possibilité plus élevée de cardiopathie, de caillots dans des vaisseaux sanguins, et d'apnée du sommeil. Ceci devrait inciter des patients et leurs médecins à rechercher le PR dans les patients dans des conditions précédentes l'unes des et à interviewer des patients de PR pour la maladie cardio-vasculaire et l'apnée du sommeil si les sympt40mes appropriés se produisent.

L'étude est basée sur des caractéristiques du Biobank de la Mayo Clinic, qui transporte un tableau immense d'échantillons de sang et de substitut sanguin, ainsi que l'information santé sur 74 types de maladie avec l'âge du début pour chacun. Toute la caractéristique est des volontaires, y compris des patients de la Mayo Clinic. L'information est tout auto-rapportée.

Des études plus tôt ont prouvé que des patients présentant le tarif de PR plus mauvais quand elles ont également d'autres maladies de coexistence, en termes d'invalidité matérielle, capacité fonctionnelle, qualité de vie, et taux de mortalité. Les constructions actuelles d'étude sur des découvertes plus tôt avec une plus grande base de données et une profondeur plus grande d'information.

Arthrite rhumatoïde

Le PR est un état inflammatoire continuel, a trouvé dans environ 1,3 millions d'adultes américains. Le risque chez les femmes est double ou triple de celui chez les hommes. Il a des manifestations systémiques et communes : il entraîne non seulement l'arthrite mais également l'inflammation des poumons, du coeur, et des vaisseaux sanguins.

Les dégâts entraînés en toutes ces structures sont dus à la réaction inflammatoire plutôt que l'usure normale. Le PR est une maladie auto-immune provoquée par une crise immunisée par le fuselage sur ses propres tissus.

L'inflammation dans le joint affecte principalement le synovium, la garniture douce de la cavité commune et des extrémités d'os, qui produit lubrifier le liquide. Comme résultat, le synovium gonfle et devient douloureux, aboutissant à joindre la dureté. Les petits joints de main et de pied sont le plus souvent impliqués, avec une configuration symétrique. Les résultats éventuels avec le PR sévère ou insuffisamment commandé peuvent être l'érosion des joints et du défaut de forme.

Les découvertes systémiques comprennent la fatigue, la perte de poids, l'anémie, et l'inflammation des poumons et des vaisseaux sanguins. La plupart des patients sont diagnostiqués après âge adulte tôt, en leurs années '40 ou années '50. Le poumon peut devenir fibrosed, entraînant la douleur thoracique et le manque du souffle. La péricardite, ou l'inflammation du revêtement du coeur, est une autre cause de la douleur thoracique. La sécheresse des yeux se produit dans le syndrome de Sjogren et la sclérite, les deux fréquentent des accompagnements de PR.

Le Vasculitis est un état auto-immune qui s'avère également couramment pour se produire en PR. Il se produit en raison de l'inflammation des parois des vaisseaux sanguins, les entraînant affaiblir et renfler, formant un anévrisme, ou devient marqué et rétréci.

Dans quelques patients, il entraîne l'inflammation douloureuse du globe oculaire, ou la sclérite, menaçant la visibilité. Dans d'autres, l'inflammation dans les artères peut précipiter des caillots sanguins, ou l'ischémie (coupant l'approvisionnement en sang) aux organes vitaux, qui peuvent mettre en danger durée. Les crises cardiaques et les rappes sont également plus courantes dans des patients de PR.

La maladie organise un cours continuel, avec des flambées soudaines et des rémissions (périodes sans symptômes) mais n'est pas durcissable.

L'étude et ses découvertes

L'étude a été effectuée avec plus de 3200 patients, y compris 821 patients neuf diagnostiqués de PR (de janvier 2009 à février 2018), et environ 2500 contrôles. Les chercheurs ont recherché des associations entre les conditions de la maladie avec le PR.

Ils ont constaté que les certains affections auto-immune et états de grippage semblent augmenter le risque de développer le PR.

Nous avons constaté que les comorbidités s'accumulent d'une mode accélérée après diagnostic de l'arthrite rhumatoïde. La cardiopathie et d'autres conditions peuvent se développer en raison de l'arthrite rhumatoïde. »

Vanessa Kronzer, auteur correspondant

Totalement, ils ont trouvé 11 états de la maladie qui ont été liés au PR. Les caillots sanguins étaient plus courants dans les patients qui plus tard seraient diagnostiqués avec le PR. Ceci indique que le fuselage est déjà dans une condition de l'inflammation dans le fuselage, même avant que le PR devient évident cliniquement. Une tendance assimilée a été vue avec du diabète de type 1, qui était présente jusqu'à un degré accru dans les patients qui développeraient plus tard le PR.

Les chercheurs précisent qu'il est important de rechercher le PR dans les patients qui sont diagnostiqués dans des conditions auto-immune, à la lumière des ces et des découvertes assimilées. Réciproquement, les gens qui ont déjà un diagnostic de PR doivent être interviewés pour la cardiopathie, d'autres conditions vasculaires, caillots sanguins, et l'apnée du sommeil, selon Kronzer.

Source:

Eurekalert.org. (2019). Study finds associations between rheumatoid arthritis, other diseases before and after diagnosis. https://www.eurekalert.org/emb_releases/2019-11/mc-sfa111419.php

Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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