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Exposição antibiótica mais alta ligada ao risco aumentado da doença de Parkinson

Uma exposição mais alta aos antibióticos orais de uso geral é ligada a um risco aumentado da doença de Parkinson de acordo com um estudo recentemente publicado pelo formulário dos pesquisadores o hospital da universidade de Helsínquia, Finlandia.

As associações as mais fortes foram encontradas para os antibióticos largos e os aqueles do espectro que actuam contra as bactérias anaeróbicas e os fungos. O sincronismo da exposição antibiótica igualmente pareceu importar.

O estudo sugere que o uso excessivo de determinados antibióticos possa predispr à doença de Parkinson com um atraso de até 10 a 15 anos. Esta conexão pode ser explicada por seus efeitos disruptivos no ecossistema microbiano do intestino.

A relação entre a exposição antibiótica e a doença de Parkinson cabe a vista actual que em uma proporção significativa de pacientes a patologia de Parkinson pode originar no intestino, possivelmente relacionado às mudanças microbianas, aos anos antes do início de sintomas típicos do motor de Parkinson tais como a lentidão, à rigidez do músculo e à agitação das extremidades. Soube-se que a composição bacteriana do intestino nos pacientes de Parkinson é anormal, mas a causa é obscura. Nossos resultados sugerem que alguns antibióticos de uso geral, que são sabidos para influenciar fortemente o microbiota do intestino, poderiam ser um factor da predisposição.”

DM de Filip Scheperjans, PhD, líder de equipa de investigação, neurologista, departamento da neurologia do hospital da universidade de Helsínquia

No intestino, as mudanças patológicas típicas da doença de Parkinson foram observadas até 20 anos antes do diagnóstico. A constipação, a síndrome do intestino irritável e a doença de entranhas inflamatório foram associadas com um risco mais alto de desenvolver a doença de Parkinson. A exposição aos antibióticos foi mostrada para causar mudanças no microbiome do intestino e seu uso é associado com um risco aumentado de diversas doenças, tais como desordens psiquiátricas e doença de Crohn. Contudo, esta doenças ou susceptibilidade aumentada à infecção não explicam o relacionamento observado now entre antibióticos e Parkinson.

“A descoberta pode igualmente ter implicações para práticas de prescrição do antibiótico no futuro. Além do que o problema da resistência antibiótica, a prescrição antimicrobial deve igualmente levar em consideração seus efeitos potencial duradouros no microbiome do intestino e a revelação de determinadas doenças,” diz Scheperjans.

A associação possível da exposição antibiótica com doença de Parkinson foi investigada em um estudo do caso-controle usando os dados extraídos dos registros nacionais. O estudo comparou a exposição antibiótica durante os anos 1998-2014 em 13.976 pacientes da doença de Parkinson e comparou-a com as 40.697 pessoas não-afetadas combinadas para a idade, o sexo e o lugar de residência.

A exposição antibiótica foi examinada durante três períodos de tempo diferentes: 1-5, 5-10, e 10-15 anos antes do deslocamento predeterminado datam, com base em dados de compra antibióticos orais. A exposição foi classificada com base no número de cursos comprados. A exposição foi examinada igualmente classificando antibióticos de acordo com seus estrutura química, espectro antimicrobial, e mecanismo da acção.

Source:
Journal reference:

Mertsalmi, T.H., et al. (2019) Antibiotic exposure and risk of Parkinson's disease in Finland: A nationwide case‐control study. Movement Disorders. doi.org/10.1002/mds.27924.