Attenzione: questa pagina è una traduzione automatica di questa pagina originariamente in lingua inglese. Si prega di notare in quanto le traduzioni sono generate da macchine, non tutte le traduzioni saranno perfetti. Questo sito web e le sue pagine web sono destinati ad essere letto in inglese. Ogni traduzione del sito e le sue pagine web possono essere imprecise e inesatte, in tutto o in parte. Questa traduzione è fornita per comodità.

La decisione per non offrire o non eseguire il CPR può essere a discrezione dei medici di trattamento

Ad agosto, la corte di appello di Ontario della giustizia ha allontanato una causa di atto illecito file contro due medici che hanno rifiutato di fornire la rianimazione cardiopolmonare (CPR) ad un uomo di 88 anni i comorbidities multipli e ad un errore multiorgan. Questa decisione può avere implicazioni importanti per i medici in Ontario ed altrove, secondo un commento pubblicato nel CMAJ di questa settimana (giornale medico canadese di associazione).

Considerevolmente, la corte ha determinato che nell'ambito sia di consenso della sanità di Ontario i medici di diritto comune che della legislazione non richiedono il consenso per trattenere il CPR che credono di essere medicamente inadeguato, o per scrivere un ordine che il CPR dovrebbe essere trattenuto.

Questa decisione indica che la decisione per non offrire o non eseguire il CPR può essere a discrezione del medico di trattamento, in base alla loro valutazione che il CPR non avvantaggierebbe il paziente. “Anche se i pazienti o i decisori sostitutivo precedentemente avevano acconsentito “ad un interamente codice„ ordine, questo non costringerebbe i medici a fornire il CPR se determinassero, a causa di un mutamento delle circostanze o il contesto, più non fosse utile,„ scrive il Dott. James Downar, una cura critica e specialista palliativo di cura all'ospedale di Ottawa ed alla cura di continuazione di Bruyère, con i co-author.

Tuttavia, la comunicazione con i pazienti e le famiglie è preminente. “I medici hanno una responsabilità professionale di comunicare (o fare i ragionevoli sforzi per comunicare) le loro preoccupazioni circa eseguire il CPR nei casi in cui non ritengono che sia medicamente appropriato ed essere onesto quando ritengono che il CPR sia stato fuori del livello di cura,„ scriva gli autori.

Alla luce della decisione della corte, l'istituto universitario dei medici ed i chirurghi di Ontario hanno aggiornato la loro polizza di estremità-de-vita più per non richiedere il consenso di trattenere il CPR. Tuttavia, la polizza ancora richiede ai medici di ottenere il consenso per scrivere “un ordine di nessun CPR„ -- una contraddizione evidente che può essere indirizzata quando la polizza è riveduta nel 2020.