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Niente starnutire a: La fattura $2.659 per cogliere la scarpa della bambola dalla narice del bambino

È stato supposto per essere un divertimento che uguaglia fuori per Katy e Michael Branson. Ma la loro figlia di 3 anni, Lucy, ha avuta apparentemente altre idee.

Le coppie hanno avute biglietti per una manifestazione del sabato sera ad aprile a loro luogo natio di Las Vegas ed avevano sistemato affinchè un modello guardino le loro due ragazze. Ma mentre la mamma ed il papà stavano vestendo, Lucy è venuto di sopra alla loro camera da letto che tossisce e che guarda piuttosto scomoda.

“Penso che abbia qualcosa sul suo radiatore anteriore,„ Michael ha detto.

Per le ragioni che non potrebbe abbastanza spiegare, Lucy aveva spinto un paio della corrispondenza delle scarpe rosa sul suo radiatore anteriore - una della bambola della casella di Polly in ogni narice.

Lei genitori provati per convincerla a soffiare il suo radiatore anteriore per spostare le calzature di plastica, ma Lucy potrebbe fare non migliore di alcune annusate. Katy ha trovato un paio delle pinzette e poteva eliminare una scarpa, ma il secondo era il radiatore anteriore minuscolo di Lucy alta troppo lontana affinchè loro raggiungesse.

Michael ha catturato Lucy ad un centro di cura urgente vicino, in cui i medici non hanno avuti fortuna con le pinzette - forcipe chiamato nel gergo medico - essi hanno avuti a disposizione e suggerito la cattura al pronto soccorso. Là, un medico poteva eliminare la scarpa in di meno che un secondo, come Michael lo ha richiamato, con un insieme più lungo del forcipe. Il medico trova tipicamente le mente di Tac di tic lassù, ha detto loro. Ciò era la sua prima estrazione della scarpa della bambola.

“Tutto considerato, era una sera ricca di eventi,„ Katy ha detto. “Il mio marito la fa indietro, noi va alla manifestazione, l'ammenda di mia figlia.„

Il Bransons ha calcolato che hanno avuti stagionato un'altra notte tipica del parenting e gli non hanno preso in molto più considerazione. Poi la fattura è venuto.

Il paziente: Lucy Branson, ora 4, un bambino in età prescolare precoce con una tenerezza per qualsiasi ordinamento della bambola. Ha assicurato con la pianificazione della alto-franchigia di suo padre con UnitedHealthcare.

Bill totale: $2.658,98, consistendo di una fattura di $1.732 ospedali e di una fattura di $926,98 medici.

Service Provider: Dominicano della st Rosa, città universitaria di Siena, in Henderson, Nev., parte del sistema ospedaliero senza scopo di lucro di salubrità di dignità.

Procedura medica: Rimozione di un corpo estraneo nel radiatore anteriore, facendo uso del forcipe.

Che cosa dà: Il Bransons ha negoziato una riduzione della fattura del medico dalla metà acconsentendo da pagare nei 20 giorni. Ma la salubrità della dignità ha diminuito le richieste multiple per un'intervista o spiegare come è arrivato ai $1.732 totali per la visita di ER.

“Non ogni situazione urgente è un'emergenza,„ l'ospedale ha detto in un'istruzione inviata con la posta elettronica. “Per i pazienti è importante capire i termini della loro assicurazione sanitaria prima della ricerca del trattamento. Per esempio, quelli con le pianificazioni di alto-franchigia possono volere considerare i centri di cura urgenti nelle situazioni di nonemergency.„

L'ospedale ha fatturato i Bransons $1.143 per la visita di pronto soccorso e $589 per l'eliminazione della scarpa. L'intera fattura di $1.732 ospedali era applicata contro la loro franchigia.

Per la salute pubblica pianificazione come Assistenza sanitaria statale o Medicaid, l'ospedale generalmente fattura una media di $526 per l'eliminazione del corpo estraneo dal radiatore anteriore ed ottiene ad un pagamento medio di $101, secondo WellRithms, una ditta di esame di fatturazione medica.

Secondo i rapporti di costo presentati ad Assistenza sanitaria statale, il costo medio dell'ospedale per la procedura viene meno di $48. Quello è di meno che un quarto $222 della tassa WellRithms raccomandato e sotto $589 la st Rosa ha fatto pagare bene il Bransons.

Il Bransons ha avuto opzioni mentre hanno scelto la loro pianificazione datore di lavoro-patrocinata di salubrità. Hanno selezionato uno con un'alta franchigia di $6.000 all'anno. Così invece di pagamento dei $500 più un mese nei premi, la famiglia potrebbe intascare quella differenza se evitassero qualunque problemi sanitari importanti.

“Piuttosto giocherei che potrei dovere pagarlo, contro commetto a pagarlo ogni mese,„ Katy ha detto.

Il Bransons era pronto a riguardare la franchigia completa per tutta l'emergenza che potrebbe sorgere. Non hanno pensato appena mai qualcosa semplice quanto estraendo una scarpa di plastica con le pinzette avrebbe raccolto così grande fattura.

Eliminando un corpo estraneo dal radiatore anteriore o dall'orecchio di un bambino è una procedura equo comune nel pronto soccorso, con la varietà di oggetti eliminati dai radiatori anteriori limitati soltanto dalla dimensione delle narici.

“Scherza come per mettere le cose in loro radiatore anteriore o loro orecchie, per qualsiasi ragione,„ ha detto il Dott. Melissa Scholes, uno specialista dell'orecchio, del radiatore anteriore e della gola con l'università di scuola di medicina di colorado.

Scholes recentemente ha esaminato le registrazioni da 102 bambini che sono venuto all'ospedale pediatrico Colorado dal 2007 al 2012 con gli oggetti attaccati nei loro radiatori anteriori. Circa un terzo di quei pazienti si sono riferiti a una clinica dell'orecchio, del radiatore anteriore e della gola e circa la metà di quelle ha richiesto la chirurgia di eliminare l'oggetto. Medici potevano eliminare l'oggetto nel pronto soccorso nei due terzi rimanenti dei casi.

Scholes ha detto che i pediatri non hanno spesso gli strumenti necessari per eliminare l'oggetto. Quelli possono includere le pinzette extra-lunghe o un catetere con un pallone sull'estremità. Il suggerimento del catetere è serpeggiato dopo l'oggetto poi che il pallone è gonfiato ed il catetere è estratto, spostante il corpo estraneo.

“La gente realmente non ha una buona stretta dell'anatomia del radiatore anteriore, perché molta gente pensa che sia appena come un tubo,„ Scholes ha detto. “È una grande caverna una volta che ottenete dopo le narici. Così una volta che le cose ottengono indietro abbastanza lontano, genere delle perdete.„

Risoluzione: Il Bransons ancora sta combattendo per ottenere una spiegazione dettagliata di come la salubrità della dignità ha calcolato la sua fattura.

“Non è nondimeno molto che non possiamo pagare che se assolutamente dobbiamo,„ Katy Branson ha detto. “Non ha significato che costa quello molto. Un essere umano deve esaminare questo e dire, “WTF? Perché stiamo facendo pagare $3.000 per catturare una scarpa di Barbie dal radiatore anteriore del capretto? “„ (WTF, in questo caso, corrisponde “perché alla tassa? ")

Dopo tutto, Katy non possiede un singolo paio delle scarpe degno dovunque vicino a $3.000 lei stessa.

“Bene, apparentemente, ora ho uno,„ ha detto. “Ma non sono nel mio gabinetto; sono nella stanza dei giochi.„

Il Takeaway: Controlli con il vostro medico se potete circa se un'emissione medica costituisce un'emergenza o se può aspettare fino alla mattina.

A volte l'ufficio del vostro pediatra può raccomandare un metodo da fare da soli per l'eliminazione dell'oggetto nel radiatore anteriore per evitare una visita di pronto soccorso costosa.

In che cosa è conosciuta mentre il bacio “della madre,„ mamma copre la bocca del bambino di sua bocca per formare una guarnizione, blocca la chiara narice con la sua barretta quindi soffia nella bocca. La pressione dal respiro può poi espellere l'oggetto. (Gli impianti di tecnica altrettanto bene una volta eseguito dai papà.)

Per i genitori di cui i bambini hanno messo le cose sui loro radiatori anteriori: Scholes ha detto che tali oggetti si muovono raramente molto e possono aspettare generalmente fino ad una nomina la mattina dopo. Avere l'oggetto eliminato senza la tassa della funzione di ER sarà più economico.

In termini di fattura, il Bransons era astuto negoziare subito e sono riuscito a ottenere uno sconto significativo dall'originale. Offerta di molti ospedali che cosa gradiscono chiamare “la rapido-paga sconta„ (spesso 10% - 25%). Per gli ospedali, ottenere i contanti è rapidamente utile e perfino gli impiegati addetti alla fatturazione possono potere approvare lo sconto sul posto.

Ma non salti al primo sconto che offrono. E non lasci una fattura ingiuriosa sedersi sul tavolo da cucina come ottenete più arrabbiato e più arrabbiato. Inizi a mercanteggiare e litigare - e tengalo su. Dopo tutto, uno sconto di 25% fuori da una fattura altamente gonfiata provoca una che è soltanto leggermente meno ingiuriosa, come il Bransons ha scoperto il modo duro.

Il NPR ha prodotto e modificato l'intervista con il redattore capo Elisabeth Rosenthal di KHN per la radiodiffusione. Segnalazione fornita O'Neill di Stephanie audio.

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Notizie di salubrità di KaiserQuesto articolo è stato ristampato da khn.org con l'autorizzazione delle fondamenta di Henry J. Kaiser Family. Le notizie di salubrità di Kaiser, un servizio di notizie editorialmente indipendente, sono un programma delle fondamenta della famiglia di Kaiser, un organismo di ricerca indipendente di polizza di sanità unaffiliated con Kaiser Permanente.