El estudio avance la comprensión de los mecanismos implicados en desorden neurológico funcional

Los individuos con desorden neurológico funcional (FND) hacen síntomas no explicar por condiciones neurológicas tradicionales, incluyendo la debilidad del limbo, el temblor, anormalidades del paso, capturas y déficits sensoriales. La nueva investigación llevada por los investigadores en el Hospital General de Massachusetts (MGH) y publicada en remedio psicológico ha destapado caminos en la materia blanca del cerebro que se puede alterar en pacientes con FND. Las conclusión avance la comprensión actual de los mecanismos implicados en esta enfermedad, y ofrecen la posibilidad de determinar los marcadores de la condición y del pronóstico de los pacientes.

Porque las pruebas convencionales tales como exploraciones de cerebro de la proyección de imagen (MRI) y electroencefalogramas de resonancia magnética clínicos (EEGs) son generalmente normales en pacientes con FND, no hay actualmente marcadores cerebro-basados para este desorden y las diagnosis se hacen usando signos del examen físico. Métodos investigación-basados más exactos de la proyección de imagen tales como MRI funcional y MRI cuantitativo han revelado varias diferencias en los cerebros de algunos pacientes, incluyendo en regiones de la materia gris. Para buscar cualquier diferencias en la materia blanca del cerebro--cuál se compone de manojos de axones recubiertos con myelin protector para ayudar a conducto señales del nervio--los investigadores utilizaron una técnica llamada la proyección de imagen del tensor de la difusión (DTI), que mide la difusión de las moléculas de agua.

Las personas utilizaron DTI para examinar la materia blanca del cerebro de 32 pacientes con FND y 36 mandos sanos. Los pacientes también ofrecieron la información en la severidad de sus síntomas, el fragmento de la incapacidad física que experimentan, y la duración de su enfermedad.

Los investigadores encontraron que las debilitaciones paciente-denunciadas en la duración cada uno de la salud física y de la enfermedad fueron asociadas a desorganizaciones en fibras de la materia blanca dentro de los terminalis/bóveda, un camino de la estría que es el rendimiento principal del amygdala y del hipocampo (las áreas del cerebro que desempeñan papeles en la emoción/la prominencia y el aprendizaje/memoria, respectivamente). Ésta es persona notable dado que varios estudios neuroimaging estructurales y funcionales han determinado anormalidades amygdalar e hippocampal en pacientes con FND. Además, la integridad reducida dentro de otro camino llamó el manojo intermedio del forebrain también mostró un lazo a las debilitaciones paciente-denunciadas de la salud física.

Las conclusión apuntan a la importancia potencial de los caminos de la materia blanca en la biología de FND. Nuestra aproximación metodológica aquí es otra novedad. Conducto un equipo de análisis de red que no sólo determina configuraciones de los cambios de la materia blanca, pero también conecta configuraciones específicas de los cambios de la materia blanca a las áreas corticales y subcorticales del cerebro.”

Ibai Díez, doctorado, autor importante y profesor investigador mayor en neurología en MGH

La investigación adicional es necesaria determinar la importancia clínica potencial de los resultados. “Dado que las desorganizaciones de la materia blanca en los terminalis/bóveda y manojo intermedio de la estría del forebrain relacionados con las debilitaciones paciente-denunciadas en la duración de la salud física y de la enfermedad, los análisis futuros deben evaluar si estos perfiles de la materia blanca se pudieron conectar con los resultados clínicos específicos,” dijo a David mayor Pérez autor, Doctor en Medicina, director de MMSc del MGH FND clínico y programas de investigación. “Nuestro trabajo también requiere la clarificación adicional y la réplica en futuro grande de la muestra estudia.”

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Journal reference:

Diez, I., et al. (2019) Reduced limbic microstructural integrity in functional neurological disorder. Psychological Medicine. doi.org/10.1017/S0033291719003386.