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Satisfaire à la perte (de pouvoir) : Les hôpitaux de la Californie, cliniques, patients font face à la réalité neuve

Nous que tous savent que quand le pouvoir sort, des réfrigérateurs, des chaufferettes et des climatiseurs cessons l'utilisation. Les maisons vont obscurité, et ordinateurs de bureau arrêtés.

Mais tels sont de simples désagréments. Si vous avez besoin de dialyse ou de chimiothérapie régulière à une clinique, ou vous avez un mineur dans une unité de réanimation néonatale ou aimé sur un déflecteur d'hôpital, une perte de pouvoir transporte des implications bien plus grandes.

Les coupures électriques récurrentes de la Californie cette année par le gaz Pacifique et la Californie de Cie. et du sud électrique Edison, en réponse aux dangers du feu de forêt à travers la condition, ont forcé des patients à penser à la façon dont elles obtiennent des soins quand le pouvoir est coupé aux hôpitaux et aux cliniques.

Des hôpitaux qui fournissent des soins critiques sont exigés sur place par la condition et la loi fédérale pour avoir les générateurs de sauvegarde. En Californie, les hôpitaux, les consultations externes et les centres de demande de règlement ont des régimes de longue date de catastrophe, qui couvrent la possibilité de coupures électriques temporaires.

« Mais étaient les interruptions continues de pouvoir, parfois durant pendant des jours et se produisant alors de nouveau dans une semaine ou deux, pour ce que ces régimes se sont destinés, » n'ont jamais dit l'Emerson-Bassie de janv., vice-président pour des affaires extérieures à l'association d'hôpital de la Californie. « C'est tout très neuf à tout le monde. »

Les Communautés en Californie du nord et du sud ont été soumises cette année à de nombreuses coupures, souvent sans l'affirmation de quand leur pouvoir serait remis. Les estimations des installations manquent parfois le repère. Les coupures sont susceptibles d'être un problème à long terme, l'emploi du temps de dix ans donné de PG&E pour des risques de réparation de transport d'énergie.

Et les incendies ne sont pas forcément de finition pour cette saison : L'incendie de camp, le plus mortel dans l'histoire de la Californie, commencée pendant la deuxième semaine de novembre l'année dernière. Et l'incendie de Thomas, une flamme énorme qui a ravagé des navires de type SWATH des comtés de Ventura et de Santa Barbara, percée début décembre 2017 et brûlée bien dans janvier.

La ligne inférieure : Des hôpitaux et les cliniques doivent être préparés pour cette réalité neuve. Et doivent ainsi les patients. Les réponses suivantes à quelques questions critiques aideront des lecteurs à comprendre de quels patients seront la prochaine fois les options une demande de règlement indispensable est menacées par une perte de pouvoir.

Q : Nous avons un membre de la famille sur un déflecteur dans l'hôpital. Qu'arrive à elle si le pouvoir sort ?

Il ne sera vraisemblablement pas affecté. Tous les hôpitaux de la Californie doivent avoir les générateurs de sauvegarde et assez de gazole en stock à fonctionner pendant 72 heures sans électricité. Les générateurs donnent un coup de pied dedans dans 10 secondes d'une interruption de pouvoir, Emerson-Bassie a dit, ainsi tous les fonctionnements critiques - déflecteurs, moniteurs de coeur, opérations - peuvent continuer sans interruption.

Q : Quelques coupures récentes ont duré plus longtemps que 72 heures. Que se produit alors ?

Tant que l'hôpital a accès au gazole, il peut fonctionner sur ses générateurs pour tant que il a besoin (bien que les éditions de qualité de l'air résultent de leur usage prolongé). Mais même avec des générateurs, les administrateurs d'hôpital doivent décider quels services sont absolument critiques et lesquels sont temporairement dispensables.

Q : Quels sont quelques exemples de les deux ?

Si vous avez on s'attend à ce que l'intervention différée comme un remontage de genou programmé, et le pouvoir soient découpés qui jour, il y a une occasion que l'hôpital reprogrammera le fonctionnement. Les générateurs se destinent principalement pour actionner les fonctionnements de critique-soins d'un hôpital - fonctionnement et services des urgences ; centres de travail ; la surveillance des fréquences cardiaques, de la respiration et de la pression sanguine des patients - et les fonctionnaires maintiendront ces fonctionnements même si elle signifie arrêter la climatisation ou la chaleur de la construction.

Q : J'ai une demande de règlement de chimiothérapie programmée un jour où une interruption de pouvoir peut se produire. Au cas où je néanmoins aller ?

Cela dépend de votre fournisseur. Beaucoup de pratiques en matière d'oncologie sont situées dans ou à côté des hôpitaux, ainsi elles maintiendraient l'accès au pouvoir même dans une interruption. La situation change, bien que, si vos demandes de règlement sont normalement fournies à une clinique de santé autonome ou à un centre de soins privé, où un tel recul peut ne pas exister. Une étude par le relief direct sans but lucratif de catastrophe-état de préparation a constaté que seulement 44% de dispensaires de la communauté de la Californie ont une source d'énergie de sauvegarde en cas de panne électrique.

Q : Que les cliniques sans énergie de sauvegarde font-elles, puis, si le pouvoir sort ?

Les appels téléphoniques par la Californie Healthline à plusieurs telles cliniques ont constaté que la plupart d'entre elles a eu un régime assimilé : Les rédacteurs utilisent leurs téléphones portables pour contacter chaque patient et pour annuler sa séance. Rendez-vous ainsi compte que vous pouvez voir un numéro entrant peu familier qui s'avère être votre fournisseur. Si quelqu'un de votre équipe de soins ne vous appelle pas, appelez-les. Et si votre demande de règlement est annulée, assurez-vous qu'elle est reprogrammée pour juste après que le pouvoir est remis. Quelques unes des installations ont noté que leurs médecins ont des privilèges aux hôpitaux locaux, ainsi dans les cas où la demande de règlement est indispensable, ils peuvent envoyer des patients là. L'Emerson-Bassie a indiqué que plusieurs hôpitaux ont des patients de réception rapportés qui avaient été dirigés là par des cliniques.

Q : Combien mauvais est-il si je manque un chimio ou une radiothérapie ?

Dans de nombreux cas, un délai de quelques jours ne vous blessera pas. Mais manquer une séance n'est pas totalement bon. Une étude publiée par les instituts de la santé nationaux a prouvé que les doses manquées de chimiothérapie ont marqué avec de plus mauvais pronostics et des taux de mortalité plus élevés parmi des malades du cancer. Des radiothérapies manquées, de même, ont été liées à une récidive plus grande de risque de cancer. Ainsi il est important de rester sur la piste.

Q : Que diriez-vous de la dialyse ? Si ma clinique n'a aucun pouvoir, est-ce que je peux obtenir la demande de règlement ailleurs ?

Oui. Pendant les évacuations incendie incendie obligatoires dans le comté de Sonoma le mois dernier, quelques cliniques sans l'affiliation formelle ont fonctionné comme coopératives ad hoc, renvoyant leurs patients selon lequel les installations étaient en service, ont dit Monica Hannaman, un assistant social de dialyse aux soins médicaux de Fresenius à Santa Rosa. L'objectif était de soigner des patients sans devoir les envoyer à un hôpital, il a dit, « parce que les hôpitaux déjà sont ainsi chargés pendant les urgences comme cela. »

En outre, maintenez dans l'esprit qui si vos centres de dialyse font partie d'un plus grand réseau, vous peut aller à un de son autre emplacement. Quelques dialysés du comté de Sonoma de la santé satellite basée sur Jose de San, qui a des locations multiples en Californie, sont allés jusque Sacramento pour la demande de règlement le mois dernier, ont dit Lanie Borja, gestionnaire de la clinique satellite dans Windsor, Californie.

Q : Que les fournisseurs de soins de santé peuvent-ils faire pour assurer mon bien-être dans le cas susceptible de futures coupures électriques ?

Les hôpitaux peuvent commencer à repenser des voies d'enregistrer l'énergie de sauvegarde, Emerson-Bassie a dit, particulièrement donnée le long temps PG&E a dit qu'elle prendra avant qu'elle puisse arrêter les coupures de précaution. Quelques cliniques médicales autonomes dans les endroits avec le risque élevé d'incendie et de vent envisagent d'acheter des générateurs assez grand pour actionner leurs fonctionnements, en dépit des grands frais. Hannaman a dit que Fresenius pense à mettre des générateurs dans ses cliniques de Rosa-endroit de deux Santa, parce que « ceci se produira plus souvent, nous ont peur. »

Cette histoire de KHN d'abord publiée sur la Californie Healthline, un service de la fondation de santé de la Californie.

Journal de la santé de KaiserCet article a été réimprimé de khn.org avec l'autorisation de la fondation de Henry J. Kaiser Family. Le journal de la santé de Kaiser, un service de nouvelles en qualité de rédacteur indépendant, est un programme de la fondation de famille de Kaiser, une organisation pour la recherche indépendante de police de santé indépendante avec Kaiser Permanente.