El hacer frente a baja (de la potencia): Los hospitales de California, clínicas, pacientes hacen frente a nueva realidad

Que todos saben que cuando sale la potencia, los refrigeradores, los calentadores y los acondicionadores de aire paramos el ejecutarnos. Los hogares van oscuridad, y las computadoras de escritorio cerradas.

Pero ésas son simples inconveniencias. Si usted necesita diálisis o la quimioterapia regular en una clínica, o usted tiene un niño en una Unidad de Cuidados Intensivos neonatal o amado en un ventilador del hospital, una baja de la potencia lleva implicaciones lejos más calamitosas.

Los fallos eléctricos periódicos de California este año por el gas pacífico y California eléctrica Edison del Co. y meridional, en respuesta a amenazas del incendio fuera de control arriba y abajo del estado, han forzado a pacientes a pensar en cómo consiguen cuidado cuando la potencia se corta en los hospitales y las clínicas.

Los hospitales que ofrecen cuidado crítico son requeridos por el estado y la ley federal para tener generadores de reserva en sitio. En California, los hospitales, los ambulatorios y los centros del tratamiento tienen los prolongados planes del desastre, que revisten la posibilidad de fallos eléctricos temporales.

“Solamente los cierres de la potencia continua, durando por días y después suceso a veces otra vez dentro de una semana o de dos, eran nunca para lo que fueron pensados esos planes,” dijeron el Emerson-Mandingo de enero, vicepresidente para los asuntos exteriores en la asociación del hospital de California. “Éste es todo muy nuevo todos.”

Han sujetado a las comunidades en California septentrional y meridional este año a las interrupciones numerosas, a menudo sin garantía de cuando su potencia sería restablecida. Los presupuestos de las utilidades faltan a veces la marca. Las interrupciones son probables ser un problema a largo plazo, dado el calendario de diez años de PG&E para los riesgos de la transmisión de potencia que reparan.

Y los fuegos no se acaban necesariamente para esta estación: El fuego del campamento, el más mortal de la historia de California, comenzada en la segunda semana de noviembre el año pasado. Y el fuego de Thomas, un resplandor enorme que devastó bandas de los condados de Ventura y de Santa Barbara, entrado en erupción a principios de diciembre de 2017 y quemado bien en enero.

El fondo: Los hospitales y las clínicas se deben preparar para esta nueva realidad. Y deben tan los pacientes. Las respuestas siguientes a algunas preguntas críticas ayudarán a programas de lectura a entender serán la próxima vez un tratamiento las opciones de qué pacientes vital son amenazadas por una baja de la potencia.

Q: Tenemos un miembro de la familia en un ventilador en el hospital. ¿Qué le suceso si sale la potencia?

Ella no será probablemente afectada. Todos los hospitales de California deben tener generadores de reserva y suficiente combustible diesel a mano a ejecutarse por 72 horas sin electricidad. Los generadores golpean con el pie hacia adentro en el plazo de 10 segundos de un cierre de la potencia, Emerson-Mandingo dijo, así que todas las funciones críticas - ventiladores, monitores de corazón, procedimientos quirúrgicos - pueden continuar sin la interrupción.

Q: Algunas interrupciones recientes han durado más de largo de 72 horas. ¿Qué entonces suceso?

Mientras el hospital tenga acceso al combustible diesel, puede ejecutarse en sus generadores para mientras necesite (aunque las entregas de la calidad del aire se presentan de su uso prolongado). Pero incluso con los generadores, los administradores del hospital deben decidir qué servicios son absolutamente críticos y cuáles son temporalmente prescindibles.

Q: ¿Cuáles son algunos ejemplos de ambos?

Si usted tiene electivo se prevee que la cirugía como un repuesto del codo programado, y la potencia sean cortadas que día, hay una ocasión que el hospital reprogramará la operación. Los generadores se piensan sobre todo para mover por motor las funciones del crítico-cuidado de un hospital - las salas el operar y de urgencias; centros de trabajo; la supervisión de los ritmos cardíacos de los pacientes, de la respiración y de la presión arterial - y los funcionarios guardarán esas funciones el ir incluso si significa apagar el aire acondicionado o el calor del edificio.

Q: Tengo un tratamiento de quimioterapia programado en un día en que un cierre de la potencia puede ocurrir. ¿Debo sin embargo ir?

Eso depende de su proveedor. Muchas prácticas de la oncología están situadas dentro o al lado de hospitales, así que conservarían el acceso a la potencia incluso en un cierre. La situación cambia, aunque, si sus tratamientos se ofrecen normalmente en una clínica de salud o un centro de cuidado libre del soldado, donde tal reserva puede no existir. Un levantamiento topográfico por el relevo directo no lucrativo de la previsión de catástrofes encontró que los solamente 44% de los centros de salud de la comunidad de California tienen una fuente de energía de reserva en caso de avería eléctrica.

Q: ¿Qué las clínicas sin energía de reserva hacen, después, si sale la potencia?

Los lamamientos de teléfono por California Healthline a varias tales clínicas encontraron que la mayor parte de tenían un plan similar: Las empleados de plantilla utilizan sus teléfonos móviles para contacto a cada paciente y para cancelar su sesión. Sea tan consciente que usted puede ver un número entrante desconocido que resulte ser su proveedor. Si alguien de sus personas del tratamiento no le llama, llámelos. Y si se cancela su tratamiento, asegúrese de que esté reprogramado para inmediatamente después que se restablece la potencia. Algunas de las instalaciones observaron que sus doctores tienen privilegios en los hospitales locales, así que en caso de que el tratamiento sea imprescindible, pueden enviar a pacientes allí. El Emerson-Mandingo dijo que varios hospitales han denunciado la recepción de los pacientes que habían sido dirigidos allí por las clínicas.

Q: ¿Cómo malo es si falto un chemo o una radioterapia?

En muchos casos, un retraso de algunos días no le dañará. Pero la falta de una sesión no es en conjunto buena. Un estudio publicado por los institutos de la salud nacionales mostró que las dosis faltadas de la quimioterapia correlacionaron con pronósticos peores y tasas de mortalidad más altas entre enfermos de cáncer. Las radioterapias faltadas, asimismo, se han conectado a un mayor riesgo de repetición del cáncer. Es tan importante tirante en carril.

Q: ¿Qué sobre diálisis? ¿Si mi clínica no tiene ninguna potencia, puedo conseguir el tratamiento a otra parte?

Sí. Durante evacuaciones fuego-relacionadas obligatorias en el condado de Sonoma el mes pasado, algunas clínicas sin la afiliación formal funcionaron como las cooperativas ad hoc, haciendo referencia cruzada a sus pacientes dependiendo de que las instalaciones eran en servicio, dijeron a Mónica Hannaman, asistente social de la diálisis en la asistencia médica de Fresenius en Santa Rosa. La meta era tratar a pacientes sin tener que enviarlos a un hospital, ella dijo, “porque los hospitales ya se cargan tan durante emergencias como eso.”

También, tenga presente que si su centro de diálisis es parte de una cadena más grande, usted puede ir a una de sus otras situaciones. Algunos pacientes de diálisis del condado de Sonoma de San Jose-basaron la atención sanitaria por satélite, que tiene situaciones múltiples en California, fue hasta Sacramento para el tratamiento el mes pasado, dijo a Lanie Borja, gerente de la clínica por satélite en Windsor, California.

Q: ¿Qué más pueden los proveedores de asistencia sanitaria hacer para asegurar mi bienestar en la caja probable de fallos eléctricos futuros?

Los hospitales pueden comenzar a repensar maneras de salvar la energía de reserva, Emerson-Mandingo dijo, dada especialmente el tiempo largo PG&E han dicho que tomará antes de que pueda parar las interrupciones preventivas. Algunas clínicas médicas libres en áreas con alto riesgo del fuego y del viento están considerando comprar generadores bastante grande para mover por motor sus operaciones, a pesar del costo grande. Hannaman dijo que Fresenius está pensando en poner los generadores en sus dos clínicas del Rosa-área de Papá Noel, porque suceso “esto más a menudo, nosotros tenemos miedo.”

Esta historia de KHN primero publicó en California Healthline, un servicio del asiento de la atención sanitaria de California.

Noticias de la salud de KaiserEste artículo fue reimpreso de khn.org con permiso del asiento de Henry J. Kaiser Family. Las noticias de la salud de Kaiser, un servicio de noticias editorial independiente, son un programa del asiento de la familia de Kaiser, una organización de investigación independiente del plan de acción de la atención sanitaria unaffiliated con Kaiser Permanente.