Próprias células estaminais dos pacientes oferecem uma etapa para o melhoramento do motor, função sensorial após ferimento da medula espinal

As células estaminais derivaram de própria oferta gorda de um paciente uma etapa para o melhoramento -; não apenas estabilizando - motor e função sensorial dos povos com os ferimentos da medula espinal, de acordo com a pesquisa adiantada da clínica de Mayo.

Um ensaio clínico registrou 10 adultos para tratar a paralisia de ferimento traumático da medula espinal. Após a injecção da célula estaminal, o primeiro paciente demonstrou a melhoria no motor e em funções sensoriais, e teve efeitos adversos não significativos, de acordo com um relatório do caso publicado em continuações da clínica de Mayo.

Como uma fase eu ensaio clínico multidisciplinar, o estudo testo a segurança, os efeitos secundários e a dose ideal das células estaminais. Os resultados experimentais adiantados mostram que a resposta paciente varia. A equipe de Mayo planeia continuar a analisar respostas pacientes, e uns resultados mais adicionais serão publicados em outros nove participantes experimentais.

Relate neste caso, o primeiro paciente era um superresponder, mas há outros pacientes na experimentação que são que respondes moderados e não-receptivos. Um de nossos objetivos nestes estudo e estudos futuros é traçar melhor quem serão um que responde e porque pacientes responde diferentemente às injecções da célula estaminal.

Os resultados até agora serão encorajadores aos pacientes com os ferimentos da medula espinal, como nós estamos explorando uma disposição crescente de opções para o tratamento que pôde melhorar a função física após estes ferimentos devastadores.”

Mohamad Bydon, M.D., cirurgião neurológico da clínica de Mayo e primeiro autor do relatório

Entre 250.000 e 500.000 povos no mundo inteiro sofra um ferimento da medula espinal todos os anos, frequentemente com perda vida-em mudança de função sensorial e de motor, de acordo com a Organização Mundial de Saúde. Até 90% destes casos são das causas traumáticos.

Todos os assuntos registrados neste estudo recebido gordo-derivaram o tratamento da célula estaminal, que é experimental e não é aprovado por Food and Drug Administration (FDA) para o uso em grande escala. Contudo, o FDA permitiu seu uso nesta pesquisa.

No relatório do caso, o paciente, então 53, feriu a medula espinal em seu pescoço em um acidente 2017 surfando. Sofreu uma perda completa de função abaixo do nível de ferimento, significando ele não poderia mover-se ou sentir qualquer coisa abaixo de seu pescoço. Teve a cirurgia para descomprimir e fundir suas vértebras cervicais. Sobre os próximos meses, com terapia física e ocupacional, recuperou capacidade limitada para usar seus braços e pés, e alguma função sensorial melhorou. Contudo, seu progresso plateaued em seis meses após seu ferimento.

O paciente registrou-se no estudo nove meses após seu ferimento. Suas células estaminais foram recolhidas tomando uma pequena quantidade de gordura de seu abdômen. Sobre oito semanas, as pilhas foram expandidas no laboratório a 100 milhão pilhas. As células estaminais foram injectadas então na espinha lombar do paciente, na parte traseira mais baixa, 11 meses após seu ferimento.

“Nós queremos intervir quando a função física plateaued, de modo que nós não permitamos que a intervenção tome o crédito para as melhorias adiantadas que ocorrem como parte da história natural com muitos ferimentos da medula espinal. Neste caso, o paciente foi injectado com células estaminais quase um ano após seu ferimento, o” Dr. Bydon diz.

O paciente foi observado na linha de base e em intervalos regulares sobre 18 meses que seguem a injecção. Suas contagens da fisioterapia melhoradas. Por exemplo, no teste da caminhada de 10 medidores, a linha de base do paciente de 57,72 segundos melhorou em 15 meses a 23 segundos. E no teste do ambulation, a linha de base do paciente de 635 pés por 12,8 minutos melhorou em 15 meses a 2.200 pés por 34 minutos.

As contagens da terapia ocupacional do paciente igualmente melhoradas, como a força do aperto e da pitada, e destreza manual. Suas contagens sensoriais melhoradas, com testes da alfinetada e do toque claro, como fez sua contagem da saúde mental.

As células estaminais migram ao mais de nível elevado da inflamação, que está a nível de ferimento da medula espinal, mas o mecanismo das pilhas da interacção com a medula espinal não é compreendido inteiramente, o Dr. Bydon diz. Como parte do estudo, os investigador recolheram o líquido cerebrospinal em todos os pacientes para procurar os marcadores biológicos que puderam dar indícios à cura. Os marcadores biológicos são importantes porque podem ajudar a identificar os processos críticos que conduzem a ferimento da medula espinal a nível celular e poderiam conduzir às terapias regenerativas novas.

“A medicina regenerativa é um campo em desenvolvimento,” diz Wenchun Qu, M.D., Ph.D., um especialista do physiatrist e da dor da clínica de Mayo, e autor superior do relatório. De “a pesquisa e o uso Mayo das células estaminais são informado em anos de investigação científica rigorosa. Nós esforçamo-nos para assegurar-se de que os pacientes que recebem células estaminais estejam educados inteiramente nos riscos, nos benefícios, nas alternativas e nos desconhecidos sobre estas terapias. Com nossos ensaios clínicos com células estaminais, nós estamos aprendendo de e estamos melhorando estes procedimentos.”

Um estudo mais adicional é necessário verificar scientifically a eficácia da terapia de célula estaminal para a paralisia de ferimento da medula espinal, a nota dos autores. For incerto quando ou se este procedimento terá a aprovação do FDA para o cuidado clínico rotineiro.

Source:
Journal reference:

Bydon, M., et al. (2019) CELLTOP Clinical Trial: First Report From a Phase 1 Trial of Autologous Adipose Tissue–Derived Mesenchymal Stem Cells in the Treatment of Paralysis Due to Traumatic Spinal Cord Injury. Mayo Clinic Proceedings. doi.org/10.1016/j.mayocp.2019.10.008.