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I fattori della famiglia promuovono il superbug rapido dello stafilococco sparso all'interno delle famiglie

Un nuovo studio pubblicato nelle malattie infettive di The Lancet del giornale il 21 novembre 2019, manifestazioni come il superbug chiamato staphylococcus aureus meticillina-resistente (MRSA) può entrare in una casa e spargersi rapido fra i membri della famiglia e gli animali domestici, con il potenziale di causare le infezioni devastanti.

La nuova ricerca piombo dalla scuola di medicina dell
La nuova ricerca piombo dalla scuola di medicina dell'università di Washington a St. Louis fa luce su come lo staphylococcus aureus meticillina-resistente del superbug (MRSA) è presentato nelle famiglie e su come può spargersi fra i membri della famiglia. Sono indicati l'autore dello studio, la Stephanie A. Fritz, il MD, (ha andato) ed il Hogan senior di Patrick del co-author. Credito di immagine: KAREN ELSHOUT

staphylococcus aureus Meticillina-resistente

Lo staphylococcus aureus, o lo stafilococco, in breve, è un batterio trovato molto comunemente sull'interfaccia delle persone in buona salute, fino ad un terzo della popolazione. È normalmente inoffensivo ma può spargersi attraverso il contatto diretto dell'interfaccia--interfaccia, o da una superficie contaminata con il batterio ad una superficie pulita. Causa le pustole, o delle le bolle ripiene di pus, sull'interfaccia. Nella maggior parte dei casi questo la risoluzione, ma questi, o infezioni dell'osso con stafilococco, può piombo alle complicazioni quali polmonite, sepsi o infezione sistematica, batteri della circolazione sanguigna, danneggiamento degli organi multipli e morte.

Staphylococcus aureus dei batteri sulla superficie di interfaccia o della mucosa, illustrazione 3D. Credito di immagine: Kateryna Kon/Shutterstock
Staphylococcus aureus dei batteri sulla superficie di interfaccia o della mucosa, illustrazione 3D. Credito di immagine: Kateryna Kon/Shutterstock

MRSA era una volta un'infezione raro-de--rara ma oggi si è trasformato nella causa oltre di 20.000 morti. Infetta molte centinaia di migliaia di Americani ogni anno ed è difficile da trattare perché non risponde alla maggior parte dei antibiotici comunemente usati. Ora che sta spargendosi rapido, è importante capire come questo accade in moda da poterlo impedire.

Il ricercatore Stephanie A. Fritz dice vederebbero che una serie di pazienti dalla stessa famiglia entrano con le infezioni primarie o ricorrenti di MRSA, nello stesso anno. Per questo motivo, dice, “abbiamo ritenuto che fosse necessario da mettere a fuoco sul ruolo specifico che gli ambienti della famiglia giocano nell'acquisizione e nella trasmissione di MRSA.„

Lo studio

Il piccolo studio ha esaminato 150 bambini senza condizioni mediche ovvie e le loro famiglie. I bambini hanno avuti un'età media di 3 anni. Tutti erano stati curati per le infezioni stafilococciche durante i periodi 2012 - 2015. I loro membri della famiglia numerati quasi 700 e là erano oltre 150 animali domestici, caponi o cani.

Ogni casa è stata visualizzata 5 volte in un anno completo. I partecipanti risposti a oltre 100 domande circa la loro igiene ed altre abitudini personali.

Durante l'ogni visita, i ricercatori hanno catturato i tamponi dall'interno di ogni lato del radiatore anteriore, delle ascelle e degli inguini in esseri umani e dall'interno del radiatore anteriore come pure lungo le parti posteriori degli animali.

Egualmente hanno catturato i tamponi da 21 superficie della famiglia che sono toccate comunemente, compreso le manopole dei frigoriferi, dei rubinetti del lavandino, delle basi d'appoggio in bagni, delle lenzuola, degli asciugamani di bagno, dei periferici elettrici degli interruttori della luce, dei telefoni, della televisione o del video e dalle unità periferiche di computer quali il mouse e la tastiera.

Quando hanno trovato lo stafilococco, hanno esaminato l'impronta digitale molecolare. Questa prova oltre di 3.800 campioni di stafilococco li ha aiutati per classificare gli sforzi differenti in modo che potessero scoprire come ciascuno sparso e se gli itinerari preferiti hanno variato l'uno dall'altro. Questo ulteriore passo non è stato una componente degli studi precedenti, che hanno ammassato insieme tutti gli sforzi indipendentemente dalla loro origine possibile.

I risultati

I ricercatori hanno trovato che circa nella metà della gente ed in 1 in 3 animali domestici, MRSA era presente in almeno un campione durante il periodo di studio. Complessivamente, quasi 1.300 episodi di acquisizione di MRSA hanno accaduto. Sono stati interessati particolarmente trovare che la presenza di MRSA era realmente più bassa in caponi ed in cani che in esseri umani. Ciò suggerisce quella lontano dal fungere da bacini idrici per i batteri, “caponi e cani era più probabile ottenere lo stafilococco dagli esseri umani che l'altro modo intorno,„ nelle parole di Fritz.

L'impronta digitale come uno sforzo le ha aiutate per trovare come ogni diffusione di sforzo e per distinguere così fra gli sforzi che entrano dall'esterno della casa e quelli che sono trasmessi da personale. In molti casi, lo stafilococco è sparso da una persona ad un altro, ma allo stesso tempo, diriga la diffusione attraverso la famiglia che contaminata gli ambienti egualmente svolge un ruolo principale nella conservazione della catena viva. Lo studio ha indicato che i dintorni della famiglia erano solamente responsabili della diffusione in molti casi.

Cioè la catena di trasmissione di MRSA all'interno di una famiglia è rappresentata quasi ugualmente dai nuovi sforzi che forniscono la casa (510 casi) e la diffusione degli sforzi già attuali e trincerati fra i membri della famiglia (602 casi).

L'entrata di MRSA in una famiglia

Gli scienziati egualmente hanno analizzato le abitudini di medicina e igiene del lavoro per trovare quale di questi sono stati associati con l'entrata di stafilococco nella famiglia. Hanno trovato alcune tendenze importanti:

Frequente handwashing prima e dopo facendo uso del bagno, prima del cibo, prima della cottura e dopo il cambiamento del pannolino di un bambino, facendo uso di sapone o di un prodotto disinfettante della mano, è stato associato significativamente con più a basso rischio dell'entrata dello stafilococco nella casa
La presenza di bambini ha aumentato le probabilità dell'entrata dello stafilococco, particolarmente se assistessero alla guardia.

Trasmissione di MRSA in una famiglia

I ricercatori hanno trovato che MRSA si è sparso più spesso nelle seguenti situazioni:

  • Quando le superfici della famiglia sono state contaminate molto
  • Meno pulita la casa, come valutata dall'odore ovvio, dall'ammasso e dalle superfici sporche, più probabile il germe era di spargersi da una persona ad un altro
  • Le famiglie locative ed ammucchiate erano più probabili avere più alte velocità di diffusione
  • Dividendo le camere da letto, i letti, gli asciugamani di tutto l'ordinamento, o i punti usati per l'igiene personale hanno portato un elevato rischio di diffusione dello sforzo di MRSA portati da una delle persone interessate

In tali casi, erano più probabili riferire che avevano avuti l'interfaccia dello stafilococco o infezione interna fra visite dei ricercatori'.
D'altra parte, la trasmissione di MRSA era significativamente più bassa se:

  • L'inondazione è stata praticata ha confrontato a catturare un bagno
  • I denti sono stati puliti due volte o più un giorno
  • Il sapone antibatterico della mano è stato utilizzato

La prevenzione di MRSA si è sparsa all'interno di una famiglia - o altrove

I ricercatori dicono che la trasmissione all'interno di una famiglia è importante nella diffusione di MRSA in una comunità. Fritz dice, “questo suggerisce che i tentativi aggressivi di sbarazzare MRSA dalle superfici della famiglia possano abbassare significativamente il numero delle infezioni che di MRSA ora stiamo vedendo.„ Ed il Hogan di Patrick del co-ricercatore riassume le migliori lezioni da questo studio: “Non è una buona idea dividere i punti dell'igiene personale. Tuttavia, il più grande netto, poichè cliché poichè può sondare, è di lavarsi frequentemente le vostre mani. Offre la migliore protezione dall'acquisto del MRSA.„

Source:

Drug-resistant staph can spread easily in household environments - https://medicine.wustl.edu/news/drug-resistant-staph-can-spread-easily-in-household-environments/

Journal reference:

Longitudinal, strain-specific Staphylococcus aureus introduction and transmission events in households of children with community-associated meticillin-resistant S aureus skin and soft tissue infection: a prospective cohort study Mork, Ryan L et al. The Lancet Infectious Diseases, https://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099(19)30570-5/fulltext

Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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