Os pesquisadores encontram a maneira nova de interpretar análises de sangue para diagnosticar o embolismo pulmonar

Um estudo conduzido por pesquisadores de Hamilton encontrou uma maneira nova de interpretar resultados de análise de sangue nos pacientes que são investigados para coágulos de sangue em seus pulmões, uma circunstância conhecida como o embolismo pulmonar.

Esta aproximação nova aplica-se às análises de sangue do D-dímero, que são usadas por médicos para ordenar para fora a presença de um coágulo de sangue. Os pesquisadores encontraram que nível mais alto do que o usual do D-dímero pode ser considerado um resultado negativo se o médico avaliou o paciente como tendo uma baixa probabilidade de ter um embolismo pulmonar.

A equipe de estudo nota os resultados é importante enquanto significam muito a necessidade de menos pacientes uma varredura do tomografia (CT) automatizado, que conduza aos pacientes que evitam a exposição de radiação e que passam menos tempo no departamento de emergência. Da saúde do sistema os benefícios igualmente, dizem, porque livra acima varreduras do CT para outros pacientes e melhora a capacidade para mover mais rapidamente pacientes com o departamento de emergência.

Os resultados do estudo foram publicados hoje em New England Journal da medicina.

O objetivo fundamental do teste diagnóstico para o embolismo pulmonar é identificar que pacientes devem ser tratados com os agentes do anticoagulante e qual não deve. Quando um médico está referido que o embolismo pulmonar pode esta presente, a imagem lactente da caixa com angiografia pulmonaa do CT está feita geralmente ao meio destes pacientes. Nós quisemos encontrar uma maneira de reduzir o número de varreduras do CT que precisam de ser feitas.”

Clive Kearon, primeiro autor, professor de medicina na universidade de McMaster e de um especialista da trombose com ciências da saúde de Hamilton.

Um total de 2.017 pacientes envelhecidos 18 e mais velho foi registrado e avaliado no estudo, de que sete por cento tiveram o embolismo pulmonar no teste diagnóstico inicial. A idade média dos pacientes era 52 anos, e 66 por cento eram fêmeas.

Dos pacientes no estudo, 73 por cento, ou 1.474, foram registrados em ciências da saúde de Hamilton ou em cuidados médicos Hamilton de St Joseph.

Estes pacientes, e aqueles em outros centros clínicos universitários em Canadá, foram testados desde dezembro de 2015 até maio de 2018 e avaliados 90 dias mais tarde.

Dos 1.325 pacientes identificados por um médico do departamento de emergência como tendo um ponto baixo (1.285 dos pacientes) ou (uma probabilidade moderado de 40 pacientes) de ter um embolismo pulmonar e quem teve resultados negativos do D-dímero (isto é, menos de 1.000 ou 500 nanograms pelo mililitro (ng/mL) respectivamente), nenhuns tiveram o thromboembolism venoso durante a continuação.

“Nossas análises mostram que o embolismo pulmonar está ordenado para fora por um nível do D-dímero de menos de 1.000 ng/mL nos pacientes com uma baixa probabilidade, e por um nível do D-dímero de menos de 500 ng/mL nos pacientes com uma probabilidade moderado. Esta maneira de usar o teste do D-dímero e a avaliação clínica reduziu a necessidade para a exploração do CT por um terço,” disse Kearon.

“Este era um estudo colaborador entre médicos e pesquisadores da medicina da trombose e da emergência. O Dr. Kerstin de Sagacidade, que é um especialista da medicina e da trombose da emergência, era chave a esta pesquisa e à tradução do estudo.”