Lo studio stima il rischio di falsi positivi nella selezione di tumore del colon

Il cancro colorettale può svilupparsi per i mesi senza produrre alcuni sintomi e, non appena quei primi compaiono, a volte la malattia è già in una fase avanzata. I programmi di 'screening'concedono diagnosticare la malattia quando è nelle sue fasi iniziali e, così, potere trattarla a tempo ed aumentare le probabilità della maturazione. Ma, malgrado i sui vantaggi chiari, ci può essere un piccolo gruppo di pazienti che soffrono le conseguenze “di un falso positivo„. Ciò significa che il sangue trovato nei feci può essere dovuto le patologie benigne quali (gli emorroidi o i polipi) e non da cancro e, pertanto, da una colonoscopia dovrebbe essere eseguito per confermare la diagnosi. Di conseguenza, diminuire la possibilità di un risultato “del falso positivo„ è molto importante da migliorare il bilanciamento del rischio-vantaggio dei programmi di 'screening'.

Per questo motivo i ricercatori dall'analisi dei dati di dati dell'oncologia programmano (PADO) e l'unità della selezione del programma di controllo e di prevenzione del cancro di ICO e di CIBERESP, coordinato dal ricercatore di ICO-IDIBELL, Víctor Moreno, ha pubblicato appena in epidemiologia del Cancro del giornale scientifico, biomarcatori e la prevenzione uno studio per stimare il rischio cumulativo di risultato “del falso positivo„ nell'analisi del sangue occulta fecale durante i 7 giri di selezione colorettale realizzati nell'area di influenza del ICO e per identificare i sui fattori associati in uno screening dei tumori colorettale basato sulla popolazione programma.

Uno studio con 17 anni di evoluzione (2000-2017)

L'obiettivo di questo studio è stato di stimare il rischio cumulativo di falso positivo nell'analisi del sangue occulta fecale durante i 7 giri di selezione e di identificare i sui fattori associati in un programma di 'screening'basato sulla popolazione per cancro colorettale. Durante il periodo 2000-2017, il rischio accumulato di risultato “del falso positivo„ era regolato 16,2% per l'età, il sesso ed il tipo di prova. Questi dati indicano che i partecipanti che cominciano a schermare all'età di 50 e completano i 10 giri di selezione fino all'età di 69, hanno probabilità più di di 20% di avere “un falso positivo„. In ogni modo, il solo danno stava dovendo fare una colonoscopia inutile.

Crediamo che il rischio cumulativo “di falso positivo„ nella selezione colorettale facendo uso di un'analisi del sangue occulta fecale sembri accettabile, poiché la colonoscopia allunga il tempo richiesto per realizzare un'altra selezione colorettale supplementare, mentre le tariffe delle complicazioni rimangono relativamente basse.„

Montserrat García, l'autore corrispondente dell'articolo responsabile della ricerca all'unità della selezione dell'istituto catalano di oncologia

Colon e cancro rettale

Il colon ed il cancro rettale è una malattia comune dall'età di 50. È il cancro più frequente che considera le casse di entrambi i sessi ed è stimato che 6.000 nuovi casi siano diagnosticati in Catalogna ogni anno. È la seconda causa principale della morte del cancro nel nostro paese (2.500 annualmente) e la vasta maggioranza si presenta nella gente in 60 anni.

La maggior parte dei cancri colorettali si sviluppano dalle lesioni chiamate polipi adenomatosi, lesioni precancerose. Sia i polipi che i cancri sanguinano intermittentemente ed è questo sangue che può essere individuato attraverso la prova offerta dal programma di individuazione tempestiva. Il cancro colorettale può svilupparsi per i mesi senza causare il disagio e spesso, quando compaiono, la malattia è già abbastanza avanzata. I programmi di individuazione tempestiva permettono di diagnosticare la malattia nelle sue fasi iniziali, che lo rende più facile trattare ed aumentare le probabilità della maturazione. Ciò è probabilmente uno di migliori esempi di come l'individuazione tempestiva migliora la prognosi della malattia e diminuisce l'aggressività dei trattamenti.

Source:
Journal reference:

Ibáñez-Sanz, G., et al. (2019) False-Positive Results in a Population-Based Colorectal Screening Program: Cumulative Risk from 2000 to 2017 with Biennial Screening. Cancer Epidemiology, Biomarkers and Prevention. doi.org/10.1158/1055-9965.EPI-18-1368.