O estudo calcula o risco de falsos positivos na selecção de cancro do cólon

O cancro Colorectal pode tornar-se por meses sem produzir nenhuns sintomas e, assim que primeiros aparecerem, às vezes a doença está já em uma fase avançada. Os programas de selecção reservam detectar a doença quando está em suas fases iniciais e, assim, poder tratá-la a tempo e aumentar as possibilidades da cura. Mas, apesar de seus benefícios claros, pode haver um grupo pequeno de pacientes que sofrem as conseqüências de um “falso positivo”. Isto significa que o sangue encontrado no tamborete pode ser devido às patologias benignas tais como (hemorróidas ou pólipos) e não do cancro e, conseqüentemente, de uma colonoscopia deve ser executado para confirmar o diagnóstico. Conseqüentemente, reduzir a possibilidade de um resultado do “falso positivo” é muito importante melhorar o balanço do risco-benefício de programas de selecção.

Por este motivo os pesquisadores da analítica dos dados da oncologia programam (PADO) e a unidade da selecção do programa da prevenção do cancro e de controle de ICO e CIBERESP, coordenados pelo pesquisador de ICO-IDIBELL, Víctor Moreno, apenas publicaram na epidemiologia, nos Biomarkers e na prevenção do cancro do jornal científico um estudo para calcular o risco cumulativo de um resultado do “falso positivo” na análise de sangue oculto fecal durante 7 círculos da selecção colorectal executados na área da influência do ICO e para identificar seus factores associados em um programa de despistagem do cancro colorectal população-baseado.

Um estudo com 17 anos da evolução (2000-2017)

O objetivo deste estudo foi calcular o risco cumulativo de um falso positivo na análise de sangue oculto fecal durante 7 círculos da selecção e identificar seus factores associados em um programa de selecção população-baseado para o cancro colorectal. Durante o período 2000-2017, o risco acumulado de um resultado do “falso positivo” era 16,2% ajustados para a idade, o sexo e o tipo de teste. Estes dados indicam que os participantes que começam a selecionar na idade de 50 e terminam os 10 círculos da selecção até a idade de 69, têm a possibilidade mais de 20% de ter um “falso positivo”. De qualquer maneira, o único dano estaria tendo que fazer uma colonoscopia desnecessária.

Nós acreditamos que o risco cumulativo de um “falso positivo” na selecção colorectal que usa uma análise de sangue oculto fecal parece aceitável, desde que a colonoscopia alonga o tempo exigido para executar uma outra selecção colorectal adicional, quando as taxas de complicações permanecerem relativamente baixas.”

Monserrate García, o autor correspondente do artigo responsável para a pesquisa na unidade da selecção do instituto Catalan da oncologia

Dois pontos e cancro retal

Os dois pontos e o cancro retal são uma doença comum da idade de 50. É o cancro o mais freqüente que considera as caixas de ambos os sexos, e calcula-se que 6.000 novos casos estão diagnosticados em Catalonia cada ano. É a segunda causa principal da morte do cancro em nosso país (2.500 anualmente), e a grande maioria ocorre nos povos sobre 60 anos.

A maioria de cancros colorectal tornam-se das lesões chamadas pólipos adenómatos, lesões precancerous. Os pólipos e os cancros sangram intermitentemente, e é este sangue que pode ser detectado através do teste oferecido pelo programa da detecção atempada. O cancro Colorectal pode tornar-se por meses sem causar o incómodo e frequentemente, quando aparecem, a doença é já bastante avançada. Os programas da detecção atempada tornam possível detectar a doença em suas fases iniciais, que facilita tratar e aumentar as possibilidades da cura. Este é provavelmente um dos melhores exemplos de como a detecção atempada melhora o prognóstico da doença e reduz a agressividade dos tratamentos.

Source:
Journal reference:

Ibáñez-Sanz, G., et al. (2019) False-Positive Results in a Population-Based Colorectal Screening Program: Cumulative Risk from 2000 to 2017 with Biennial Screening. Cancer Epidemiology, Biomarkers and Prevention. doi.org/10.1158/1055-9965.EPI-18-1368.