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Étude : La plupart des généralistes australiens emploient extensivement des placebo

La plupart des généralistes australiens ont employé un placebo dans la pratique au moins une fois, avec les placebo actifs (traitements actifs employés principalement pour produire des attentes positives) généralement utilisés que les placebo inertes, selon une étude neuve.

Les études d'International indiquent que l'utilisation de placebo des généralistes (GPs) est remarquablement élevée, mais jusqu'ici l'usage en Australie était inconnu.

Une étude neuve par le professeur agrégé Ben Colagiuri, dans l'école de la psychologie à l'université de Sydney, et M. Kate Faasse à l'université de la Nouvelle-Galles du Sud, ont examiné des régimes des opinions d'utiliser-et au sujet des placebo dans la pratique générale australienne. Les découvertes sont aujourd'hui publié dans le tourillon le tourillon australien de la pratique générale.

Recherches de clés :

  • 77% de généralistes avait offert un placebo actif (tel que des antibiotiques pour un virus)
  • 39% de généralistes avait offert un placebo inerte (tel que le pulvérisateur saline ou une crème à base d'eau)
  • Les généralistes ont principalement employé des placebo parce qu'ils ont cru qu'ils pourraient fournir l'indemnité véritable et vu en tant qu'ayant un rôle intense en formant les attentes des patients
  • 53% de généralistes a jugé que cela administrer des placebo était trompeusement non conformiste, mais plus (>80%) cru ouvertement la fourniture des placebo - IE avec la connaissance du patient - est éthique
  • Les généralistes ont estimé que les stagiaires médicaux tireraient bénéfice de plus d'éducation au sujet des placebo

Nous savons déjà que les médecins et les généralistes emploient des placebo régulièrement à l'étranger. Ainsi, nous avons voulu voir ce qui se produisait en Australie. Nous avons constaté que l'utilisation de placebo est également relativement courante ici. Les bonnes nouvelles sont que les généralistes australiens emploient principalement des placebo parce qu'ils croient qu'il y a un certain avantage réel à eux. Ils essayent simplement d'aider leurs patients. »

Ben Colagiuri, professeur agrégé

Le plus au sujet des nouvelles, le professeur agrégé Colagiuri a dit, est que dans certains cas les généralistes prescrivent également des antibiotiques, un médicament actif, pour des buts autres que son modèle.

« Le cas le plus courant est quand un généraliste prescrit des antibiotiques quand ils savent ou fortement suspect que le patient n'a pas une infection bactérienne, » il a dit. « Dans ces cas, ils prescrivent des antibiotiques comme type de placebo, souvent parce qu'un patient s'attend ou exige à la demande de règlement. Mais les antibiotiques peuvent avoir des effets secondaires et il y a des problèmes avec la résistance aux antibiotiques si nous prescrivons des antibiotiques trop. »

Selon le professeur agrégé Colagiuri, une des découvertes les plus importantes venant de l'étude est que les généralistes ont estimé que les stagiaires médicaux pourraient tirer bénéfice de plus d'éducation au sujet de l'effet de placebo. « Actuel, il n'y a aucune directive sur l'utilisation de placebo dans la pratique clinique en Australie. En soi, des généralistes et d'autres professionnels médicaux sont laissés pour composer leurs propres esprits pour si, du tout, et comment employer des placebo. Il est réellement important pour des professionnels médicaux et des patients que nous développions les directives basées sur démontrer pour l'usage de placebo en Australie. »

M. co-auteur Kate Faasse, de l'école de la psychologie à UNSW a dit que l'étude a trouvé des régimes d'utilisation de placebo par les généralistes australiens qui étaient assimilés à ceux vus dans d'autres pays - les régimes de l'utilisation que nous voyons dans l'étude actuelle sont infiniment en conformité avec la recherche internationale.

« Maintenant nous avons besoin de plus d'orientation sur comprendre le rôle de psychologique et des facteurs sociaux dans des résultats de santé matérielle, » M. Faasse a dit. « Il y a tellement plus que juste les ingrédients actifs d'un médicament, par exemple, qui peut aider à améliorer la santé des gens. »

« En termes de future recherche, je pense la possibilité que nous - ou comme des personnes, ou dans des contextes médicaux - pouvons armer l'effet de placebo en nos propres durées par sciemment utilisant placebo « préliminaires les » est fascinant, » M. Fasse a dit. La « figure à l'extérieur de la meilleure voie de faire ceci, par exemple quelle information aide les placebo préliminaires pour être les plus efficaces, dans quelle dose, et pour quels résultats, fascinent réellement des questions de recherches que nous commençons à les explorer. »

Quel est un placebo ?

Un placebo est une demande de règlement qui fonctionne parce que le patient s'attend à l'à. Des placebo se sont avérés pour produire l'avantage thérapeutique véritable en conditions s'échelonnant de la douleur, de la nausée et du sommeil, à l'hypertension, à la fonction immunitaire et même à la maladie de Parkinson.

Une demande de règlement inerte de placebo est quelque chose qui n'a aucun ingrédient actif quelque, tel qu'une pilule de sucre, une pulvérisation nasale saline ou une crème à base d'eau. Une demande de règlement active de placebo est une qui contient des ingrédients actifs - un mélange d'antibiotique ou de toux - mais est peu susceptible d'exercer un effet physiologique spécifique sur l'état actuel du patient.

Quel est l'effet de placebo ?

L'effet de placebo se produit quand le patient croit qu'une demande de règlement les aidera pour ressentir mieux. Le déclencheur de ces opinions change dans le système nerveux central - tel que le desserrage des neurotransmetteurs en nos cerveaux - cette réellement amélioration de cause. Habituellement les placebo concernent la tromperie, celle est le patient est aboutis à croire qu'ils reçoivent un traitement actif. Cependant, les études récentes ont prouvé que l'effet de placebo peut se produire même lorsque le patient sait qu'elles reçoivent un placebo. L'immense majorité de généralistes australiens - plus de 80 pour cent - croyez cela qui donne ouvertement un placebo, sans tromperie, est éthique.

L'étude

L'étude publiée dans le tourillon le tourillon australien de la pratique générale impliqué un échantillon aléatoire de 136 généralistes autour d'Australie qui a rempli une brève enquête en ligne qui leur a demandé sur utiliser-et de placebo leurs opinions au sujet des demandes de règlement de placebo.

Source:
Journal reference:

Faasse, K & Colagiuri, B. (2019) Placebos in Australian general practice: A national survey of physician use, beliefs and attitudes. Australian Journal of General Practice. doi.org/10.31128/AJGP-11-18-4755.