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Estudo: A maioria de GPs do australiano usam extensamente placebo

A maioria de GPs do australiano usaram um placebo na prática pelo menos uma vez, com os placebo activos (tratamentos activos usados primeiramente para gerar expectativas positivas) mais de uso geral do que placebo inertes, de acordo com um estudo novo.

Os estudos do International indicam que o uso do placebo por médicos gerais (GPs) é notàvel alto, mas até aqui o uso em Austrália era desconhecido.

Uma avaliação nova pelo professor adjunto Ben Colagiuri, na escola da psicologia na universidade de Sydney, e o Dr. Kate Faasse na universidade de Novo Gales do Sul, examinaram taxas de uso e de opiniões sobre placebo na prática geral australiana. Os resultados são publicados hoje no jornal o jornal australiano da prática geral.

Resultados chaves:

  • 77% dos GPs tinha oferecido um placebo activo (tal como antibióticos para um vírus)
  • 39% dos GPs tinha oferecido um placebo inerte (tal como o pulverizador salino ou um creme água-baseado)
  • Os GPs usaram primeiramente placebo porque acreditaram que poderiam fornecer o benefício genuíno e visto como tendo um papel forte em dar forma às expectativas dos pacientes
  • 53% dos GPs sentiu que isso administrar placebo era deceptively não-ético, mas mais (>80%) acreditado abertamente fornecer os placebo - IE com o conhecimento do paciente - é ético
  • Os GPs sentiram que os estagiários médicos tirariam proveito de mais educação sobre placebo

Nós já sabemos que os doutores e os GPs usam placebo regularmente no ultramar. Assim, nós quisemos ver o que estava acontecendo em Austrália. Nós encontramos que o uso do placebo é igualmente relativamente comum aqui. A boa notícia é que os GPs do australiano estão usando predominante placebo porque acreditam que lhes há algum benefício real. Estão tentando simplesmente ajudar seus pacientes.”

Ben Colagiuri, professor adjunto

O mais a respeito das notícias, o professor adjunto Colagiuri disse, é que em alguns casos os GPs igualmente estão prescrevendo antibióticos, uma medicamentação activa, para finalidades diferentes de seu projecto.

“O caso o mais comum é quando um GP prescreve antibióticos quando sabem ou fortemente suspeito que o paciente não tem uma infecção bacteriana,” disse. “Nesses casos, estão prescrevendo antibióticos como um tipo de placebo, frequentemente porque um paciente espera ou exige o tratamento. Mas os antibióticos podem ter efeitos secundários e há uns problemas com resistência antibiótica se nós prescrevemos antibióticos demasiado.”

De acordo com o professor adjunto Colagiuri, um dos resultados os mais importantes que vêm do estudo é que os GPs sentiram que os estagiários médicos poderiam tirar proveito de mais educação sobre o efeito do placebo. “Actualmente, não há nenhuma directriz no uso do placebo na prática clínica em Austrália. Como tal, os GPs e outros profissionais médicos são deixados para compo suas próprias mentes a respeito de se, de todo, e como usar placebo. É realmente importante para profissionais e pacientes médicos que nós desenvolvemos directrizes evidenciar-baseadas para o uso do placebo em Austrália.”

Co-author o Dr. Kate Faasse, da escola da psicologia em UNSW disse que o estudo encontrou taxas de uso do placebo pelos GPs do australiano que eram similares àqueles vistos em outros países - as taxas de uso que nós estamos vendo no estudo actual são muita na linha da pesquisa internacional.

“Agora nós precisamos mais foco em compreender o papel de psicológico e factores sociais em resultados da saúde física,” o Dr. Faasse disse. “Há tanto mais do que apenas os ingredientes activos de uma medicina, por exemplo, que possa ajudar a melhorar a saúde do pessoa.”

“Em termos da pesquisa futura, eu penso a possibilidade que nós - ou como indivíduos, ou em contextos médicos - podemos aproveitar o efeito do placebo em nossas próprias vidas sabiamente usando “a aberto-etiqueta” placebo somos fascinantes,” o Dr. Fasse disse. “Figurar para fora a melhor maneira de fazer isto, por exemplo que informação ajuda placebo da aberto-etiqueta a ser os mais eficazes, em que dose, e para que resultados, está fascinando realmente perguntas da pesquisa que nós estamos começando explorar.”

Que é um placebo?

Um placebo é um tratamento que trabalhe porque o paciente o espera a. Os placebo foram encontrados para produzir o benefício terapêutico genuíno nas circunstâncias que variam da dor, da náusea e do sono, à hipertensão, à função imune e mesmo à doença de Parkinson.

Um tratamento inerte do placebo é algo que não tem nenhum ingrediente activo qualquer, tais como um adoçante, um pulverizador nasal salino ou um creme água-baseado. Um tratamento activo do placebo é um que contem ingredientes activos - uma mistura do antibiótico ou de tosse - mas é pouco susceptível de ter um efeito fisiológico específico na condição actual do paciente.

Que é o efeito do placebo?

O efeito do placebo ocorre quando o paciente acredita que um tratamento os ajudará a sentir melhor. O disparador destas opiniões muda no sistema nervoso central - tal como a liberação dos neurotransmissor em nossos cérebros - essa realmente melhoria da causa. Geralmente os placebo envolvem a decepção, de que são o paciente são conduzidos para acreditar que estão recebendo um tratamento activo. Contudo, os estudos recentes mostraram que o efeito do placebo pode acontecer mesmo quando o paciente sabe que estão recebendo um placebo. A grande maioria de GPs do australiano - mais de 80 por cento - acredite isso que dá um placebo abertamente, sem decepção, é ético.

O estudo

O estudo publicado no jornal o jornal australiano da prática geral envolveu uma amostra aleatória de 136 GPs em torno de Austrália que terminou uma breve avaliação em linha que lhes perguntasse sobre o uso do placebo e as suas opiniões sobre tratamentos do placebo.

Source:
Journal reference:

Faasse, K & Colagiuri, B. (2019) Placebos in Australian general practice: A national survey of physician use, beliefs and attitudes. Australian Journal of General Practice. doi.org/10.31128/AJGP-11-18-4755.