A análise de Virome revela indícios para o risco aumentado do tipo - 1 diabetes nas crianças

Os resultados novos das causas determinantes ambientais do diabetes no estudo novo (da PELUCHE) mostram uma associação entre a infecção prolongada do enterovírus e a revelação da auto-imunidade às beta-pilhas pancreáticos deprodução que precede o tipo - 1 diabetes (T1D). Notàvel, os pesquisadores igualmente encontraram que a infecção adiantada do vírus adenóide C pareceu confer à protecção da auto-imunidade. Os resultados completos foram publicados o 2 de dezembro na medicina da natureza.

Os vírus têm sido suspeitados por muito tempo para ser envolvidos na revelação de T1D, uma condição auto-imune, embora a evidência passada não fosse consistente bastante provar uma conexão. Os investigador do theUniversity da faculdade sul de Morsani da saúde de Florida (saúde de USF) da medicina, da faculdade de Baylor da medicina, e das outras instituições estudaram as amostras disponíveis com o estudo da PELUCHE, o estudo de coorte observacional em perspectiva o maior dos neonatos com risco genético aumentado para T1D, para endereçar esta diferença do conhecimento. A PELUCHE estuda jovens crianças nos E.U. (Colorado, Geórgia/Florida, e estado de Washington) e em Europa (Finlandia, Alemanha, e Suécia).

Os anos de pesquisa mostraram que T1D é complexo e heterogêneo, significando que mais de um caminho pode conduzir a seu início. T1D é diagnosticado geralmente nas crianças, nos adolescentes e em adultos novos, mas a auto-imunidade que o precede começa frequentemente muito cedo na vida.”

Kendra Vehik, PhD, MPH, autor principal, epidemiologista e professor com o instituto da informática da saúde de USF

“T1D ocorre quando o sistema imunitário destrói suas próprias beta pilhas deprodução no pâncreas. A insulina é uma hormona que regule o açúcar no sangue no corpo. Sem ela, o corpo não pode manter níveis normais do açúcar no sangue causar complicações médicas sérias,” disse o co-autor Richard Lloyd, PhD, professor da virologia e da microbiologia moleculars na faculdade de Baylor da medicina.

No estudo actual, Vehik e seus colegas estudaram o virome, isto é, todos os vírus no corpo. Analisaram milhares de amostras de tamborete recolhidas das centenas de crianças seguidas do nascimento no estudo da PELUCHE, olhando para identificar uma conexão entre os vírus e a revelação da auto-imunidade contra beta pilhas deprodução. O enterovírus Coxsackievirus foi implicado em T1D antes, mas os resultados actuais fornecem uma maneira completamente nova de fazer a conexão, identificando os vírus específicos derramados no tamborete. Os investigador foram surpreendidos encontrar que uma infecção prolongada de mais de 30 dias, um pouco do que uma infecção curto, estêve associada com a auto-imunidade.

“Isto é importante porque os enterovírus são um tipo muito comum de vírus, causando às vezes a febre, a garganta inflamada, o prurido ou a náusea. Muitas crianças obtêm-nos, mas não todos que obtem o vírus obterá T1D,” Vehik disse. “Somente um subconjunto pequeno das crianças que obtêm o enterovírus irá sobre desenvolver a beta auto-imunidade da pilha. Aqueles cuja a infecção dura um mês ou mais por muito tempo estará em um risco mais alto.”

Uma infecção prolongada do enterovírus pôde ser um indicador que a auto-imunidade poderia desenvolver.

As beta pilhas do pâncreas expressam uma proteína da superfície da pilha que as ajude a falar às pilhas vizinhas. Esta proteína foi adotada pelo vírus como uma molécula do receptor para permitir que o vírus anexe à superfície da pilha. Os investigador descobriram que as crianças que levam uma variação genética particular neste receptor do vírus têm um risco mais alto de desenvolver a beta auto-imunidade da pilha.

“Isto é a primeira vez que se mostrou que uma variação neste receptor do vírus está amarrada a um risco aumentado para a beta auto-imunidade da pilha,” Vehik disse. Finalmente, este processo conduz ao início de T1D, uma doença risco de vida que exija injecções de vida da insulina tratar.

Uma outra descoberta era que a presença na vida adiantada do vírus adenóide C, um vírus que pudesse causar infecções respiratórias, estêve associada com um risco mais baixo de desenvolver a auto-imunidade. Permanece ser investigada se ter o vírus adenóide C na vida adiantada protegeria de desenvolver a beta auto-imunidade da pilha. Os vírus adenóides usam o mesmo beta receptor da superfície da pilha que Coxsackievirus B, que pode oferecer um indício explicar esta conexão, embora uma pesquisa mais adicional seja necessário compreender inteiramente os detalhes.

Outros factores que afectam a auto-imunidade e a revelação de T1D é ainda desconhecida, mas o estudo da PELUCHE estão trabalhando para identificá-lo. Os pesquisadores procuram ganhar introspecções nas exposições que provocam T1D estudando as amostras tomadas antes da auto-imunidade desenvolvida, começando quando os participantes da PELUCHE tinham 3 meses velhos. Tais resultados podiam identificar aproximações para impedir ou atrasar potencial a doença.

“Tomando a toda junto, nosso estudo fornece uma compreensão nova dos papéis que os vírus diferentes podem jogar na revelação da beta auto-imunidade da pilha ligada a T1D, e sugere avenidas novas para a intervenção que poderia potencial impedir T1D em algumas crianças,” Lloyd disse.

Source:
Journal reference:

Vehik, K., et al. (2019) Prospective virome analyses in young children at increased genetic risk for type 1 diabetes. Nature Medicine. doi.org/10.1038/s41591-019-0667-0.