A pesquisa leverages visitas das urgências para conectar em risco populações aos serviços preventivos

Com um número desproporcional de mulheres pretas do cisgender nos E.U. que tornam-se seropositivos, os pesquisadores no centro da ciência da saúde da Universidade do Texas em Houston (UTHealth) estão compartilhando da informação crítica da saúde através de um local de encontro atípico: as urgências.

A experimentação controlada randomized, que inclui uma avaliação de risco e “uma entrega morna” às clínicas da comunidade, é a ideia de Mandy J. Monte, de DrPH, de MPH, de director do programa de saúde da população e de um professor adjunto no departamento da medicina da emergência na Faculdade de Medicina de McGovern em UTHealth.

“Há frequentemente um bastante do tempo de espera para os povos que procuram o cuidado nas urgências para doenças não-emergentes,” Monte disse. “Para muitos, as urgências oferecem uma rede de segurança da saúde pública. Esta pesquisa leverages a visita do departamento de emergência como um veículo para conectar populações vulneráveis aos serviços preventivos.”

Em 2017, as mulheres negras esclareceram 59% de diagnósticos novos do VIH entre mulheres, de acordo com os centros para o controlo e prevenção de enfermidades (CDC). De todos os novos casos nas mulheres, 86% adquiriu o VIH através do contacto heterossexual e 14% com o uso da droga da injecção.

“Esta pesquisa é importante porque as mulheres negras são mais prováveis contratar o VIH do que mulheres de outras raças para as razões sociais que estendem para além da raça,” Monte disse.

O CDC relatou que as pessoas negras, quando comparadas a outros grupos raciais, podem experimentar mais limites com acesso à educação de alta qualidade dos cuidados médicos e da prevenção do VIH. Estas limitações podem fazê-lo mais duro manter um estado VIH-negativo.

Um perito nacional nos desafios VIH-relacionados que enfrentam mulheres e minorias, Adaora Adimora, DM, MPH, relatou que uma “baixa relação dos homens às mulheres, a opressão econômica, a discriminação racial, e as taxas altas da encarceração de homens negros” são os elementos chaves que abastecem a epidemia do VIH entre as pessoas negras no sul. As mulheres nos relacionamentos com o um sócio masculino não podem estar cientes dos factores de risco do seu sócio masculino para o VIH. Nesses casos, as mulheres não podem sentir que precisam de usar consistentemente preservativos ou de tomar a medicamentação preventiva.

Os “preservativos podem falhar e, em alguns casos onde os sócios masculinos não querem vestir os preservativos, a prioridade de manter o relacionamento, como para a segurança ou razões financeiras, porque a mulher está acima de sua própria saúde sexual. Assim, é muito importante que as mulheres que podem ser em risco do VIH se tornam cientes dos serviços da prevenção do VIH, que podem incluir o tratamento enquanto prevenção, proteger sua saúde sexual,” Monte disse.

O tratamento da prevenção do VIH que está actualmente disponível às mulheres do cisgender é chamado a profilaxia da pre-exposição (PrEP), uma combinação de duas medicinas do VIH, tenofovir, e emtricitabine, vendido sob o nome de Truvada.

“Os povos sexualmente activos podem agora tomar um comprimido diário que seja 92% eficazes em impedir o VIH. Mas as mulheres do cisgender representam menos de 2% da população que encheram uma prescrição para a preparação,” Monte disse.

Para aumentar o uso da preparação, o estudo estão registrando 40 mulheres negras no centro médico memorável de Hermann-Texas e o hospital de Lyndon B. Johnson da saúde de Harris que relatam os factores de risco para o VIH que incluem o sexo sem preservativos e uso da substância. Os participantes terminarão uma avaliação da linha de base da pre-avaliação de seu conhecimento sobre o VIH e a prevenção, e recebem “uma entrega morna” aos sócios clínicos que incluem a fundação Houston do AIDS e a saúde da comunidade do legado. A entrega inclui um mapa tabuleta-baseado de Houston identificou por meio dos lugar de clínicas partnering na proximidade ao departamento de emergência com factos chaves sobre cada clínica, comprovantes do táxi, e um cartão da referência identificado por meio de um código para compartilhar com a clínica. A nomeação é feita no tempo real, ou as mulheres são incentivadas fazer um dentro de 72 horas.

A metade dos participantes igualmente receberá uma ferramenta mais detalhada da avaliação que informe, eduque, e melhore o conhecimento. Incorpora breves, mensagens informativas em uma avaliação tradicional.

Antes das mulheres saa das urgências, ambos os grupos terminarão um formulário de avaliação final para considerar se seu conhecimento sobre o VIH e a prevenção aumentou.

Este estudo original reconhece e endereça a necessidade para mais estudos que focalizam em mulheres negras a respeito dos serviços preventivos do VIH dados estas estatísticas sobressaltado. O Dr. Monte tem a ideia direita “ir onde os povos devem” conectar prontamente mulheres pretas do cisgender em-risco-para-VIH aos serviços - a disponível em sua comunidade. Eu sou orgulhoso ser um sócio do médico da comunidade na terceira área maior da divisão através da fundação Houston do AIDS.”

Teriya M Richmond, DM, MPH, médico principal para a fundação Houston do AIDS