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Las 2019 consideraciones de clasificación de ACR/EULAR para la enfermedad de IgG4-Related liberada

La universidad americana de la reumatología (ACR) y la liga europea contra el reumatismo (EULAR) liberaron las 2019 consideraciones de clasificación de ACR/EULAR para la enfermedad de IgG4-Related. Es las primeras consideraciones desarrolladas específicamente para esto enfermedad recientemente reconocida.

Una corriente de aire de las consideraciones fue presentada durante la reunión anual de 2018 ACR/ARP en Chicago. Desde entonces, las consideraciones team realizaron un segundo estudio de la validación, que confirmó la altas sensibilidad y especificidad que fue encontrada en el primer estudio de la validación.

La enfermedad de IgG4-Related (IgG4-RD) es una enfermedad inmune-mediada que puede afectar a diversos sistemas del órgano e imita a menudo otras enfermedades como el síndrome de Sjögren, el cáncer pancreático, la granulomatosis con el polyangiitis (GPA), el arteritis gigante de la célula (GCA) y eritematoso de lupus sistémico (SLE o lupus). Reconocido solamente en los 10 a 15 años pasados, IgG4-RD puede causar lesiones fibro-inflamatorias en casi cualquier órgano o órgano múltiple. Los presupuestos sugieren que IgG4-RD afecte a 180.000 personas en los Estados Unidos y muchos más mundiales.

IgG4-RD ahora se reconoce para ser una condición mundial que es considerada no sólo por los reumatólogos pero también los internistas y los sub-especialistas de casi cada clase. Las juicios clínicas ahora se están desarrollando en IgG4-RD y los investigadores necesitan las consideraciones en las cuales basar la partícula extraña o la exclusión de los pacientes para tales juicios y otros tipos de investigación.”

Juan H. Stone, Doctor en Medicina, MPH, profesor de medicina en la Facultad de Medicina de Harvard y director del grupo de expertos internacional que desarrollaron las nuevas consideraciones

Las consideraciones de clasificación permiten que los investigadores determinen exacto a los pacientes para la partícula extraña en investigaciones clínicas, epidemiológicas y básicas. El grupo de expertos que desarrollaron las nuevas consideraciones de clasificación incluyó a investigadores de la reumatología y de otras especialidades a partir de cinco continentes, reflejando el impacto mundial de esta enfermedad.

En las consideraciones, clasificar a pacientes con IgG4-RD es un proceso del tres-paso que fija cuidadosamente datos a partir de cuatro dominios, que deben tener sentido en el contexto de IgG4-RD. El proceso incluye la sintetización de la información de la presentación clínica del paciente, los resultados o serología del análisis de sangre, las conclusiones radiológicas y los datos de la patología. Pocas otras enfermedades requieren tal síntesis cuidadosa de la diversa información conseguir una diagnosis exacta, y en este tiempo, no hay prueba diagnóstica para la enfermedad.

Las 2019 consideraciones de clasificación de ACR/EULAR para la enfermedad de IgG4-Related fueron validadas en una cohorte grande de pacientes y demostraron funcionamientos excelentes de la prueba. El Dr. Stone asierra al hilo que deben ser una contribución altamente útil a las investigaciones futuras en esta enfermedad, y que ayudarán final a perfeccionar las vidas de pacientes con IgG4-RD.

“IgG4-RD es una enfermedad que tiende a afligir de mediana edad a los individuos mayores y a menudo a las influencias y daña el páncreas seriamente, haciendo los glucocorticoids una terapia subóptima para esta condición,” el Dr. Stone dice. Las “juicios clínicas ayudarán a desarrollar las terapias apuntadas que las toxicidades de repuesto de tratamientos convencionales. Los investigadores necesitan tener consideraciones como esto para determinar si un paciente debe ser clasificado como teniendo IgG4-RD.”

El Dr. Stone es profesor de medicina para la Facultad de Medicina y el Edward A. Fox Chair de Harvard en remedio en el Hospital General de Massachusetts.