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Studi il modo di rapporti predire la trasmissione di febbre rompiossa globalmente

Un nuovo studio ha pubblicato nel giornale PLOS UNO riferisce un modello che è basato sul viaggio æreo, facendo uso del numero dei passeggeri che scorrono fra gli aeroporti internazionali per predire quanto dei viaggiatori dell'aria arrivare a qualcuno di questi aeroporti avrà febbre rompiossa, in un mese.

Ciò aiuterà i ricercatori a capire come la febbre rompiossa si sparge, gli itinerari principali della diffusione e le tariffe di segnalazione in paesi differenti. Ciò a sua volta aiuterà i servizi sanitari di salute pubblica per usare saggiamente le loro risorse per impedire la febbre rompiossa sparsa in paesi in cui non è ancora un problema.

Il aegypti dell
Il aegypti dell'Aedes, la zanzara di febbre gialla, è una zanzara che può spargere le dengue, il chikungunya, la febbre di Zika, Mayaro ed i virus della febbre gialla ed altri agenti di malattia. La zanzara può essere riconosciuta dalle marcature bianche sui sui cosciotti e da una marcatura sotto forma di lira sulla superficie superiore del suo torace. Questa zanzara provenuta in Africa, ma ora è trovata nelle regioni tropicali, subtropicali e temperate nel mondo intero. Credito di immagine: Thammanoon Khamchalee/Shutterstock

Il problema

È stimato che circa 50% della popolazione globale sia a rischio di dengue di cattura. Molti casi sono sparsi dai viaggiatori ricevuti dai paesi endemici e questo causa non solo una diffusione più rapidamente altrimenti prevista, ma anche una trasmissione possibilmente su grande scala.

Il viaggio æreo è stato un vantaggio a molti che dovessero raggiungere urgentemente la loro destinazione. D'altra parte, egualmente si è trasformato in indiscriminante in un itinerario ad alto rischio dell'importazione di malattia, connettere endemico e dei paesi di non endemico. Per esempio, i passeggeri dell'aria che hanno portato il virus di Zika nel loro sangue sono stati trovati per essere una causa importante per la diffusione della malattia dal Brasile al resto del mondo nel 2016.

Tariffe di segnalazione di febbre rompiossa

Le cause di febbre rompiossa circa 50-100 milione di persone da cadere malato ogni anno ed è la malattia trasmessa dalle zanzare di gran lunga più grande nel mondo. Malgrado questa figura vacillante, la segnalazione della febbre rompiossa è estremamente inferiore alla media e soltanto circa 10% di queste infezioni sono riferiti ai servizi sanitari. Gli scoppi locali possono accadere nei paesi di non endemico entrambi dovuto alla diffusione veloce via le gallerie di ventilazione globali e nella non segnalazione dei casi di febbre rompiossa. Tali episodi si presentano solitamente a causa di una persona che ha ottenuto il virus dall'estero.

Il solo modo bloccare questi scoppi è di predire l'importazione di malattia da oltremare e di approntare le misure dinamiche per limitare l'avvenimento degli scoppi. Tali modelli premonitori sono pochi e quelli che sono stati sviluppati sono limitati dai loro presupposti e locali in molti modi.

Lo studio

Lo studio corrente fa parte del progetto delle reti e di mobilità di malattia (DiNeMo) che sta creando un sistema in tempo reale di allarme e di sorveglianza per avvertire delle malattie infettive in esseri umani, a cominciare da febbre rompiossa. È puntato su che impedisce lo sviluppo dei fuochi di febbre rompiossa nei paesi di non endemico, stabilendo un modello per predire la diffusione aero-viaggio-mediata di febbre rompiossa.

I ricercatori hanno sviluppato un modello di rete che è basato sul volume di passeggeri globali e di combinazione dell'aria del questo con le tariffe di incidenza di febbre rompiossa per ogni paese come pure la stagione in cui le infezioni di febbre rompiossa alzano. Facendo uso dei dati internazionali di associazione del trasporto (IATA) di aria per acquistare una maschera di come i passeggeri dell'aria realmente si muovono. Il database dello scambio dei dati di salubrità globale è stato estratto per acquisire le informazioni sull'incidenza di febbre rompiossa al mese per ogni paese e questo si è combinato con le fluttuazioni secondo la stagione riferite nell'incidenza di febbre rompiossa.

Gli scienziati poi hanno differenziato i cittadini o i residenti di ritorno del paese dagli ospiti, dal tempo passato in un paese endemico dalla gente in questi due gruppi varia notevolmente e quindi in modo da fa il rischio di acquisto della febbre rompiossa.

Numero di predizione degli arrivi infettati

Facendo uso di tutte questi informazioni, il modello dice il numero assoluto stimato dei casi di febbre rompiossa che arrivano ogni mese a tutto l'aeroporto dato. Per esempio, quando è stato fatto funzionare attraverso due anni, il modello ha predetto che un ad alto rischio di febbre rompiossa in Florida ha basato su questo parametro.

Il modello egualmente ci dice quanto hanno infettato il viaggio della gente fra due aeroporti dati, che mostreranno gli itinerari il più altamente viaggiati dell'importazione. Florida acquista la maggior parte dei casi dai Caraibi (pensi il Porto Rico), che sono paesi endemici molto vicini vicino e da America Latina, così mostrando due picchi distinti di febbre rompiossa.

Ciò può adattarsi abbastanza facilmente per predire la stessa cosa con malaria, Zika o altre malattie vettore-sopportate.

Tariffe come una regione di predizione di segnalazione

Il secondo contributo importante gli scienziati fatti era di predire le tariffe di segnalazione per ogni segmento di tempo per ogni regione. La tariffa di segnalazione è il rapporto del numero riferito delle infezioni al numero reale. A differenza agli degli studi basati a gruppo e simili, che sono non solo costosi ma a volte inesatti, questo può essere usato per arrivare ad un preventivo affidabile dell'incidenza reale di febbre rompiossa.

Le tariffe di incidenza per febbre rompiossa variano molto fra le regioni dello stesso paese, particolarmente se un'area turismo-è centrata e conseguentemente l'obiettivo di molto fare una campagna di prevenzione e di sorveglianza di febbre rompiossa. Facendo uso di questa conoscenza ha potuto più ulteriormente migliorare l'accuratezza del modello.

Implicazioni

Altri parametri dovrebbero comprendere il tempo passato in media in un paese, che è stato indicato per essere il più importante. Il tipo di alloggio e le condizioni climatiche nel paese di non endemico sono egualmente variabili che possono migliorare i risultati modellanti. In alcuni casi, i paesi freddi non permettono la trasmissione del virus di febbre rompiossa in determinate stagioni poichè il vettore della zanzara non può sopravvivere a e crescere durante questo tempo. Altri modi di importazione via i mezzi alternativi di viaggio hanno potuto anche essere studiati.

Il ricercatore Cassie Jansen dice, “questo fornisce uno strumento utile per assistere i servizi sanitari di salute pubblica con la preparazione di febbre rompiossa. Può anche aiutare le autorità per identificare quelle posizioni dove i nuovi scoppi di febbre rompiossa possono accadere, seguenti l'arrivo dei passeggeri infettati.„

Journal reference:

A global model for predicting the arrival of imported dengue infections. Jessica Liebig, Cassie Jansen, Dean Paini, Lauren Gardner, and Raja Jurdak. PLOS ONE, December 4, 2019. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0225193. https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0225193

Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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