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Identificar o tipo de dor nos adultos com doença da célula falciforme pode ajudar a melhorar o tratamento

Identificando o tipo de dor um adulto com experiências da doença (SCD) da célula falciforme pode ser útil em melhorar o tratamento, de acordo com um estudo novo por pesquisadores no centro do cancro de Yale (YCC) e no hospital do cancro de Smilow. Os resultados estão ser apresentados sábado 7 de dezembro de 2019 na sociedadest de 61 americanos da reunião da hematologia (CINZA) em Orlando, Florida. O Congresso Anual é assistido por uma audiência internacional de mais de 25.000 profissionais da hematologia.

Mais do que a metade dos adultos com SCD desenvolvem a dor crônica, que é associada com os níveis mais altos de uso do opiáceo, de uns resultados clínicos mais ruins, e de qualidade de vida diminuída. Previamente, pensou-se que sua dor era somente dor nociceptive, ou dor foi causado por dano ou pela inflamação de tecido, mas os estudos recentes encontraram que os povos com SCD podem igualmente ter a dor neuropathic, ou causam dor a devido aos nervos periféricos ou centrais disfuncionais.

O paciente validado usado estudo de YCC relatou medidas do resultado distinguir tipos de dor nos adultos com SCD e para encontrar que dos pacientes com SCD que relatou o impacto mais ruim do que médio da dor nos 7 dias passados, 56% teve a dor neuropathic e 44% não fez. Isto sugeriu aos pesquisadores que a dor da linha de base em SCD fosse heterogênea e pudesse ser atribuída às patologias diferentes, a alguma a dano de tecido ou à inflamação, e a alguma ao neurodysfunction.

Aqueles com dor nociceptive tiveram somente umas admissões mais anuais e umas visitas do ED do que aqueles com neuropathic e ou aqueles com dor menos do que média. Quando ambos os grupos da dor tiveram umas avaliações mais deficientes do impacto da rigidez, o social e o emocional da doença, do que aqueles com dor menos do que média, aqueles com dor neuropathic relataram uma ansiedade mais ruim e um sono mais ruim do que aquelas com impacto menos do que médio.

O objetivo destes resultados é ajudar a pesquisa futura do guia que tenta melhorar escolhas da terapia do alvo para SCD. Agora que nós temos terapias aprovadas múltiplas para esta doença, nós precisamos mais informação de melhorar a selecção da terapia do guia.”

Susanna Curtis, M.D., companheiro pos-doctoral em YCC e primeiro autor no estudo

Curtis adicionou aquele que mostra que a dor na doença da célula falciforme é heterogênea, e que os tipos diferentes da dor estão associados com os resultados clínicos diferentes, ajudará neste esforço.