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Alte tariffe di infezione HIV attribuite per cambiare sesso lo stigmatization sociale e l'isolamento della comunità

Sebbene le tariffe di infezione HIV siano alte fra la comunità del transessuale in Russia, molta gente di transessuale conosce lo stato di salute pochissimo circa il virus e come pure loro proprio. In Russia in primo luogo studi per esaminare la gente di transessuale come gruppo sociale a rischio per la trasmissione del HIV, gli esperti demografici attribuiscono questi alti gradi di infezione allo stigmatization sociale ed all'isolamento della comunità come pure una mancanza di accesso ai servizi medici. I risultati dello studio sono stati pubblicati nel giornale di Organo permanente per la salute e sicurezza, esame demografico.

Invisibile ed isolato

In Russia, ci sono più di milione casi conosciuti del HIV. Universalmente, secondo i preventivi del UNAIDS, questo numero è 37,9 milioni. Il rischio di infezione HIV è più grande per le persone che si impegnano in contatto sessuale del maschio--maschio, utilizza le droghe endovenose, il lavoro nel commercio del sesso come pure quelli che sono tenuti nel sistema russo del penitenziario.

Un altro gruppo demografico a rischio è la comunità del transessuale. Il termine “transessuale„ è un termine generico che si riferisce alla gente di cui l'identità di genere differisce da che cosa è associato solitamente con il sesso che è stato definito loro alla nascita.

Il termine può riferirsi alle persone che hanno subito la chirurgia o la cura ormonale per introdurre i loro organismi nell'allineamento con la loro identità di genere come pure alle persone che non hanno subito alcun trattamento medico. Il termine egualmente include le persone che sono nonbinary, cioè, coloro che non identifica con qualsiasi sesso biologico. Corrente, il genere nonbinary è riconosciuto ufficialmente soltanto in alcuni paesi (India compresa, il Canada, l'Australia e stati di alcuni Stati Uniti).

La gente di transessuale è forse il gruppo sociale isolato e più invisibile. In Russia, come nella maggior parte dei paesi del mondo, i loro numeri ufficiali sono sconosciuti e non ci sono statistiche. La conduzione anche della comunità approssimativa “censimento„ del transessuale è difficile: i Russi del transessuale non rispondono generalmente ai tentativi di indagine dovuto il unacceptance e lo stigmatization della società della comunità.

Per questa stessa ragione, la gente di transessuale forma uno dei gruppi sociali più vulnerabili: i cittadini del transessuale ritengono esclusi dalla società. Quando la transizione della gente di transessuale, essi spesso perde i loro processi ed è evitata dalle loro famiglie. Sono costrette a muoversi e fare domanda per i nuovi documenti (passaporto, certificato di nascita come pure un nuovo conto di sicurezza sociale, in quanto l'età di pensionamento in Russia è determinata dal genere). Di conseguenza, la gente di transessuale ritiene come gli emarginati. Sviluppa i problemi con abuso di sostanza e cade vittima alla violenza sessuale. La gente di transessuale egualmente lo trova difficile trovare l'occupazione, che induce alcune loro a ricorrere al lavoro del sesso.

Queste circostanze, da un lato, rendono la gente di transessuale particolarmente vulnerabile al HIV (in Russia, la trasmissione del virus attraverso il contatto sessuale è aumentato, comunque di molte regioni del paese, il modulo principale della trasmissione rimane uso endovenoso della droga). D'altra parte, queste circostanze lo rendono difficile stimare il numero della gente infettata con il virus e fornire il trattamento. “Stabilire il contatto con la comunità del transessuale dall'esterno è molto difficile ed è ancor più difficile quando promuove la consapevolezza di prevenzione,„ i ricercatori scrive. La conversazione confidenziale è possibile soltanto con un approccio “peer-to-peer„, cioè, quando una persona di transessuale può parlare con un collega membro della comunità.

I ricercatori hanno utilizzato l'approccio “peer-to-peer„ nelle interviste di telefono con un campione della gente di transessuale. Il campione ha consistito di 224 persone che hanno subito l'ambulatorio correttivo ad una clinica di correzione del sesso a Mosca.

Fra quelli esaminati, quasi tre quarti (72%) transitioned dal maschio alla femmina (mtf) e 28% transitioned dalla femmina al maschio (ftm). L'età media di quelle esaminate era di 29,3 anni. I ricercatori hanno misurato la consapevolezza del HIV dei partecipanti usando il questionario del UNAIDS.

Indifferenza ed idee sbagliate

L'indagine ha confermato un'alta tariffa di infezione HIV. Dei 224 dichiaranti, quasi a metà (105) riferito che sono HIV positivi. L'altra metà dei dichiaranti (112) ha riferito che “non erano interessati nell'apprendimento del loro stato.„ Ciò, tuttavia, dice i ricercatori, “non significa che questi dichiaranti non sono HIV positivi.„ Del campione, sette dichiaranti hanno riferito che sanno che sono HIVnegativi.

Queste figure indicano che la gente di transessuale è male informata circa il virus dell'immunodeficienza umana. Inoltre, i dichiaranti non solo hanno mostrato una mancanza di consapevolezza circa la malattia, ma hanno riferito una mancanza di interesse nel conoscere il loro proprio stato del HIV.

“Una parte significativa di quelle che abbiamo esaminato non si preoccupa se hanno il virus o non,„ la nota degli autori.

I dichiaranti hanno dimostrato una mancanza di consapevolezza circa come il HIV è trasmesso:

  • 29% dei dichiaranti credono che il HIV non sia trasmesso con uso comune delle siringhe, dei aghi di stampa e dell'acqua del risciacquo.
  • 13% credono che uno possa contrarre il HIV dividendo i bagni, le toilette, i piatti, o gli asciugamani con qualcuno che abbia il virus.
  • 13% credono che il HIV possa essere trasmesso con baciare.
  • 17% credono che le zanzare possano stare bene ai portafili del virus e che può essere sparso attraverso i morsi di zanzara.
  • tatto di 9% sicuro che possono identificare una persona che è HIV positivo basata sul loro aspetto.
  • 9% dei dichiaranti non distinguono fra il HIV e l'AIDS.

“Se riassumiamo tutte risposte che sbagliate abbiamo ricevuto alle domande di base dell'indagine circa cui il HIV è, quindi possiamo concludere quello circa la metà dei dichiaranti non conosciamo determinati fatti circa il virus di immunodeficienza e, più significativamente, avere idee sbagliate, che è considerevolmente peggiore,„ i ricercatori dicono.

Trasmissione

Fra i dichiaranti HIV positivi, 12% credono che abbiano contratto il virus sessualmente e 44% citano l'uso comune della siringa. 38% credono che abbiano contratto il virus durante la trasfusione di sangue.

I dichiaranti molto probabilmente non hanno risposto sempre alla domanda circa come hanno contrattato sincero la malattia. “È probabile che l'uso della droga è la sorgente vera della trasmissione piuttosto che una trasfusione di sangue realizzata ad una clinica, perché se quella molta gente contrattasse il HIV in cliniche mediche, che sarebbero state una crisi di salute pubblica,„ la nota dei ricercatori. Il ministero della sanità russo studia ogni caso riferito dell'infezione ad un istituto ospedaliero. “Non sappiamo di alcune indagini sui casi che interessano le trasfusioni di sangue realizzate sulle persone del transessuale,„ gli autori diciamo.

Mancanza di consapevolezza

Per la più grande parte di dichiaranti, la fonte di informazione principale circa il virus è Internet: più di un terzo dei dichiaranti (34%) ha citato il Web come loro fonte di informazione principale. La televisione come sorgente viene nel secondo posto a 29%. La stampa come pure la famiglia e gli amici, erano ciascuna citata da 14% dei dichiaranti. Altre sorgenti sono state nominate da 9% dei partecipanti. Di queste altre sorgenti, le conferenze dell'università e del banco sono state citate da meno di 1% dei dichiaranti.

“Nella teoria, in banchi ed in università sono i posti in cui i giovani (la maggior parte dei dichiaranti) dovrebbero potere ricevere le informazioni affidabili sul HIV in primo luogo,„ i ricercatori suggeriscono. “Tuttavia, i giovani non stanno ricevendolo a questi posti.„ Ancora, i ricercatori dice, “c'è ragione di dubitare l'adeguatezza di informazioni„ da Internet o dai media, che è diffuso dalle sorgenti stesse non non che la conoscenza sufficiente circa il virus e da come è trasmesso.

I ricercatori egualmente hanno chiesto a dichiaranti come pensano che il problema di consapevolezza bassa del HIV del pubblico dovrebbe essere risolto. La maggior parte hanno identificato le stesse sorgenti da cui stesse hanno imparato circa il HIV, mentre però sottolineando l'importanza dei banchi e le università che ospitano gli eventi di consapevolezza e le conferenze educative.

I dichiaranti pensano generalmente che dovrebbe dipendere dal governo per sollevare la consapevolezza. “Le tradizioni del paternalismo dello stato sono forti e la prima cosa che molti dichiaranti dicono è “il governo„,„ gli autori osserva.

Rischi e conseguenze

Oltre due terzi dei dichiaranti HIV positivi riferisca subire la terapia del antiretroviral, mentre un terzo non fa. I ricercatori non hanno studiato espressamente le ragioni dietro questo. Tuttavia, notano, questo indica che queste persone sono “incapaci o poco disposte di subire il trattamento.„

Lo studio egualmente rivela che, di quelli esaminati, uno su ogni tre non dice al loro partner che hanno HIV.

Ciò ha conseguenze gravi. “Se la coppia è in una relazione a lungo termine, la probabilità della trasmissione è alta e questa può essere considerata intenzionalmente trasmettere una malattia sessualmente trasmessa,„ i ricercatori dicono.

Dato l'isolamento della comunità del transessuale, le organizzazioni che funzionano con la comunità dovrebbero affrontare questi problemi, i ricercatori dicono. “Per cominciare, gli sforzi dovrebbero essere fatti per includere la gente di transessuale nel sistema sanitario russo generale, di modo che non sono impauriti andare alla guida di ricerca e di medico.„ E per questa, le misure devono essere approntate per fermare lo stigmatization della gente di transessuale nella società russa.