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Les chercheurs de Penn reçoivent presque $5 millions pour réduire des états de manque d'opioid

Les overdoses d'Opioid prennent les durées des dizaines de milliers d'Américains annuellement. Deux chercheurs de l'université d'État de Penn du médicament ont reçu presque $5 millions des instituts de la santé nationaux (NIH) pour étudier si un médicament déjà-approuvé peut être employé pour réduire des états de manque et pour éviter la rechute dans ceux qui luttent avec la dépendance d'opioid.

Le projet biennal, abouti par Patricia « poursuivent » Grigson, professeur et présidence du service de neural et des sciences de l'étude du comportement, et Scott Bunce, professeur agrégé de la psychiatrie, fait partie des NIH aidant à finir l'initiative à long terme de dépendance, qui vise à améliorer des demandes de règlement pour la douleur chronique, à limiter les régimes du trouble d'utilisation d'opioid et à prendre une overdose et réaliser la guérison à long terme de la dépendance d'opioid.

Les chercheurs, membres de la dépendance d'État de Penn centrent pour la traduction, ont dit que le projet est conçu pour adresser un facteur clé dans la rechute, et une demande courante effectuée par les gens qui luttent avec le trouble d'utilisation d'opioid - pour que quelque chose réduise ou élimine leurs états de manque.

J'ai interviewé des patients et des fournisseurs de soins de santé d'un grand choix de réglages qui fonctionnent avec des patients dépendants aux opioids. Les patients m'ont demandés que leur donner quelque chose qui pourrait aider à réduire leur état de manque et les fournisseurs a confirmé que c'était un souhait courant parmi des patients luttant avec des opioids ou d'autres troubles de consommation de produits. »

Scott Bunce, professeur agrégé de la psychiatrie

Avec ce projet, les chercheurs espèrent prendre un médicament qui a été déjà reconnu par les Etats-Unis Food and Drug Administration pour préparer l'obésité et le diabète de type 2 et pour l'employer pour ramener des états de manque dans les patients dépendants aux opioids. Le médicament est appelé un agoniste des récepteurs peptide-1 (GLP-1) comme un glucagon, et il aide à introduire une sensation de satiété, ou la satisfaction. Les anciens travaux utilisant des modèles animaux ont expliqué le médicament peuvent être efficaces en réduisant l'auto-administration de certains médicaments.

Selon Grigson, ce projet représente une variation principale dans la voie que les gens pensent à la dépendance. La dépendance a été traditionnellement considérée comme détournement de la « voie de récompense, » mais Grigson a dit que ce projet vérifiera le rôle de la « voie du besoin » dans la dépendance.

Les « experts en la matière ont compris pendant un moment que des comportements médicament médicament peuvent être liés à quelqu'un qui aime ou qui veut le médicament, » Grigson ont dit. « Nous nous rendons compte que les gens peuvent également avoir besoin du médicament. Il peut expliquer pourquoi certains s'engagent dans des comportements désespérés pour obtenir des médicaments - comportements que nous associerions normalement au manque d'un moyen. »

Grigson a dit que les essais utilisant les agonistes des récepteurs GLP-1 pour réduire des états de manque pour l'alcool et la nicotine sont déjà en cours, mais cette université d'État de Penn de médicament conduira la première étude qui utilise les agonistes GLP-1 pour traiter la dépendance d'opioid.

Les chercheurs donneront le médicament aux patients au cours de plusieurs semaines, tout en graduellement augmentant la dose. Au cours de l'étude, ils mesureront si le médicament réduit des états de manque utilisant un grand choix d'outils. Selon les chercheurs, les questionnaires d'auto-état sont une méthode, mais ils sont subjectifs et peuvent être manipulés. Le calage de l'évaluation peut ne pas aligner avec quand les patients remarquent des états de manque.

Pour relever ces défis, Bunce et Grigson emploieront une spectroscopie infrarouge proche fonctionnelle appelée de technologie pour mesurer comment le cerveau répond aux caractères indicateurs de médicament. Cette technologie permettra aux chercheurs de comparer l'activité cérébrale d'un patient contre leur réaction verbale et déterminer si le médicament aide enlevez l'arête des états de manque.

« Nous examinerons l'activité neurale dans le cortex préfrontal, qui est impliqué dans le sens de l'attention et le règlement de beaucoup de comportements, » Bunce avons dit. « Le cortex préfrontal des personnes à un risque plus grand pour la rechute peut être plus sensible aux caractères indicateurs d'opiacé, tout en en même temps étant moins sensible aux stimulus qui sont type remarqués en tant que positif. Ces personnes montreront également moins d'activité dans les endroits du cortex responsable de régler le comportement. »

Grigson et Bunce partnering également avec Hobart « BO » brique de Cleveland et de Timothy de l'institut de recherches de la science social d'État de Penn pour mesurer comment les patients font en temps réel. Un outil qu'ils utiliseront concerne un téléphone APP qui « cinglera » des patients périodiquement et leur demandera pour indiquer leurs niveaux de l'état de manque, de la tension et de l'humeur. Un autre outil qui sera utilisé est un dispositif portable qui suivra le sommeil, la fonction cardio-vasculaire, la respiration et l'emplacement des patients. Les chercheurs emploieront également des caractéristiques des études des animaux de compléter les caractéristiques patientes.

Éventuel, les résultats aideront Grigson et Bunce à déterminer si le médicament est sûr et efficace pour traiter le trouble d'utilisation d'opioid. Les résultats ont pu être employés pour supporter le développement d'un test clinique.

« Le trouble d'utilisation d'Opioid est diversifié et exige d'une gamme des techniques d'aider l'emploi démissionné par gens et rester médicament librement, » Bunce a dit. « Si les agonistes GLP1 prouvent efficace, ce sera un davantage outil pour que les médecins emploient en aidant leurs patients à cesser de maltraiter des opioids. »

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