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Erros médicos: Muitos pacientes hoje ainda não são seguros

Em 1999, o instituto da medicina emitiu Errar é humano, uma declaração de 300 páginas de uma segurança paciente da crise dentro -. O relatório fez título com sua reivindicação que 98.000 americanos estavam morrendo todos os anos dos percalços médicos. O congresso e a indústria médica responderam com alarme e promessas da reforma.

Os erros médicos, contudo, permanecem como aborrecer um problema como eram 20 anos há, de acordo com Bloomberg distinguiram o professor Kathleen Sutcliffe da Universidade Johns Hopkins e do seu novo livro da imprensa da universidade de Oxford, ainda nao seguro: A segurança paciente e o Médio-Controlo da medicina americana, co-sido o autor com Robert vestem.

No Q&A abaixo, Sutcliffe, um perito da teoria de organização com nomeações da faculdade nas escolas de Johns Hopkins do negócio, medicina, saúde pública, e nutrição, fala sobre a ameaça ainda-actual à segurança paciente.

Q: Como seus estados do título do livro, muitos pacientes hoje ainda não são seguros.

SUTCLIFFE: O problema é ainda lá. É ainda grande. Nós ainda temos aproximadamente as mesmas taxas de dano. A Organização Mundial de Saúde emitiu um estudo este setembro passado que disse 40 por cento dos pacientes em preliminar e o cuidado de paciente não hospitalizado é prejudicado.

Como você define a segurança paciente?

É a ideia de impedir e de evitar o dano aos pacientes. Não faça nenhum dano, como a expressão vai. O dano não ocorre apenas no hospital. Podia ser um misdiagnosis durante uma visita regular a seu médico ou a prescrição imprópria da medicamentação. Que o mesmo relatório do WHO disse milhões de povos são prejudicados todos os anos por erros do diagnóstico e da medicamentação, e aqueles biliões do custo dos erros de dólares.

Em seu livro, você diz que a indústria dos cuidados médicos ignorou basicamente olhar duro, honesto se e fazendo as reformas sistemáticas, preferindo pelo contrário focalizar a culpa para erros em trabalhadores linhas da frente tais como enfermeiras.

Para admitir que estes percalços não são apenas o resultado da falha humana significa que os administradores dos cuidados médicos teriam que mudar seus sistemas em uma maneira principal - e tentar mudar um grande sistema é difícil. Ao longo da última década, houve uns esforços para mudar isto e criar apenas culturas. Isso significa a tentativa criar uma atmosfera da confiança em que os povos são incentivados, e recompensado mesmo, para fornecer a informação relacionado com a segurança -; mas em qual são igualmente claros sobre onde a linha deve ser desenhada entre o comportamento aceitável e inaceitável.

Como você pensa administradores deve responder?

A resposta preferível para uma organização que enfrenta uma crise é tentar compreender o contexto. Foco dos líderes do sector dos cuidados médicos no que foi mal quando dever focalizar em como as coisas estão indo certo e no que puderam aprender daquele. O que é problemático é essa segurança é realmente um não-evento. O que eu significo é que quando o sistema trabalha como deve e nada inconveniente não acontece, nada atrai o interesse da atenção ou dos novatos. Quando algo ruim acontece, quando um “evento” ocorre, a tendência é querer apontar um dedo em alguém ou em algo. E frequentemente esse meios que responsabilizam povos mais baixo para baixo na organização.

Sim, precisa de estar uma preocupação com falha, mas não em uma maneira responsabilizar-shaming. Significa que tentando compreender adiantado como tudo você planeia fazer poderia ir mal. Antecipe acidentes na factura. E quando algo vai mal, você usa essa oportunidade de obter um sentido do estado do sistema no conjunto. Por exemplo, se você aprendeu que cada dia na segunda SHIFT lá está indo ser uma falta de um determinado recurso em um lugar particular dentro do hospital, a seguir você toma as etapas necessárias para corrigir aquele.

Seu livro igualmente recomenda uma aproximação multidisciplinar a endereçar estes problemas.

Os esforços pacientes da segurança devem envolver psicólogos, sociólogos, behaviorista de organização, e coordenadores, não apenas profissionais de saúde. Use o conhecimento das disciplinas múltiplas. Coordenadores ajudados a causar avanços na anestesiologia. Os cuidados médicos são uma indústria enorme, responsável para aproximadamente um quinto de nossa economia, e os problemas que enormes enfrentasse poderiam melhor ser endereçados por povos de uma variedade de campos que associam sua experiência.