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Studi i fuochi sul trattamento di fumo di cessazione per gli adolescenti

Le morti evitabili sono quelle che possono essere ostacolati tramite intervento di salute pubblica e le morti relative ad uso del tabacco sono alla cima di quella lista negli Stati Uniti come pure globalmente.

E mentre le tariffe di fumo adolescente sono diminuito nel corso degli anni, gli studenti di 4,9 milione High Schooi medie ed ha riferito usando il tabacco nel 2018, secondo il ministero degli Stati Uniti dei servizi sanitari e sociali.

Il fuoco primario della ricerca di fumo di cessazione nel passato è stato sempre adulti, ma un nuovo studio nella pediatria di JAMA azzerato dentro sugli adolescenti.

Troppo spesso, facciamo il presupposto che gli adolescenti sono appena piccoli adulti. E così, li curiamo lo stesso modo come facciamo i nostri pazienti adulti. Ma è molto più complicato di quello.„

Gray di Kevin, M.D., una psichiatria e le scienze comportamentistiche professore e medico all'università di Carolina del Sud medica

Una delle differenze chiave nella cura degli adolescenti è la pressione che circonda la loro abitudine di fumare. Gli adolescenti sono più probabili degli adulti cominciare usando le sostanze inducenti al vizio e sono più probabili fare qualche cosa di rischioso senza considerare le conseguenze a lungo termine. “La maggior parte della gente che decide che è tempo di terminare è bene nell'età adulta,„ ha detto il Gray. “Sovente, le loro conseguenze di salubrità stanno diventando abbastanza reali per loro.„ Gli adolescenti non avvertono solitamente le emissioni di salubrità relative al fumo fino a molto più successivamente.

Il Gray egualmente indica influenza del pari. Gli adolescenti sono più probabili essere influenzati vicino ed essere fatti pressione su dai loro pari e sono più probabili provare le nuove cose.

Il tartrato di vareniclina, riconosciuto più comunemente nell'ambito della marca Chantix, è una farmacoterapia popolare per i fumatori che guardano per terminare. Ha provato efficace in adulti ma non è stato esaminato come strumento di fumo di cessazione per gli adolescenti. Aderendo molto attentamente al protocollo usato quando cura gli adulti, il Gray ed il suo gruppo di ricerca a MUSC possono confrontare la ricerca passata ai loro risultati attuali.

I partecipanti sono stati curati con la vareniclina insieme con la terapia nel corso di 12 settimane per determinare l'efficacia della droga. Ma che Gray ed il suo gruppo trovati era quello alla conclusione di 12 settimane, non c'era differenza significativa fra il gruppo del placebo ed il gruppo del trattamento in termini di astinenza di fumo del estremità-de-trattamento. Un simile numero dei partecipanti ai due gruppi aveva terminato per la fine della prova, ma quando il Gray ha esaminato l'astinenza dopo trattamento - cioè, il numero dei partecipanti che sono rimanere senza fumo anche dopo che il trattamento aveva cessato -- ha veduto che quelli nel gruppo di vareniclina erano meno probabili ricadere.

“Le differenze del gruppo alla conclusione del trattamento, considerata in isolamento, non possono sempre essere l'indicatore più importante di efficacia,„ ha detto il Gray. “Il pezzo sfumato di sta terminando il fumo più presto sopra nel trattamento, che nel nostro studio si è presentato nel gruppo di vareniclina confrontato al gruppo del placebo, è un migliore indicatore del successo a lungo termine di un partecipante.„

Questo studio ha indicato che la vareniclina pregiudica diversamente la cessazione di fumo in adolescenti che in adulti e non può essere un efficace trattamento da sè. Le tariffe globali di terminare erano più basse in queste prove che nelle prove adulte precedenti di vareniclina, un comune trovando quando confrontando studia fra le due fasce d'età. Il Gray suggerisce che la motivazione del partecipante svolga un ruolo. Il desiderio di terminare col passare del tempo le cere ed i declini, particolarmente nell'adolescenza. Il Gray la confronta ad un'opzione più tenue rispetto ad un interruttore on-off e dice che la motivazione può dipendere dalle situazioni di vita come pure della sincronizzazione. Abbraccia l'idea che il farmaco da solo probabilmente non funzionerà pure per gli adolescenti come accoppiamento del farmaco come la vareniclina con la terapia ed i trattamenti comportamentistici.

Mentre questo studio specificamente ha esaminato la cessazione di fumo adolescente, fa parte di più grande gruppo all'ospedale. Gli impianti di collaborazione della gioventù di MUSC insieme più ulteriormente per avanzare la formazione, la cura clinica e per ricercare i risultati circostanti del trattamento di uso della sostanza per entrambi gli adolescenti e le loro famiglie con gli studi gradiscono questo.

Dopo, il gruppo del Gray lavorerà alle opportunità del trattamento “della esterno--casella„ per i loro pazienti. Dovendo programmare il tempo della clinica intorno alle ore di banco dei partecipanti come pure scomporre in trasporto ha ispirato il gruppo esaminare la tecnologia mobile come modo di miglioramento delle opzioni del trattamento. “Vogliamo abbinare i nostri trattamenti ai bisogni degli adolescenti,„ ha detto il Gray. “E la parte di quella vero sta capendo dove gli adolescenti sono con il fumo e la progettazione dei trattamenti intorno a quello.„

Source:
Journal reference:

Gray, K.M., et al. (2019) Efficacy and Safety of Varenicline for Adolescent Smoking Cessation. JAMA Pediatrics. doi.org/10.1001/jamapediatrics.2019.3553.