résultats Patient-rapportés liés à l'adhérence d'inhibiteur d'aromatase

Si vous voulez prévoir quels patients de cancer du sein cesseront très probablement de prendre des inhibiteurs d'aromatase, contrôle leurs propres réactions à la réponse de patients de questions de santé couramment dans des tests cliniques de cancer, selon des découvertes de recherches pour présenter le vendredi 13 décembre au colloque de cancer du sein de San Antonio.

Connu en tant que résultats patient-rapportés, ces études sont employées dans les essais pour fournir un point de vue patient sur une demande de règlement et son choc sur la qualité de vie. Le médicament était-il facile à prendre ? Quels sont vos sympt40mes ? Êtes-vous en douleur ? Pouvez-vous fonctionner ? Obtenez-vous le soutien de famille ?

Les réponses peuvent prévoir qui est susceptible de cesser de prendre des inhibiteurs d'aromatase (AIs), des pilules prises par des dizaines de milliers de femmes postmenopausal tous les ans pour traiter leurs cancers du sein hormone-sensibles, selon la recherche neuve aboutie par aube Hershman de vice-président de réseau de cancérologie de SWOG, DM. Les femmes prenant l'AIS que rapporté une qualité de vie plus faible que leurs pairs sur l'essai, et des niveaux plus élevés des sympt40mes de douleur et d'endocrine, Hershman ont trouvé, sont pour cesser de prendre leur médicament. Sont ainsi les femmes avec des opinions négatives au sujet de si le médicament fonctionne - et si elles ont besoin de lui pour maintenir leur cancer du retour.

Nous avons trouvé une association claire entre les femmes qui ont commencé l'essai qui luttaient avec la douleur, la mauvaise qualité de la durée, et les sympt40mes endocriniens - ainsi que les opinions que le médicament n'aide pas - et ceux ne prenant pas au médicament 36 mois plus tard. De cette façon, les résultats patient-rapportés peuvent agir comme des biomarqueurs. Ils peuvent prévoir des résultats - et être employés pour personnaliser des demandes de règlement. »

Aube Hershman, directeur du programme de cancer du sein au centre de lutte contre le cancer complet NewYork-Presbytérien et d'Université de Columbia d'Irving du centre médical d'Herbert Irving

Le travail sera présenté le matin du vendredi 13 décembre en séance de projecteur mettant en valeur des exposés notables d'affiche au colloque de cancer du sein de San Antonio, la plus grande conférence de recherche sur le cancer de cancer du sein du monde, avec 7.500 participants de plus de 90 pays prévus cette année. L'étude a été supportée par SWOG, un réseau de tests cliniques de cancer d'international financé par l'Institut national du cancer (NCI) par les instituts de la santé nationaux.

L'AIS sont l'un des la plupart des traitements classiques pour le cancer du sein. Les pilules arrêtent la production de l'oestrogène dans les femmes postmenopausal, privant essentiellement les cellules de cancer du sein récepteur-positives d'hormone. Beaucoup de femmes doivent prendre l'AIS pour un long en tant que cinq ans. La douleur osseuse environ moitié d'état, et on ont des effets secondaires qui comprennent les maux de tête, la nausée, et les bouffées de chaleur. La démission de la demande de règlement peut être dangereuse. Les femmes qui font sont au risque accru pour leur retour de cancer du sein.

Hershman et collègues à SWOG ont étudié l'AIS intensément, recherchant de meilleures voies pour que les patients managent la douleur associée par AI, comme des médicaments d'acupuncture et de dépression, et améliorent autrement la qualité de vie pour des femmes prenant les pilules. À la rencontre annuelle de la société américaine de l'oncologie clinique (ASCO) en juin, Hershman a présenté des résultats de S1105, une étude randomisée de SWOG vérifiant l'efficacité des rappels de message texte pour améliorer l'adhérence d'AI. Les femmes sur S1105 prenaient des pilules d'AI pendant au moins 30 jours. L'équipe n'a trouvé aucune différence dans des régimes d'adhérence entre les femmes qui ont fait et n'ont pas reçu les textes. S1105 était le premier long terme, étude prospective d'évaluer une intervention pour améliorer l'adhérence de médicament contre le cancer.

Pour entreprendre cette étude actuelle, Hershman et son équipe ont analysé des caractéristiques de S1105. Ils ont examiné des informations sur 702 patients randomisés dans deux groupes - un qui ont reçu un texte deux fois par semaine pendant 36 mois et un qui n'ont pas faits. Pour voir s'ils pourraient trouver des facteurs branchés à la non-adhérence, les chercheurs ont noté quels patients ont démissionné prendre les médicaments, basé sur les analyses d'urine négatives. Ils ont également étudié des réactions patient-rapportées (PRO) de résultats à la ligne zéro, ou le début de l'essai, et également à la fin de l'essai.

Questions incluses du pour environ :

  • Niveaux de douleurs articulaires sur une échelle 1-10
  • Les sympt40mes endocriniens, tels que des bouffées de chaleur, chaud ou froid sue, et gain de poids
  • Qualité de vie, telle que l'humeur, le sommeil, et la capacité de marche
  • Opinions au sujet des médicaments, tels que la confiance dans l'efficacité

L'équipe a divisé des réactions patientes en deux groupes - ceux avec les rayures inférieures sur chaque PRO mesure (0-50 pour cent) et ceux avec des scores élevés sur chaque PRO mesure (50-100 pour cent). L'association était claire. Ceux qui moins ont été répondus des médicaments, et n'ont pas vu leur utilité, et ceux qui ont eu des états plus élevés de douleur, d'effets secondaires, et de mauvaise qualité de durée, étaient pour cesser de prendre l'AIS à long terme.

« Ceci signifie que nous pouvons regarder de PRO caractéristiques de ligne zéro et recenser - dès l'abord - qui les patients sont en danger de non-adhérence, » Hershman a dit. « Chronique la prise d'un médicament n'est pas au fil du temps aussi simple qu'étant donnée un rappel. Il y a une foule de facteurs qui affectent pourquoi les patients peuvent s'arrêter. Nous pouvons employer des caractéristiques du pour pour régler des interventions ainsi ils sont pour continuer de prendre ces médicaments potentiellement de sauvetage. Il est bon savoir ce. »

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