resultados Paciente-relatados ligados à aderência do inibidor do aromatase

Se você quer prever que pacientes de cancro da mama pararão de muito provavelmente tomar inibidores do aromatase, verificação para fora suas próprias respostas à resposta dos pacientes das perguntas de saúde geralmente em ensaios clínicos do cancro, de acordo com os resultados da pesquisa a ser apresentados sexta-feira 13 de dezembro no simpósio do cancro da mama de San Antonio.

Sabido como resultados paciente-relatados, estas avaliações são usadas nas experimentações para fornecer uma perspectiva paciente em um tratamento e seu impacto na qualidade de vida. Era a droga fácil de tomar? Que são seus sintomas? Está você na dor? Pode você trabalhar? Você está obtendo o apoio da família?

As respostas podem prever quem é provável parar de tomar inibidores do aromatase (AIs), os comprimidos tomados por dez dos milhares de mulheres pós-menopáusicos todos os anos para tratar seus cancro da mama hormona-sensíveis, de acordo com a pesquisa nova conduzida pelo alvorecer Hershman da vice-presidente da rede da investigação do cancro de SWOG, DM. As mulheres que tomam o AIs que relatou uma qualidade de vida mais menos do que seus pares na experimentação, e uns níveis mais altos de sintomas da dor e da glândula endócrina, Hershman encontraram, são mais prováveis parar de tomar sua medicamentação. São assim as mulheres com opiniões negativas sobre se a medicamentação trabalha - e se a precisam de manter seu cancro do retorno.

Nós encontramos uma associação clara entre as mulheres que começaram a experimentação que se esforçava com a dor, de má qualidade da vida, e dos sintomas da glândula endócrina - assim como das opiniões que a medicina não está ajudando - e daquelas que não tomam à medicamentação 36 meses mais tarde. Desta maneira, paciente-relatado resultados pode actuar como biomarkers. Podem prever um resultado - e ser usados para personalizar tratamentos.”

Alvorecer Hershman, director do programa do cancro da mama no centro detalhado médico NewYork-Presbiteriano e da Universidade de Columbia de Irving de centro do Herbert Irving do cancro

O trabalho será apresentado a manhã sexta-feira 13 de dezembro em uma sessão do projector que destaca apresentações notáveis do cartaz no simpósio do cancro da mama de San Antonio, a conferência a maior da pesquisa de cancro da mama do mundo, com os 7.500 participantes de mais de 90 países esperados este ano. O estudo foi apoiado por SWOG, uma rede dos ensaios clínicos do cancro do international financiada pelo instituto nacional para o cancro (NCI) através dos institutos de saúde nacionais.

O AIs é um dos tratamentos os mais comuns para o cancro da mama. Os comprimidos param a produção de hormona estrogénica em mulheres pós-menopáusicos, morrendo de fome essencialmente pilhas de cancro da mama receptor-positivas da hormona. Muitas mulheres devem tomar o AIs para um longo como cinco anos. A dor de osso aproximadamente meia do relatório, e muitas têm os efeitos secundários que incluem dores de cabeça, náusea, e flashes quentes. Parar o tratamento pode ser perigosa. As mulheres que fazem estão no risco aumentado para seu retorno do cancro da mama.

Hershman e os colegas em SWOG estudaram o AIs intensa, procurarando por melhores maneiras para que os pacientes controlem a dor associada AI, como drogas da acupunctura e da depressão, e melhoram de outra maneira a qualidade de vida para as mulheres que tomam os comprimidos. Na reunião anual da sociedade americana da oncologia clínica (ASCO) em junho, Hershman apresentou resultados de S1105, uma experimentação randomized de SWOG que testa a eficácia de lembretes da mensagem de texto para melhorar a aderência do AI. As mulheres em S1105 tomavam a comprimidos do AI no mínimo 30 dias. A equipe não encontrou nenhuma diferença em taxas da aderência entre as mulheres que fizeram e não receberam os textos. S1105 era o primeiro estudo a longo prazo, em perspectiva para avaliar uma intervenção para melhorar a aderência da droga de cancro.

Para conduzir este estudo actual, Hershman e sua equipe analisaram dados de S1105. Reviram a informação aproximadamente 702 pacientes randomized em dois grupos - um que recebeu um texto duas vezes por semana por 36 meses e um que não fez. Para ver se poderiam encontrar factores conectados à não-aderência, os pesquisadores notaram que pacientes pararam tomar as drogas, com base em análises à urina negativas. Igualmente estudaram paciente-relataram respostas (PRO) do resultado na linha de base, ou o começo da experimentação, e igualmente no fim da experimentação.

Perguntas incluídas dos profissionais aproximadamente:

  • Níveis da dor articular em uma escala 1-10
  • Os sintomas da glândula endócrina, tais como flashes quentes, quente ou frio suam, e ganho de peso
  • Qualidade de vida, tal como o humor, o sono, e a capacidade de passeio
  • Opiniões sobre medicamentações, tais como a confiança na eficácia

A equipe dividiu respostas pacientes em dois grupos - aqueles com as baixas contagens em cada PRO medida (0-50 por cento) e aqueles com as contagens altas em cada PRO medida (50-100 por cento). A associação era clara. Aqueles que foram satisfeitas menos com as medicamentações, e não viram sua utilidade, e aqueles que tiveram uns relatórios mais altos da dor, dos efeitos secundários, e de má qualidade da vida, eram mais prováveis parar de tomar o AIs a longo prazo.

“Isto significa que nós podemos olhar PRO dados da linha de base e para identificar - cedo sobre - que os pacientes são em risco da não-aderência,” Hershman disse. “Consistentemente tomar uma medicamentação não é ao longo do tempo tão simples quanto sendo dado um lembrete. Há um anfitrião dos factores que afectam porque os pacientes podem parar. Nós podemos usar dados dos profissionais para costurar intervenções assim que são mais prováveis continuar a tomar estas potencial medicamentações do salvamento. Isso é bom de saber.”

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