Il tipo di batteri superiori della galleria di ventilazione ha potuto influenzare la severità di asma

Un nuovo studio solleva la possibilità di modulazione dei sintomi di asma via i batteri che vivono comunemente nelle vie respiratorie superiori. L'opera, che è stata pubblicata il 16 dicembre 2019, nelle comunicazioni della natura del giornale, indica che in bambini che hanno delicato per moderare l'asma, il microbiome delle vie respiratorie superiori potrebbe determinare quanto severo i sintomi sono.

Un bambino con asma utilizza un inalatore. Un nuovo studio dalla scuola di medicina dell
Un bambino con asma utilizza un inalatore. Un nuovo studio dalla scuola di medicina dell'università di Washington a St. Louis ha mostrato una correlazione fra i tipi di batteri nelle vie respiratorie superiori e la severità dei sintomi di asma. Lo studio piombo alla ricerca futura che cerca i modi possibili alterare il microbiome della galleria di ventilazione per diminuire la severità di asma. Credito di immagine: Vadim Zakharishchev/Shutterstock

Asma

La circostanza chiamata asma è una malattia equo comune fra i bambini, pregiudicanti oltre 6 milione bambini negli Stati Uniti. Ciò rappresenta circa un dodicesimo della popolazione pediatrica, rendendogli lo stato cronico più comune in questo gruppo d'età. È la causa principale per il banco mancante, secondo le statistiche compilate dalle fondamenta di allergia e di asma dell'America.

Nell'asma, le gallerie di ventilazione sono sovra-infiammate una volta esposte agli stimoli altrimenti innocui, in una reazione di ipersensibilità. Di conseguenza, gonfiano su, limitano e producono più muco che il normale. il bloccaggio risultante può essere abbastanza severo ostruire la respirazione complessivamente. Tuttavia, l'asma si presenta sopra uno spettro della severità, dal minore che ansa i sintomi alla dispnea pericolosa.

Batteri nelle vie respiratorie superiori

C'è una diversa comunità dei batteri nelle vie respiratorie superiori degli esseri umani, compreso entrambi i batteri commensali che in tensione in accordo con il host ed impedisca la colonizzazione vicino e l'infezione dai batteri malattia-causanti ed altre che possano girare pericoloso se il host si indebolisce. Il gruppo posteriore include i catarrhalis dello streptococco pneumoniae, di staphylococcus aureus, di Hemophilus influenzae e di Moraxella.

Nello studio corrente sul microbiome superiore della galleria di ventilazione, che è stato condotto facendo uso dei dati recuperati da un test clinico ha chiamato i corticosteroidi inalati zona di giallo di aumento per impedire le esacerbazioni (STICS), i ricercatori esaminati le popolazioni batteriche nelle vie respiratorie superiori - la bocca, il radiatore anteriore, la gola e la trachea - in 214 bambini che hanno asma di delicato per moderare la severità, di 5-11 anni. Hanno trovato che la presenza di batteri gradisce lo stafilococco, lo streptococco e Moraxella nei airwaywas superiori un fattore di rischio per le esacerbazioni di asma. Infatti, quando questi bambini hanno dato segni che la loro asma si è accinta a infiammi, il loro microbiome superiore della galleria di ventilazione era più probabile comprendere questi gruppi batterici. D'altra parte, se altri microbi come il corinebatterio o Dolosigranum fossero presenti, l'asma era probabile essere sotto controllo di merce ed i bambini erano in fine salubrità.

Una seconda osservazione fatta durante la ricerca corrente era che c'era un gruppo di bambini particolarmente ad alto rischio in cui i microbi della galleria di ventilazione originalmente sono stati composti di ultimi ma sono stati passati a Moraxella. Altri tipi di commutazioni delle comunità microbiche non sono stati trovati per avere questo rischio.

Il ricercatore Yanjiao Zhou dice che hanno osservato “un cambiamento rapido del microbiome della galleria di ventilazione nei bambini che transitioned da funzione respiratoria alla malattia. “Egualmente sta intrigando per trovarla che la caratteristica mutevole del microbiome potrebbe svolgere un ruolo importante nell'esacerbazione di asma,„ ha rilevato.

I precedenti di studio

La prova di STICS fa parte di una ricerca AsthmaNet chiamato la rete di asma di livello nazionale, che riceve il finanziamento federale. È stata motivata dalla necessità di capire se usando inalasse gli steroidi a quattro volte il dosaggio iniziale usuale quando affrontare un bambino con i segni in anticipo di una fiammata di asma potrebbe giudicare gli argomenti nell'assegno migliori e migliorare la risoluzione migliore del mantenendo il bambino sugli steroidi della basso dose. Il risultato non ha mostrato prova del vantaggio con le più alte dosi steroidi e questo risultato è stato pubblicato più presto nel 2018 in New England Journal di medicina.

Mentre amministravano gli steroidi inalati, i ricercatori nella prova di STICS egualmente hanno prelevato i campioni di muco nasale e li hanno coltivati per scoprire che genere di batteri stava vivendo nelle gallerie di ventilazione superiori dei bambini con delicato per moderare l'asma. I campioni sono stati prelevati all'inizio sia, quando tutti i partecipanti erano in uno stato di controllo che poi a volte quando i bambini hanno mostrato i segni di allarme immediato di un'esacerbazione.

Implicazioni ed orientamenti futuri

I ricercatori pianificazione continuare questi studi in mouse, facendo uso delle inoculazioni batteriche per installare i microbiomes con attenzione regolamentati della galleria di ventilazione per scoprire se svolgono un ruolo nel causare i sintomi più severi di asma. In caso affermativo, è possibile che i microbiomes possano essere manipolati per vedere come possono essere alterati di proposito, per proteggere i bambini da tali fiammate.

Avraham senior Beigelman autore dice, “c'è un bisogno urgente di sviluppare le migliori terapie di asma per questi pazienti. Sebbene il nostro studio non possa provare la causa, solleva le questioni intriganti che pianificazione perseguire. Se completiamo in qualche modo tali pazienti con che cosa sembrano essere buoni batteri, faranno meglio? Siamo interessati nello studio se possiamo alterare deliberatamente il microbiome della galleria di ventilazione per diminuire il rischio di peggioramento dei sintomi di asma.„

Journal reference:

Zhou Y, Jackson D, Bacharier LB, Mauger D, Boushey H, Castro M, Durack J, Huang Y, Lemanske RF, Storch GA, Weinstock GM, Wylie K, Covar R, Fitzpatrick AM, Phipatanakul W, Robison RG, Beigelman A. The upper-airway microbiota and loss of asthma control among asthmatic children. Nature Communications. Dec. 16, 2019, https://www.nature.com/articles/s41467-019-13698-x

Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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