les méthodes de demande de règlement Genre-réglées peuvent aider à alléger la crise d'opioid

les méthodes Genre-réglées pour adresser les effets sur la santé mentaux nuisibles de l'adversité d'enfance peuvent aider à alléger la crise actuelle d'opioid et rendre la demande de règlement plus efficace, conclut l'université du chercheur d'épidémiologie du Massachusetts Amherst Elizabeth Evans dans elle la dernière recherche au sujet du trouble d'utilisation d'opioid (OUD).

Recherchant des voies neuves d'adresser l'urgence de santé publique que la crise d'opioid a produite, Evans et des collègues a examiné des différences entre les sexes dans les associations entre les états psychiques et les expériences défavorables d'enfance (ACE) parmi des adultes avec l'opioid employez le trouble.

L'étude, publiée dans les conduites addictives de tourillon international, propose que la demande de règlement pour OUD et états psychiques, particulièrement dans le cas des femmes, devrait être intégrée dans les réglages qui également fournissent la puériculture et produisent un environnement de support pour adresser le stigmate et la honte. Des « femmes sont souvent traitées pour OUD dans les réglages principalement mâles, » il dit. « Les soins d'adresser OUD et états psychiques doivent être coordonnés, et les craintes des femmes doivent être adressées, » comme la préoccupation au-dessus de la perte potentielle de droites parentales si elles recherchent la demande de règlement.

Les as sont potentiellement des événements traumatiques - quelque chose de la violence remarquante ou de témoignage, maltraitent et négligence à l'instabilité de famille due à l'incarcération, à la maladie, à l'usage de substance et à la mort, selon le centres pour le contrôle et la prévention des maladies. Les as peuvent être équilibrés par les expériences positives, qui agissent en tant que facteurs de protection, mais elles également sont jointes avec des comportements hyginéqiques risqués, des états de santé continuels, le potentiel inférieur de durée et la mort précoce.

« Les découvertes proposent qu'ACE puisse entraîner ou contribuer à OUD différemment pour des femmes et des hommes, » indique Evans, professeur adjoint dans l'école de la santé publique et des sciences de santé. « Nous devons aborder ces éditions d'ACE, en plus du trouble d'utilisation d'opioid et des problèmes de santé mentale, afin de résoudre chacun des deux conditions. »

Dans un effort pour combler quelques lacunes fondées sur le sexe de la connaissance au sujet d'OUD, Evans et les collègues chez UMass Amherst et l'Université de Californie, Los Angeles, ont analysé nationalement représentatif, 2012-2013 caractéristiques de 388 femmes et de 390 hommes avec de l'héroïne ou usage d'opioid d'ordonnance qui faisaient partie de l'étude épidémiologique nationale sur l'alcool et ont associé des conditions-III.

Cette étude est un moyen puissant pour comprendre les causes et les conséquences de la dépendance dans notre pays. Elle a un choix plus large de continuum de dépendance, y compris tous ces gens qui n'atteignent jamais la demande de règlement. Un autre avantage puissant est que l'étude mesure l'adversité d'enfance, la santé mentale, et l'opioid et d'autres types de troubles de consommation de produits. Très peu d'études nationalement représentatives mesurent tous ces facteurs de risque et conditions. »

Elizabeth Evans, chercheur d'épidémiologie, université du Massachusetts Amherst

Les chercheurs ont examiné des facteurs liés à OUD, à états psychiques, à ACE et à genre, et ont prévu des probabilités prévues. Parmi les découvertes :

  • Les femmes avec le trouble d'utilisation d'opioid sont que des hommes pour avoir l'humeur et les troubles d'anxiété, et moins vraisemblablement que des hommes pour avoir des troubles de conduite. Les « femmes plus que des hommes internalisent les effets du traumatisme, et la dépression et l'inquiétude deviennent cette vulnérabilité persistante, et elles se tournent vers des opioids pour la détendre, » Evans dit. Les « hommes sont pour extérioriser - devenu fâchés et agressifs. Ils se tournent vers différentes voies de satisfaire ce mènent aux troubles de conduite. »
  • Plus de 80% d'hommes et de femmes avec expérience défavorable rapportée d'enfance d'OUD au moins une une, avec une prévalence d'ACE environ de 60% dans ceux sans OUD. Les plus de trois types presque à moitié rapportés d'ACE, et à mesure que l'exposition à ACE augmente, le risque pour des troubles affectifs est plus élevé pour des femmes que des hommes.
  • Plus de femmes que des hommes ont le trouble d'opioid d'ordonnance et moins femmes ont le trouble d'utilisation d'héroïne.

Evans dit qu'adressant ACE et son choc doit devenir une partie courante de santé préventive.

Le « usage d'Opioid est une forme d'adversité d'enfance. En d'autres termes, parents avec OUD peut transférer des facteurs de risque pour des états psychiques et OUD à leurs enfants, » il dit. « Tellement comment brisons-nous le cycle ? L'évaluation et l'évaluation pour ACE devraient être pratique courante dans le premier soins et d'autres réglages de santé pendant qu'une voie d'éviter des états psychiques et l'opioid emploient le trouble. »

Source:
Journal reference:

Evans, E.A., et al. (2019) Childhood adversity and mental health comorbidity in men and women with opioid use disorders. Addictive Behaviors. doi.org/10.1016/j.addbeh.2019.106149.