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L'ensemble de données national de vétéran aidera à disséquer la relation entre la maladie mentale et le cancer de la prostate

Il semble y a une synergie malsaine entre la maladie mentale et le cancer de la prostate, et les chercheurs travaillent pour disséquer la relation en assemblant d'abord le plus grand ensemble de données jamais des vétérans dans la condition ou les deux.

Le cancer de la prostate est le cancer le plus courant diagnostiqué dans le réseau massif de gestion de santé de vétérans qui voit environ 9 millions de vétérans annuellement qui sont aujourd'hui mâle environ de 90%.

C'est le plus grand et le plus branché système de santé que nous avons qui peuvent fournir la taille de l'échantillon et continuer des caractéristiques pour activer cette évaluation de grande puissance. »

M. Zachary Klaassen, oncologiste urologique au service de chirurgie à la faculté de médecine de la Géorgie à l'université d'Augusta

Klaassen, directeur de recherche urologique clinique au MCG et au centre de lutte contre le cancer de la Géorgie, a juste reçu une concession $750.000 du Ministère de la Défense des États-Unis qui permet à des chercheurs de récurer les ensembles de données massifs du VA depuis 2000 pour les hommes avec la maladie de santé mentale, ceux avec le cancer de la prostate et ceux avec les deux ainsi ils peuvent comparer des conditions et des résultats. Il prévoit que 20 ou plus des projets de recherche indépendants sortiront éventuel de cette base de données neuve pendant au moins la décennie suivante.

« Nous pensons il peut y a une corrélation entre la santé mentale et l'agressivité du cancer de la prostate et de nous pensent que les patients qui ne deviennent pas mentaux santé peuvent ne pas obtenir la même demande de règlement et continuer pour leur cancer de la prostate, » il dit.

« Ainsi nous voulons voir le choc de la santé mentale sur quand vous êtes diagnostiqué, comme vieux vous êtes, combien agressif le cancer est, comparé aux gens qui n'ont pas la maladie mentale, » Klaassen dit de la base de données qu'il élaborera au cours des plusieurs années à venir.

Une hypothèse de fonctionnement est que si vous avez une maladie mentale comme dépression, qui est dominante dans la société et connue pour être bien plus courante dans les patients présentant le cancer, vous pouvez prêter moins d'attention à votre fuselage et santé générale, et pouvez être moins pour obtenir examiné pour le cancer de la prostate et/ou aide de recherche, indique Klaassen.

« Ils peuvent ne pas avoir la capacité ou le soutien social d'effectuer ou obtenir à une affectation, » il dit, qui peut vouloir dire que le diagnostic est retardé et le cancer est plus avancé quand il a trouvé.

Il y a vraisemblablement également des risques biologiques avec des facteurs comme l'inflammation, qui est augmentée dans le cancer et la dépression, qui pourrait rendre le cancer plus agressif, dit Klaassen, qui veut également regarder des bornes d'inflammation dans ces patients.

Une de leurs premières explorations de l'ensemble de données massif devra déterminer si avoir une maladie de santé mentale diagnostiquée avant leur diagnostic de cancer de la prostate influence la demande de règlement reçue, l'adhérence du patient au traitement du cancer de la prostate et au suivi planification, et les résultats de cancer.

Ils pensent que tandis qu'avoir les deux conditions peut empirer des résultats de cancer de la prostate, l'obtention de la demande de règlement pour la maladie mentale au VA peut égaliser des résultats de cancer pour des patients avec et sans la maladie mentale.

S'ils sont corrects qu'obtenant la bonne santé mentale, y compris des choses aimiez les séances et le médicament de traitement, signifie de meilleurs résultats de cancer, ce serait réellement une victoire pour des patients et le système de santé de VA, qui est connu pour d'excellents programmes aidant l'adresse les problèmes de santé mentale des vétérans, Klaassen indique.

« Si nous trouvons qu'ils ne sont pas les mêmes puis nous avons les organes recevables pour figurer à l'extérieur pourquoi pas, » Klaassen dit, probablement comme un meilleur dépistage du cancer de la prostate chez les hommes avec des problèmes de santé mentale et l'évaluation de santé mentale dans les patients présentant le cancer de la prostate.

Klaassen, un indigène du Canada, qui a complété sa camaraderie urologique d'oncologie à l'université de Toronto et princesse Margaret Cancer Centre après une implantation d'urologie au système de santé de MCG et d'AU, a considérable étudié l'intersection de la maladie mentale et la prostate et d'autres cancers au Canada. Il est parmi beaucoup de chercheurs pour voir des configurations de plus de problèmes de santé mentale dans les patients présentant le cancer et de plus mauvais résultats de cancer dans les patients présentant la maladie mentale.

« Si vous examinez assez dur, vous vraisemblablement trouverez qu'une proportion de nos patients sont cliniquement enfoncées même avant leur diagnostic de cancer de la prostate, » indique Klaassen, Ronald W. Lewis, présidence dotée par DM pour l'éducation urologique, de la tâche souvent couronnée de succès mais laborieuse du cancer de la prostate de lutte.

Même avec la maladie avancée, beaucoup d'hommes peuvent vivre pendant plusieurs années tandis que d'autres peuvent mourir d'autres causes plutôt que le cancer de la prostate.

Le « cancer de la prostate ne peut pas vous tuer mais la durée avec elle peut être très difficile, » Klaassen dit. Les « patients obtiennent toute cette demande de règlement, ils peuvent obtenir des effets secondaires comme le dysfonctionnement érectile et l'incontinence urinaire de leur demande de règlement, et demande de règlement avancée comme la thérapie hormonale, est connue pour poser des problèmes comme la dépression, perte de démence, d'os et de muscle, » Klaassen dit.

En 2017 dans l'oncologie urologique de tourillon, Klaassen et ses collègues rapportés que les hommes avec le cancer de la prostate le plus en danger pour le suicide étaient les mâles blancs et célibataires avec la maladie métastatique et qu'environ 60% des hommes avec le cancer de la prostate ont également la défaillance de santé mentale-- 10-40% avec la dépression cliniquement significative. Que le risque de dépression augmente avec la thérapie hormonale, un traitement classique dans le stade avancé de ce cancer motivé par l'hormone mâle. Les chercheurs ont alors recommandé d'examiner pour le dysfonctionnement érectile, la dépression et les pensées suicidaires dans les patients présentant le cancer de la prostate comme partie normale de demande de règlement.

Klaassen et ses collègues rapportés plus tôt cette année dans le cancer de tourillon, après avoir regardé 676.470 Canadiens avec le cancer et 2,2 millions sans, qu'un diagnostic de cancer est associé à un risque accru de la mort du suicide même si les patients présentant le cancer ont eu des soins psychiatriques avant leur diagnostic de cancer. D'autres comprenant Klaassen ont aidé l'exposition qu'environ 70% de suicides dans les gens au-dessus de l'âge 60 sont associé à une maladie médicale, et les régimes sont encore plus élevés dans ceux avec le cancer.

En outre plus tôt cette année, Klaassen et ses collègues rapportés dans le tourillon britannique du cancer dans ce même grand groupe de patients présentant des cancers, y compris des malignités courantes aiment la prostate, le sein, le poumon et les cancers de la vessie, que ceux avec des problèmes psychiatriques avant que leur diagnostic de cancer ait eu une plus mauvaise mortalité de cancer-détail et toutes les causes de la mortalité.

Tandis que les facteurs étant à la base de l'association demeurent peu clairs, ils ont théorisé que ceux aide psychiatrique recherchante avant que le diagnostic soit davantage « en danger » et ait une survie plus faible. Ceux admis à une installation psychiatrique et plus tard diagnostiqués avec la vessie ou le cancer colorectal étaient particulièrement en danger pour la mort liée au cancer comparée à ceux sans histoire psychiatrique.

Tandis que les pourquoi de ces associations sont peu clairs, elle peut être, par exemple, les cancers comme le sein et le cancer de la prostate, qui sont associés au bien-être sexuel, peuvent être particulièrement difficiles pour les patients qui ont déjà dû rechercher l'aide psychiatrique, ils ont écrit. D'autres chercheurs ont eu les découvertes et les théories assimilées.

L'année dernière, dans l'urologie européenne, le Klaassen et d'autres rapportés une transaction boursière à un prix plus élevé dans l'utilisation des antidépresseurs après la chirurgie ou la radiothérapie pour le cancer de la prostate nonmetastatic mais pas dans ceux qui simplement ont été maintenus sous la surveillance rapprochée, une option quand le cancer est qualité et de croissance lente inférieurs. Leur conclusion a souligné le besoin de fournir également le soutien psychologique aux patients, elles rapportées.

La dépression principale est l'un des troubles psychiques les plus courants aux Etats-Unis, selon l'institut national de la santé mentale, avec environ 7% de tous les adultes remarquant en tant que moins épisode dépressif un principal.

La prostate est un presse-étoupe de taille d'une noix entre la vessie et le pénis qui sécrète le liquide de support pour le sperme. Le cancer de la prostate se produit dans 1 sur 9 hommes au-dessus de leur vie, est le cancer le plus courant chez les hommes aux Etats-Unis, autre que le cancer de la peau, et la deuxième principale cause de décès par cancer chez les hommes, derrière le cancer de poumon, selon l'Association du cancer américaine. Les facteurs de risque comprennent le vieillissement, l'obésité, fumage et les expositions chimiques comme l'agent orange, ainsi que l'inflammation de la prostate.