L'EEG peut toujours exactement ne pas capter le niveau de la conscience

Remarquablement, les scientifiques discutent toujours juste comment déterminer sûrement si quelqu'un est conscient. Cette question est d'importance pratique grande en prenant des décisions médicales au sujet d'anesthésie ou en soignant des patients dans la condition végétative ou le coma.

Actuel, les chercheurs comptent sur des mesures variées d'un électroencéphalogramme, ou l'EEG, pour évaluer à niveau de la conscience dans le cerveau. Une équipe de médicament du Michigan pouvait expliquer, utilisant des rats, que l'EEG ne suit pas toujours avec être éveillé.

L'EEG ne marque pas forcément avec le comportement. Nous soulevons plus de questions et demandons que les gens sont plus prudents en interprétant des caractéristiques d'EEG. »

Copain de Dinesh, Ph.D., professeur adjoint d'anesthésiologie à la Faculté de Médecine d'UM

Sous l'anesthésie, un EEG manifestera une sorte de signature d'inconscience : connectivité réduite de cerveau ; ondes lentes accrues, qui sont également associées au sommeil profond, à la condition végétative et au coma ; et moins de complexité ou moins de changement d'activité cérébrale au fil du temps.

La construction sur des caractéristiques d'une étude 2018, de copain et de son équipe a voulu voir ce qui est arrivé à ces mesures quand un cerveau a été réveillé sous l'anesthésie. Pour faire ainsi, elles ont visé une région du cerveau appelée le cortex préfrontal médial, qui a été montré pour jouer un rôle dans l'attention, auto-traitant et combinant la conscience.

Utilisant un médicament dans cette partie du cerveau qui imite l'activité de l'acétylcholine de neurotransmetteur, l'équipe pouvait susciter certains des rats de sorte qu'ils aient été hauts et déménageants autour malgré le fait que ils recevaient l'anesthésie continue. Utilisant le même médicament derrière le cerveau n'a pas réveillé les rats. Ainsi, les deux groupes de rats ont eu l'anesthésie dans le cerveau mais seulement un groupe « s'est réveillé. »

Puis, « nous avons pris les caractéristiques d'EEG et avons regardé ces facteurs qui ont été considérés des corrélations de la veille. Nous avons figuré si les animaux se réveillaient, même tandis que toujours exposé à l'anesthésie, alors à ces facteurs vient également le recul. Cependant, en dépit du comportement éveillé, les EEG étaient les mêmes chez les rats mobiles et non-déménager a anesthésié des rats, » dit le copain.

Queest-ce que fait ce moyen pour que la capacité de l'EEG réfléchisse la conscience ? « L'étude supporte la possibilité que certaines caractéristiques d'EEG ne pourraient pas toujours exactement capter le niveau de la conscience dans les patients chirurgicaux, » dit auteur George supérieur A. Mashour, M.D., Ph.D., présidence du service d'UM de l'anesthésiologie.

Cependant, le « EEG vraisemblablement fait comprendre la valeur en nous aidant si les patients sont inconscients. Par exemple, un EEG supprimé proposerait très une forte probabilité d'inconscience pendant l'anesthésie générale. Cependant, utilisant des doses anesthésiques élevées supprimer l'EEG pourrait avoir d'autres conséquences, comme la pression sanguine inférieure, que nous voulons éviter. Ainsi, nous devrons continuer à être judicieux en évaluant les nombreux index procurables, y compris les directives de dosage pharmacologiques, l'activité cérébrale, et l'activité cardiovasculaire. »

Le copain note qu'il y a précédent physiologique pour un comportement de mauvais accouplement d'EEG ; par exemple, le cerveau de quelqu'un in rem sommeil est presque identique à un cerveau éveillé. « Aucun moniteur n'est parfait, mais les moniteurs actuels que nous employons pour le cerveau sont bons et réalisent leur fonction le plus souvent. Cependant, nos caractéristiques proposent qu'il y ait des exceptions. »

Leur étude soulève des questions intrigantes au sujet de la façon dont la conscience est réfléchie dans le cerveau, dit le copain. « Ces mesures ont la valeur et nous devons faire plus d'études. Peut-être elles sont associées à la conscience et ce que nous appelons la teneur de la conscience. Avec des rats, nous ne faisons pas savoir-nous ne pouvons pas leur demander. »

Source:
Journal reference:

Pal, D., et al. (2019) Level of consciousness is dissociable from electroencephalographic measures of cortical connectivity, slow oscillations, and complexity. Journal of Neuroscience. doi.org/10.1523/JNEUROSCI.1910-19.2019.