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El análisis de sangre cardiaco común antes de la cirugía puede predecir complicaciones postoperatorias

Un análisis de sangre cardiaco común hecho antes de que la cirugía pueda predecir quién experimentará resultados adversos después de la mayoría de los tipos de cirugía, dice un estudio internacional llevado por los investigadores de Hamilton.

Global, de 200 millones de adultos que experimentan la cirugía mayor, el 18 por ciento experimentará complicaciones cardiacas y vasculares serias incluyendo muerte en el plazo de 30 días que siguen su intervención, tal como repuestos del caballete y del codo, resecciones del intestino y reparación abdominal del aneurysm aórtico.

“Cualquier tipo de cirugía tiene el potencial de causar daño al tejido del corazón, con la formación del coágulo de sangre, los largos periodos de la inflamación, o sangrando,” dijo el guía del estudio, el Dr. PJ Deveraux, profesor de medicina, cardiólogo en las ciencias de la salud de Hamilton (HHS) y guía científico para la investigación perioperative en el instituto de investigación de la salud de la universidad de McMaster y de la población de HHS (PHRI).

El estudio de VISION observaba si los niveles de un análisis de sangre cardiaco, NT-proBNP, medido antes de cirugía pueden predecir complicaciones cardiacas y vasculares. Niveles más altos de NT-proBNP, que pueden ser causados por diversas anomalías en el músculo cardiaco, tal como tensión, inflamación o estirar demasiado, pueden ayudar a determinar qué pacientes están en el riesgo más grande de complicaciones cardiacas después de cirugía.

El estudio incluyó a 10.402 pacientes envejecidos 45 años o más viejos teniendo cirugía no-cardiaca con retén de noche a partir de 16 hospitales en nueve países.

“Como resultado de estas conclusión, doctores puede predecir quién está en el mayor riesgo de ataques del corazón y de otras acciones vasculares negativas después de la cirugía,” dijo al Dr. Devereaux.

Esta fase de las estructuras del estudio de VISION sobre seis años de investigación estudia para entender los factores pre- y postoperatorios que llevan a las complicaciones cardiacas.

“Este análisis de sangre simple se puede hacer de manera rápida y fácil como parte de la evaluación preoperativa del paciente y puede ayudar a pacientes mejor a entender su riesgo de complicaciones postoperatorias y tomar decisiones informadas sobre su cirugía,” dijo al primer autor de la publicación, el Dr. Emmanuelle Duceppe, interno e investigador en el candidato del centro Hospitalier de l'Universite de Montreal (AMIGO), del doctorado en epidemiología clínica en la universidad de McMaster, y el investigador del socio en PHRI. “Este análisis de sangre es veinte pruebas que más que toma tiempo más baratas de las épocas tales como pruebas de tensión cardiacas y proyección de imagen diagnóstica.”

Los resultados de este análisis de sangre simple pueden informar al tipo cirugía que el paciente experimentará, por ejemplo cirugía laparoscopic o abierta, el tipo de anestesia usado durante cirugía y quién requerirá vigilar más intenso postoperatoriamente.

Los resultados del análisis de sangre pueden también reducir la necesidad de las consultas médicas prequirúrgicas para los pacientes que no muestran ningún riesgo para las complicaciones cardiacas.

El daño del corazón después de la cirugía no-cardiaca está emergiendo como problema de salud importante que requiere la atención. Usando el financiamiento de CIHR, el grupo de investigación llevado por PHRI y el Dr. Devereaux, ha clarificado la asociación entre una elevación de un biomarker común y el riesgo de morbosidad y de mortalidad por-operativas.”

El Dr. Brian H. Rowe, director científico, instituto de la salud circulatoria y respiratoria, institutos canadienses para la investigación de la salud