Les neurostimulators d'épilepsie fournissent l'indemnité supplémentaire en réduisant des comorbidités neuropsychiatriques

Les gens avec l'épilepsie résistant à la drogue peuvent également avoir des sympt40mes neuropsychiatriques délétères comme l'inquiétude, la dépression, la psychose et la mémoire nuie. Ceux-ci ont des chocs négatifs sur la qualité de vie, et il y a un besoin imprévisible d'améliorer le traitement pour de tels patients. Le diagnostic et la surveillance de tels sympt40mes neurobehavioral est provocant parce que leur exposé peut superposer avec des grippages.

Sandipan Pati, M.D., et collègues à l'université de l'Alabama à Birmingham enregistrent maintenant des cas de cinq patients qui ont trouvé de meilleures demandes de règlement pour ces sympt40mes utilisant des caractéristiques rassemblées -- tandis que les patients étaient à l'intérieur des frontières -- des neurostimulators implantés a mis en leurs cerveaux pour régler leurs crises d'épilepsie. C'est un avantage supplémentaire des systèmes sensibles implantés de Neurostimulator, dus à la capacité du système d'enregistrer des caractéristiques d'electrocorticography de cerveau commencées quand un patient détecte une crise d'inquiétude ou de panique.

Cette caractéristique est principale à montrer si la comorbidité neuropsychiatrique a commencé avant, pendant ou après une crise d'épilepsie. Ceci guide les modifications de médicament ou de traitement qui peuvent réduire les sympt40mes négatifs provoqués par les crises qui extérieur initié des grippages, y compris des grippages nonepileptic psychogènes. Le seul l'autre voie d'obtenir ces informations utiles est vidéo-électroencéphalographie dans une clinique de malade hospitalisé, avec des séjours ces typique pour la dernière fois trois à cinq jours.

Soigner ces patients peut être provocant, et une raison de ceci est qu'un jour ou l'autre les grippages peuvent imiter des crises d'inquiétude et de panique, ou psychose. l'inquiétude Grippage-induite ou la psychose est traitée avec des médicaments d'anti-grippage, alors que la psychose « pure » est traitée avec les médicaments antipsychotiques. Cette étude sera attrayante pour des patients, car l'inquiétude ou la dépression est un problème courant dans l'épilepsie, et les patients deviennent frustrants comme ils pensent que nous ne sommes toujours concentrés sur traiter les grippages et pas la dépression. »

Sandipan Pati, M.D., université de l'Alabama à Birmingham

Pati, un professeur agrégé au service de neurologie d'UAB, aboutit une clinique de neuromodulation d'épilepsie à UAB pour améliorer le contrôle de grippage pour l'épilepsie résistant à la drogue.

Quand un patient ressent le début d'un incident neuropsychiatrique, lui ou lui peut utiliser un aimant pour commencer l'enregistrement de cerveau, avec la minute antérieure de signes maintenus. Il alors peut transférer les caractéristiques à un ordinateur portable de protégée par mot de passe, et les médecins peuvent examiner les caractéristiques pour guider des traitements.

Parmi 21 patients avec des neurostimulators implantés étudiés par Pati et collègues, il y avait cinq patients présentant les comorbidités neurobehavioral significatives dont l'exposé superposé avec leurs grippages et, par conséquent, pourrait bénéficier de l'utilisation des caractéristiques d'electrocorticography enregistrées par les neurostimulators. Tout a vu des améliorations des changements du traitement médicamenteux, de la thérapie comportementale cognitive ou de la consultation pour réduire des sympt40mes tels que des crises comme une panique, la psychose et des grippages nonepileptic psychogènes.

« La disponibilité de l'electrocorticography ambulatoire fournit l'opportunité de manager des comorbidités dans l'épilepsie qui peut imiter des grippages et contribuer à la mauvaise qualité générale de la durée, » Pati a dit.

Les antécédents sont rapportés « en optimisant des traitements pour des comorbidités neurobehavioral d'épilepsie utilisant l'electrocorticography ambulatoire continuel, » publié dans l'épilepsie et le comportement de tourillon.

Source:
Journal reference:

Issa Roach, A.T., et al. (2019) Optimizing therapies for neurobehavioral comorbidities of epilepsy using chronic ambulatory electrocorticography. Epilepsy & Behavior. doi.org/10.1016/j.yebeh.2019.106814.