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Recommandation pour la pratique clinique probante neuve pour l'épistaxis publiée

L'Académie américaine de la fondation Tête d'oto-rhino-laryngologie et de col de chirurgie publiée la recommandation pour la pratique clinique : Épistaxis (épistaxis) aujourd'hui en chirurgie Tête d'oto-rhino-laryngologie et de col. Une épistaxis est une condition médicale courante qui se produit à un moment au moins de 60 pour cent de gens aux Etats-Unis.

Bien qu'elle soit courante, des méthodes de diagnostic et de demande de règlement pour l'épistaxis n'ont pas été uniformément employées en travers des cliniciens et des réglages. Pour adresser cela et aider à réduire des variations des soins, cette directive fournit des recommandations probantes d'améliorer la qualité des soins. »

David E. Tunkel, DM, présidence du groupe de développement de directive (GDG)

Une épistaxis saigne de la narine, de la fosse nasale (à l'intérieur de du nez), ou du nasopharynx (la pièce branchant le nez et la gorge). L'épistaxis souvent se produit sans cause évidente et se produit plus souvent chez les enfants et les personnes âgées, avec trois sur quatre enfants ayant une épistaxis au moins une fois. Une étude récente basée sur des caractéristiques de l'échantillon au niveau national de service des urgences a à partir de 2009 à 2011 recensé 1,2 millions de rencontres de service des urgences pour l'épistaxis.

Les soins pour l'épistaxis s'échelonnent de l'automédication et des remèdes à la maison à une intervention plus intensive et plus procédurale dans les bureaux médicaux, à des services des urgences, à des hôpitaux, et à des salles d'opération. Cette recommandation pour la pratique clinique est conçue pour les patients qui ne peuvent pas manager leurs épistaxis par l'automédication et au lieu avoir une purge qui est assez sévère pour justifier l'avis médical ou pour s'inquiéter. Ceci comprend la purge qui est sévère, persistante, et/ou récurrente, ainsi que la purge qui affecte la qualité de vie d'une personne.

« C'est le premier multidisciplinaire, directive probante sur l'épistaxis développée aux Etats-Unis, » a dit M. Tunkel. « Ils avisent des cliniciens au sujet du niveau actuel de la preuve et comprennent des domaines d'amélioration de la pratique - telle que fournir les directives patientes pour des soins nasaux d'emballage - qui ont été développées par la Commission de directive après un examen de toute la littérature. »

La directive trace clairement et des recommandations recevables de mettre en application des opportunités d'amélioration de la qualité dans la pratique clinique. Le GDG a employé la recherche probante de cinq recommandations pour la pratique clinique, de 17 révisions systématiques, de 16 essais contrôlés randomisés, et de 203 études associées pour aviser les déclarations d'action principale (KASs) pour des soins aux patients.

Le patient d'objectif pour la directive est individuel qui est trois années ou plus ancien avec une épistaxis ou une histoire de l'épistaxis qui a besoin de demande de règlement médicale ou qui recherche des soins médicaux. Le public cible pour la directive inclut tous les cliniciens qui évaluent et soignent des patients avec l'épistaxis.