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La dose unique de demande de règlement basée sur anticorps peut battre le VIH dans les bébés nouveau-nés

Une dose unique d'une demande de règlement basée sur anticorps peut éviter la transmission du HIV de la mère au bébé, la recherche neuve de primate propose pour la première fois. Les découvertes sont publiées dans les transmissions de nature de tourillon.

Quand cette dose unique est donnée est la clavette, cependant. L'étude a trouvé que des nouveaux-nés de macaque de rhésus n'a pas développé la forme de singe du VIH, SHIV appelé, quand ils ont reçu une combinaison de deux anticorps pendant 30 heures après avoir été exposé au virus.

Retarder la demande de règlement jusqu'à 48 heures, d'autre part, a eu comme conséquence la moitié des macaques de bébé développant SHIV quand ils étaient des quatre plus petites doses données du même cocktail d'anticorps. En comparaison, l'étude a trouvé les macaques qui ont reçu la demande de règlement normale actuelle de VIH - antirétroviraux - restée sans SHIV quand ils ont commencé un régime de trois semaines de ce traitement pendant 48 heures après exposition.

Ces découvertes prometteuses pourraient signifier que les bébés portés aux mères séropositives peuvent encore battre le VIH avec moins de demande de règlement. »

Nancy Haigwood, Ph.D., auteur correspondant de l'étude, professeur de pathobiology et d'immunologie à l'École de Médecine d'université de santé et de la Science de l'Orégon, ainsi que directeur au centre de recherche national de primate de l'Orégon à OHSU

C'est la première fois qu'une dose unique d'anticorps grand de neutralisation donnés après que l'exposition virale se soit avérée pour éviter l'infection de SHIV dans des nouveaux-nés de primate. La recherche précédente par Haigwood, Ann Hessell, Ph.D., et d'autres a montré que quatre doses d'anticorps ont commencé pendant 24 heures après infection de SHIV évitée par exposition, avec chacun des 10 des primates de bébé dans cette étude n'ayant pas n'importe quel virus de SHIV pendant six mois. Les deux études ont employé une combinaison de deux anticorps PGT121 appelé et VRC07-523.

L'étude neuve propose également un programme beaucoup plus court du traitement antirétroviral donné après que l'exposition de virus pourrait éviter la transmission du HIV aux nouveaux-nés. Les bébés humains portés des mères séropositives prennent type le cocktail de médicament - un régime personnalisé des médicaments multiples pris le journal - pendant environ six semaines avant d'être essayé de nouveau. Si les tests sont alors positifs, ils doivent vraisemblablement prendre des médicaments de VIH pour le reste de leur vie. Mais cette étude a montré que les nouveaux-nés de primate n'ont pas eu SHIV après avoir subi le traitement antirétroviral pendant juste trois semaines commençant 48 heures après exposition.

Les femmes séropositives prennent type des médicaments de traitement antirétroviral pendant la grossesse pour leur propre santé, ainsi que pour empêcher réussir le virus sur leur enfant se développant. Mais la boîte de vitesses de mère-à-bébé se produit parfois toujours. Les enfants portés aux mères séropositives sont également traitement antirétroviral donné pour éviter davantage l'infection. Cependant, ce cocktail de médicament peut avoir beaucoup d'effets secondaires négatifs, concerne effectuer des formulations liquides spéciales pour des nouveaux-nés, et les chercheurs s'inquiètent des conséquences à long terme du traitement antirétroviral pour le développement.

Les anticorps, cependant, ne sont pas toxiques et peuvent être modifiés pour durer un long temps dans le fuselage, qui réduit la fréquence de demande de règlement. Ceci a abouti des chercheurs à explorer leur potentiel de remplacer ou compléter le traitement antirétroviral pour des nouveaux-nés par les mères séropositives ainsi que pour les adultes séropositifs.

Ensuite, Haigwood et collègues planification pour voir si les différents anticorps, ou une combinaison des anticorps et du traitement antirétroviral, pourraient être bien plus efficaces. Ils veulent également déterminer si les anticorps qu'ils évaluent éliminent réellement le VIH, ou l'empêchent seulement de reproduire.

L'équipe de recherche a régulièrement partagé leurs découvertes de recherches de primate avec la communauté scientifique, y compris ceux impliqués dans le réseau pédiatrique maternel international de tests cliniques de SIDA d'adolescent, qui aboutit actuel deux essais évaluant un anticorps unique pour traiter les nouveaux-nés VIH-exposés.

Source:
Journal reference:

Shapiro, M.B., et al. (2020) Single-dose bNAb cocktail or abbreviated ART post-exposure regimens achieve tight SHIV control without adaptive immunity. Nature Communications. doi.org/10.1038/s41467-019-13972-y.