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Lo studio mostra il pap test inutile e gli esami pelvici comuni in giovani donne

Le donne sotto l'età di 21 più non hanno bisogno degli esami pelvici o gli screening del cancro cervicale quale il pap test, un nuovo studio suggerisce.

pap testCredito di immagine: Iryna Inshyna/Shutterstock.com

Negli Stati Uniti, ci sono circa 1,4 milione giovani donne che ottengono gli esami pelvici potenzialmente inutili, mentre altri 1,6 milioni subiscono ogni anno il pap test o gli screening del cancro cervicale di che non hanno bisogno. Lo studio, che è stato pubblicato nella medicina interna di JAMA, rivela che le ragazze adolescenti e le giovani donne stanno avendo esami pelvici che non sono necessari alla loro età.

I genitori degli anni dell'adolescenza e le giovani donne dovrebbero sapere che lo screening del cancro cervicale non è raccomandato ordinariamente o annualmente per il loro gruppo d'età, dice un gruppo dei ricercatori al centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC) e l'università di California, San Francisco (UCSF).

Linee guida precedenti

Il centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC) ha raccomandato negli ultimi dieci anni che l'esame del cancro cervicale dovrebbe cominciare all'età 21, o in tre anni dal loro primo rapporto sessuale. Le linee guida nazionali egualmente raccomandano che dopo avendo un pap test ogni anno per tre anni consecutivi ed i risultati dei test sia negativo, la giovane donna possono avere sua prova ogni 2 - 3 anni.

Le linee guida correnti dalla forza convenzionale di servizi preventivi degli Stati Uniti, dall'associazione del cancro americana e dall'istituto universitario americano degli ostetrici e dei ginecologi non raccomandano lo screening del cancro cervicale per le persone inferiore a 21 anno. Non raccomandano di eseguire gli esami pelvici nelle donne che non hanno sintomi che non siano incinti.

I rapporti recenti di media hanno chiamato l'attenzione agli esami ginecologici inadeguati di giovani donne. I genitori degli adolescenti e delle giovani donne dovrebbero essere informati che lo screening del cancro cervicale non è raccomandato ordinariamente in questo gruppo d'età. Gli esami pelvici non sono necessari prima dell'ottenere la maggior parte dei anticoncezionali e non sono spesso necessari schermare per le infezioni sessualmente trasmissibili,„

Dott. George F. Sawaya, il professor di ostetricia, della ginecologia e delle scienze riproduttive a UCSF

Tassi alti di esami pelvici

Ci sono milioni di adolescenti e di giovani donne che subiscono ogni anno gli esami pelvici ed i pap test negli Stati Uniti da solo. Nel totale, ci sono circa 3 milione donne che subiscono queste prove ed i ricercatori stimano ogni anno un costo di $123 milioni.

Più ulteriormente, nello studio che misura dal 2011 al 2017, i ricercatori hanno trovato che c'erano circa 2,6 milione giovani donne che hanno ricevuto un esame pelvico durante l'anno prima, con più mezzo essere inutili.

C'erano due tipi di esami pelvici identificati dai ricercatori, da quelli che sono stati indicati medicamente e da quelli che sono potenzialmente inutili. Hanno notato che gli esami pelvici sono definiti come indicato medicamente una volta eseguiti durante la gravidanza o relativi all'uso di un'unità intrauterina (IUD), o in presenza di una malattia sessualmente trasmessa. Altrimenti, gli esami sono stati reputati inutili.

Nel caso dei pap test, il gruppo ha trovato che circa un quinto di più giovani di 21 anno delle femmine ha avuto un pap test durante l'anno scorso. Una maggioranza o 72 per cento di questi è stato fatto perché fa parte di un esame sistematico. C'erano 1,6 milione pap test eseguiti in questo gruppo d'età.

“Questo studio suggerisce che i fornitori di cure mediche e le giovani donne debbano comunicare chiaramente e spesso circa il migliore momento per queste prove. Vogliamo assicurarci che le linee guida siano seguite e le vite sono salvate,„ il Dott. Jin Qin, un epidemiologo con la divisione di prevenzione del cancro e di controllo al centri per il controllo e la prevenzione delle malattie, ha detto.

“Questa analisi ha trovato che più della metà di BPEs e di quasi tre quarti dei pap test eseguiti fra le giovani donne invecchiate 15 - 20 anni durante gli anni 2011 fino al 2017 erano potenzialmente inutili, esponendo le donne ad evitabile nocciono a. I risultati indicano che la conformità with le linee guida professionali correnti per quanto riguarda l'uso appropriato di questi esami e prove può mancare di,„ i ricercatori conclusivi nello studio.

Journal reference:

Qin, J., Saraiya, M., and Martinez. G. (2019). Prevalence of Potentially Unnecessary Bimanual Pelvic Examinations and Papanicolaou Tests Among Adolescent Girls and Young Women Aged 15-20 Years in the United States. JAMA Internal Medicine. https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/article-abstract/2758329

Angela Betsaida B. Laguipo

Written by

Angela Betsaida B. Laguipo

Angela is a nurse by profession and a writer by heart. She graduated with honors (Cum Laude) for her Bachelor of Nursing degree at the University of Baguio, Philippines. She is currently completing her Master's Degree where she specialized in Maternal and Child Nursing and worked as a clinical instructor and educator in the School of Nursing at the University of Baguio.

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