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Los niños con los catéteres centrales periféricamente insertados son más probables desarrollar los coágulos de sangre, demostraciones del estudio

Un catéter central periféricamente insertado (PICC) es un tubo pequeño, fino, y flexible insertado en una vena en la arma superior y conducido en la vena cava superior para entregar los líquidos intravenosos, las drogas de la quimioterapia, las transfusiones, y otras drogas en la carrocería. Ahora, un nuevo estudio ha encontrado que los niños insertados con PICCs están en un riesgo más alto de desarrollar los coágulos de sangre llamados thromboembolism venoso o VTE.

Haber de imagen: Estudio/Shutterstock.com de ÁfricaHaber de imagen: Estudio/Shutterstock.com de África

El thromboembolism venoso o VTE es una condición en la cual un coágulo de sangre se convierte en las venas profundas del tramo, la arma o la arista de encuentro (trombosis profunda de la vena) y los viajes en la circulación sanguínea, alojándose en los pulmones, llamados embolia pulmonar (PE). El PE y la trombosis profunda de la vena son condiciones peligrosas para la vida.

Las personas de investigadores en la Universidad de California del Sur y el hospital de niños Los Ángeles ofrecen resultados convincentemente que usando los catéteres centrales periféricamente insertados (PICC) para la administración de la droga y conseguir de muestras de sangre en niños se ate a un riesgo aumentado de formación del coágulo de sangre que los catéteres venosos centrales (CVC), que se inserta directamente en las venas en el cuello o el pecho.

Las conclusión del estudio, publicadas en la sangre del gorrón, muestran un claro aumento de los casos venosos (VTE) del thromboembolism en niños, con la mayor parte de los casos debido a los catéteres venosos centrales. Los investigadores también encontraron que entre CVCs, el número de PICCs utilizó en niños había aumentado. Se refieren los investigadores que el uso cada vez mayor de PICCs en niños pudo haber contribuido a los casos altísimos de la formación del coágulo de sangre en los niños que necesitan CVC.

Aumento del uso de PICC

Durante las últimas décadas, los casos de niños con las enfermedades crónicas que necesitan la administración contínua de drogas, incluyendo infecciones, enfermedad cardíaca congénita, cáncer, y otras enfermedades potencialmente fatales, han sido frecuentes. Para dirigir esto, los doctores insertan generalmente los catéteres en las venas centrales grandes para la administración más fácil de líquidos intravenosos y del remedio. En niños, el uso de PICC ha aumentado en los últimos años porque es más fácil y más rápido insertar. Además, el procedimiento se puede realizar en la cabecera por una enfermera con apenas la sedación suave.

Por otra parte, la inserción de un catéter venoso central es más invasor, que es no idealista para los pacientes del niño. La inserción de una línea central-colocada o de una línea hecha un túnel (TL) es también más larga realizarse y costoso puesto que un cirujano y un radiólogo interventional es necesarios. El paciente está también bajo anestesia durante el procedimiento.

Las conclusión del estudio

El nuevo estudio llamó los regímenes de incidencia del coágulo en las líneas centrales (CÍRCULO), VTEs comparado en niños con PICC nuevamente colocado y TLs. El estudio implicado alrededor de 1.742 niños entre seis meses de la edad y 18 años con un total de 1.967 CVCs nuevamente colocado.

Las personas encontraron que VTEs conectó CVC a suceso en el cerca de 6 por ciento de niños en el plazo de los primeros seis meses de la continuación. En todos los casos CVC en donde ocurrió VTEs, el 80 por ciento fue observado en los niños insertados con un PICC. Concluyeron que los niños con PICC eran aproximadamente 8,5 veces más probablemente de desarrollar un coágulo de sangre comparado a ésos insertados con TL.

“Ahora podemos decir definitivo que los pacientes que tienen PICCs tener un índice mucho más alto de trombosis así como de infecciones de la circulación sanguínea y de funcionamientos incorrectos línea-asociados centrales del catéter cuando están comparados a TLs.”

El Dr. Julia Jaffray, el hospital de niños de Los Ángeles

El estudio era también primer para hechar una ojeada a una mirada en profundidad la incidencia de la formación del coágulo de sangre en los niños que tienen CVCs. VTEs es peligroso en niños, pues los hacen frente con muchas complicaciones. Éstos incluyen hospitalizaciones prolongadas, índices más altos de muerte debido a la embolia pulmonar, y costos más altos del hospital. Por otra parte, los niños pueden también desarrollar síndrome poste-trombótico, una condición conectada para doler y la inflamación incluso después se ha quitado el coágulo.

Los doctores reiteran que los procedimientos perfeccionados de la diagnosis y del tratamiento en niños son necesarios. Una meta debe ser considerar qué niños necesitan real el procedimiento de PICC, y quién puede sobrevivir sin tener estos tubos sujetados a ellos. Sin embargo, los investigadores dijeron que la investigación adicional es necesaria.

Journal reference:

Jaffray, J., Witner, C., O’Brien, S., Diaz, R., Ji, L, and Krava, G. (2019). Peripherally Inserted Central Catheters Lead to a High Risk of Venous Thromboembolism in Children. Blood. DOI: https://doi.org/10.1182/blood.2019002260

Angela Betsaida B. Laguipo

Written by

Angela Betsaida B. Laguipo

Angela is a nurse by profession and a writer by heart. She graduated with honors (Cum Laude) for her Bachelor of Nursing degree at the University of Baguio, Philippines. She is currently completing her Master's Degree where she specialized in Maternal and Child Nursing and worked as a clinical instructor and educator in the School of Nursing at the University of Baguio.

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