El retiro quirúrgico del tumor puede reforzar la supervivencia de pacientes con las gliomas de alto grado del médula oblonga

Para los pacientes adultos con las gliomas de alto grado del médula oblonga -- una de las formas más raras y más mortales del cáncer de cerebro -- quirúrgico la eliminación del tumor entero puede agregar muchos meses o potencialmente años de supervivencia más allá de eso ofrecida por la radiación y la quimioterapia, según resultados de un estudio de los informes médicos llevado por los investigadores en el centro del cáncer de Johns Hopkins Kimmel.

El retiro quirúrgico del tumor puede reforzar la supervivencia de pacientes con las gliomas de alto grado del médula oblonga
Haber de imagen: Alicia Ortega, ms

Los investigadores señalan que la supervivencia para estos tumores ha seguido siendo pobre, con un largo mediano de la supervivencia de ocho meses después de la diagnosis en la gente que recibe solamente una biopsia. Sin embargo, si el retiro quirúrgico total es una opción para los pacientes, los datos en los archivos estudiados sugieren que podrían reforzar este número a un punto medio de 16 meses o más.

Conocer lo que pueden hacer estas cirugías podría ayudar a neurocirujanos, a neuro-oncólogos y a pacientes tiene un mejor sentido qué contarnos con tan puede moverse adelante hacia un mejor cuidado estandardizado para estos tumores raros y críticos.”

Debraj Mukherjee, M.D., M.P.H., líder del estudio, profesor adjunto de la neurocirugía en la Facultad de Medicina de la Universidad John Hopkins y una pieza del centro del cáncer de Johns Hopkins Kimmel

Las conclusión fueron denunciadas el 16 de octubre en línea en el gorrón de la Neuro-Oncología.

Cada año, diagnostican a cerca de 10.000 pacientes en los E.E.U.U. con las gliomas de alto grado, los cánceres agresivos que se presentan de un tipo de la neurona llamado glia, que forman el “andamio” del órgano. Solamente una pequeña parte de estos cánceres forman en el médula oblonga, una estructura de la base crítica para casi todos funcionan necesario para la vida, tal como ritmo cardíaco, respiración y conciencia.

Debido a la naturaleza vital de esta región, las gliomas de alto grado del médula oblonga han sido tratadas tradicionalmente solamente por la quimioterapia y la radiación. Sin embargo, estos últimos años, Johns Hopkins y varios otros centros médicos académicos en todo el mundo han podido llegar hasta con seguridad tumores con zonas seguras del asiento del supuesto “médula oblonga,” haciendo cirugía posible para los tumores previamente inoperables.

Por lo tanto, un número creciente de pacientes ha optado por el retiro parcial o total de sus tumores, según los investigadores. Pero porque las gliomas son raras, y la disponibilidad del tratamiento quirúrgico relativamente reciente, ha sido difícil comparar tratamientos, y no entendible consulta qué clase de cirugía de la ventaja de la supervivencia.

Para descubrir, Mukherjee, junto con el becario postdoctoral Adham M. Khalafallah, M.D., M.B.B.Ch., y sus colegas del centro del cáncer de Johns Hopkins Kimmel utilizó datos de la vigilancia del Instituto Nacional del Cáncer, de la epidemiología, y de la base de datos del resultado final (ADIVINO), una colección de información extensa sobre enfermos de cáncer espigada de registros en 19 regiones geográficas que revisten el cerca de 35% de la población de los E.E.U.U. Una búsqueda de esta base de datos, revistiendo una duración a partir de 1973 a 2015, giró encima de 103 pacientes con las gliomas de alto grado del médula oblonga que experimentaron una biopsia (el 15%) o una cierta intervención quirúrgica (el 85%) para sus tumores. De los que tenían cirugía, el cerca de 19% experimentaron retiro quirúrgico total.

Más allá de la información sobre intervenciones, el ADIVINO que los archivos incluyeron una gran cantidad de otros datos sobre estos pacientes, incluyendo edad, se embala, el estado civil, talla de su tumor, hasta dónde se había extendido, si la radioterapia postoperatoria fue hecha y largo de la supervivencia después de diagnosis.

Cuando los investigadores analizaban esta información, encontraron una supervivencia importante más larga en los pacientes que tenían cirugía. Comparado con el largo mediano de la supervivencia de ocho meses después de que la diagnosis en los pacientes que tenían apenas una biopsia, los que tenían una resección parcial sobrevivió cerca de 11 meses, y los que tenían una resección total gruesa sobrevivió cerca de 16 meses. En una parte de pacientes que tenían otros factores se asociaron a una supervivencia más larga, tal como edad más joven y el estado civil, supervivencia mediana con una resección total era hasta cuatro veces más arriba que los pacientes que tenían solamente biopsias.

En el futuro, Mukherjee agrega, él pudo ser posible reforzar la supervivencia incluso más futura determinando los biomarkers que podrían ayudar a personalizar qué tratamientos pudieron beneficiar a pacientes más.

Source:
Journal reference:

Doyle, J., et al. (2019) Association between extent of resection on survival in adult brainstem high-grade glioma patients. Journal of Neuro-Oncology. doi.org/10.1007/s11060-019-03313-w.

Citations

Please use one of the following formats to cite this article in your essay, paper or report:

  • APA

    Johns Hopkins Medicine. (2020, January 10). El retiro quirúrgico del tumor puede reforzar la supervivencia de pacientes con las gliomas de alto grado del médula oblonga. News-Medical. Retrieved on May 28, 2020 from https://www.news-medical.net/news/20200109/Surgical-removal-of-tumor-may-boost-survival-of-patients-with-brainstem-high-grade-gliomas.aspx.

  • MLA

    Johns Hopkins Medicine. "El retiro quirúrgico del tumor puede reforzar la supervivencia de pacientes con las gliomas de alto grado del médula oblonga". News-Medical. 28 May 2020. <https://www.news-medical.net/news/20200109/Surgical-removal-of-tumor-may-boost-survival-of-patients-with-brainstem-high-grade-gliomas.aspx>.

  • Chicago

    Johns Hopkins Medicine. "El retiro quirúrgico del tumor puede reforzar la supervivencia de pacientes con las gliomas de alto grado del médula oblonga". News-Medical. https://www.news-medical.net/news/20200109/Surgical-removal-of-tumor-may-boost-survival-of-patients-with-brainstem-high-grade-gliomas.aspx. (accessed May 28, 2020).

  • Harvard

    Johns Hopkins Medicine. 2020. El retiro quirúrgico del tumor puede reforzar la supervivencia de pacientes con las gliomas de alto grado del médula oblonga. News-Medical, viewed 28 May 2020, https://www.news-medical.net/news/20200109/Surgical-removal-of-tumor-may-boost-survival-of-patients-with-brainstem-high-grade-gliomas.aspx.