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Associé à un risque accru de maladies cardio-vasculaires de développer l'insuffisance rénale

La recherche neuve indique que les maladies cardiovasculaires comprenant l'insuffisance cardiaque, la fibrillation auriculaire, la maladie coronarienne, et la rappe chacune sont jointes avec un plus gros risque de développer l'insuffisance rénale. Les découvertes, qui apparaissent dans un futur numéro de JASN, mettent en valeur l'importance de protéger la santé de rein des personnes diagnostiquées avec la maladie cardio-vasculaire.

Le coeur et les reins ont une relation bidirectionnelle, par lequel le dysfonctionnement dans le l'un ou l'autre puisse compromettre le fonctionnement de l'autre. Beaucoup d'études ont vérifié les risques de la maladie rénale sur des santés cardiaques, mais pe'ont examiné la relation réciproque.

Pour vérifier, une équipe aboutie par Kunihiro Matsushita, DM, PhD et Junichi Ishigami, DM, PhD (école de Johns Hopkins Bloomberg de santé publique) ont examiné l'information sur 9.047 adultes des USA qui n'ont pas eu des signes de cardiopathie quand ils se sont inscrits dans une étude à caractère communautaire.

« Beaucoup de médecins identifient probablement que les patients présentant la maladie cardio-vasculaire sont en danger de progression de la maladie de rein, mais à ma connaissance, c'est la première étude mesurant la cotisation de différentes maladies cardio-vasculaires au développement de l'insuffisance rénale, » a dit M. Matsushita.

Pendant une revue médiane de 17,5 ans, 2.598 participants ont été hospitalisés avec la maladie cardiovasculaire ; 1.269 avec l'insuffisance cardiaque, 1.337 avec la fibrillation auriculaire, 696 avec la maladie coronarienne, et 559 avec la rappe ; et 210 patients ont développé l'insuffisance rénale.

L'incidence de la maladie cardio-vasculaire principale a été associée à un plus gros risque de l'insuffisance rénale, avec le plus gros risque pour l'insuffisance cardiaque. Les participants hospitalisés avec l'insuffisance cardiaque ont eu un 11,4 fois plus gros risque de développer l'insuffisance rénale que des participants sans maladie cardio-vasculaire.

Des personnes avec des antécédents de maladies cardiovasculaires devraient être identifiées en tant que population à haut risque pour l'insuffisance rénale. Dans ce contexte, les médecins devraient se rendre compte de la maladie cardio-vasculaire comme état important de risque, et réduisent à un minimum de ce fait les demandes de règlement qui sont toxiques aux reins dans de telles personnes. Supplémentaire, nos découvertes peuvent avoir des implications pour surveiller le fonctionnement de rein, bien que les directives actuelles de maladie cardio-vasculaire ne spécifient pas forcément la fréquence du fonctionnement de évaluation de rein suivant l'incidence des maladies cardiovasculaires. »

M. Junichi Ishigami, école de Johns Hopkins Bloomberg de santé publique

Source:
Journal reference:

Ishigami, J., et al. (2020) Incident Hospitalization with Major Cardiovascular Diseases and Subsequent Risk of ESKD: Implications for Cardiorenal Syndrome. Journal of the American Society of Nephrology. doi.org/10.1681/ASN.2019060574.