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El estudio de Neuroimaging revela cambios estructurales en el cerebro de los pacientes de la jaqueca

Un estudio neuroimaging publicado recientemente en la cefalalgia del gorrón, el Diario Oficial de la sociedad internacional del dolor de cabeza, compartió más pruebas de cambios estructurales en el cerebro de los pacientes de la jaqueca. El estudio, dado derecho “cambios estructurales de la conectividad en jaqueca crónica y episódica: Un estudio de resonancia magnética del connectomics de la proyección de imagen de la difusión”, conducto por personas multidisciplinarias de neurólogos y de bioengineers, coordinadas por el Dr. Ángel Luis Guerrero, de la unidad del dolor de cabeza, departamento de la neurología, universidad de Valladolid, España.

La jaqueca es una de las enfermedades que incapacitan lo más del mundo. Hasta la fecha, solamente se diagnostica basado en síntomas clínicos uno mismo-denunciados, sin el biomarker público determinado todavía. Como desorden neurológico, la jaqueca se sabe para resultar de un funcionamiento de sistema nervioso central aberrante. Por otra parte, puede sí mismo afectar el cerebro que funciona con la frecuencia creciente de los ataques del dolor de cabeza (e.g., en pacientes crónicos de la jaqueca).

Diversos grupos de investigación todos en todo el mundo están tentativa destapar una firma del cerebro de los pacientes de la jaqueca, y la conectividad del cerebro está hoy en día en el proyector orientable. La conectividad del cerebro es obtenida neuroimaging las técnicas capaces de correlacionar una serie completa de configuraciones de eslabones anatómicos en el cerebro y las fuerzas de estos eslabones (connectomes). La interpretación de estas acciones recíprocas sigue las características funcionales de cada estructura del cerebro conectada.

Las personas del Dr. Guerrero fijaron imágenes del cerebro a partir de 160 voluntarios; cincuenta participantes sanos, 54 pacientes episódicos de la jaqueca, y 56 pacientes crónicos de la jaqueca. Fijaron los pacientes de la jaqueca en el período interictal (días dolor de cabeza-libres). Usando una aproximación del tractography del entero-cerebro de técnicas de resonancia magnética de la proyección de imagen (dMRI) de la difusión y de proyección de imagen del tensor (DTI) de la difusión, un total de 620 conexiones entre 84 corticales y las regiones subcorticales de la materia gris eran analizadas.

Los investigadores encontraron cambios estructurales de la conectividad del cerebro entre los pacientes de la jaqueca y los voluntarios sanos, así como entre los pacientes episódicos y crónicos de la jaqueca. De acuerdo con el número de líneas aerodinámicas del análisis anatómico-obligado del tractography y de los descriptores de DTI, encontraron las configuraciones principales siguientes de cambios estructurales:

Pacientes de la jaqueca comparado con mandos

Número más alto y más inferior simultáneo de líneas aerodinámicas en pacientes de la jaqueca, sugiriendo cambios estructurales coexistentes de la conectividad respectivamente que fortalecen y de debilitamientos en jaqueca. Fortalecer conectividad fue observada en muchas áreas implicadas profundamente en patofisiología de la jaqueca, tal como el núcleo caudado, tálamo e hipocampo, y otras regiones tales como la ínsula, la convolución del cerebro frontal superior, y la convolución del cerebro precentral. Los autores contextualized el papel del tálamo en la sintomatología de la jaqueca tal como fotofobia, allodynia, y los procesos centrales de la sensibilización, y el papel de la ínsula como el “cubo de la actividad” en jaqueca. Fortalecer conectividad en el hipocampo es relacionado con su papel en el dolor que tramita y atención y ansiedad dolor-relacionadas.

Para las configuraciones de debilitamiento de la conectividad, los autores subrayan los cambios en el lóbulo temporal de los pacientes de la jaqueca, que pueden representar una característica de funcionar incorrectamente interictal con otras áreas de tramitación del dolor en estos pacientes.

Episódico comparado con jaqueca crónica

Comparado a los pacientes episódicos de la jaqueca, la jaqueca crónica mostró más líneas aerodinámicas, pero disminuyó los descriptores de DTI (en difusibilidad axil y radial), sugiriendo cambio de la conectividad de dos diverso mecanismos; más aerodinamiza la adaptación potencial del significado a los estímulos dolorosos, y la difusibilidad reducida que significa la perturbación axonal posible.

Por otra parte, en pacientes crónicos de la jaqueca, los descriptores de DTI fueron correlacionados positivo con el tiempo del inicio de la jaqueca, sugiriendo la adaptación plástica de la materia blanca a los estímulos dolorosos altamente periódicos. Al agregar la historia de la jaqueca crónica (la duración de la jaqueca crónica) como covariate en los análisis estadísticos, encontraron líneas aerodinámicas reducidas de conexiones con la ínsula y el tálamo, que fue interpretado como indicativo de cambios temporales en áreas de tramitación del dolor a través del curso de jaqueca, dando por resultado cambios maladaptive plásticos.

Según Álvaro Planchuelo-Gómez, un bioengineer y el primer autor del estudio, “esta clase de estudio es muy importantes investigar más lejos otros aspectos de la enfermedad, tales como determinar configuraciones de cambios en los pacientes que invierten del crónico a la forma episódica de la enfermedad, y el tratamiento efectúa”. Finalmente, otro aspecto relevante de esta investigación es subrayado por el Dr. David García-Azorín, neurólogo y el co-autor del estudio, “jaqueca no tiene ningún biomarker todavía, por lo tanto, más estudia dedicar el esfuerzo de personas multidisciplinarias es necesario entender mejor la complejidad de esta enfermedad, y, esperanzadamente, para establecer una firma del cerebro de los pacientes de la jaqueca”.

Source:
Journal reference:

Planchuelo-Gómez, Á. et al. (2019) Structural connectivity alterations in chronic and episodic migraine: A diffusion magnetic resonance imaging connectomics study. Cephalalgia. doi.org/10.1177/0333102419885392