Advertencia: Esta página es una traducción de esta página originalmente en inglés. Tenga en cuenta ya que las traducciones son generadas por máquinas, no que todos traducción será perfecto. Este sitio Web y sus páginas están destinadas a leerse en inglés. Cualquier traducción de este sitio Web y su páginas Web puede ser imprecisa e inexacta en su totalidad o en parte. Esta traducción se proporciona como una conveniencia.

La unidad de resucitación crítica del cuidado ofrece un tratamiento más rápido, disminuye el riesgo del paciente de muerte

Pacientes con las condiciones de salud agudo peligrosas para la vida que fueron tratadas en la unidad de resucitación crítica innovadora del cuidado (CCRU) recibieron un tratamiento más rápido y tenían mejores resultados de la salud, incluyendo un 36 por ciento más poco arriesgado de la muerte que los que fueron transferidas del departamento de la emergencia de un hospital después evaluadas y tratadas en una Unidad de Cuidados Intensivos tradicional, según un estudio reciente en el gorrón del remedio de la emergencia conducto por los investigadores en la Facultad de Medicina de la Universidad de Maryland (UMSOM).

Los pacientes crítico enfermos que experimentan una condición peligrosa para la vida súbita como un recorrido, el aneurysm roto, o una embolia pulmonar masiva (coágulo de sangre en el pulmón) son a menudo primeros traídos al departamento de emergencia del hospital más cercano y después transferidos a una institución más grande si su condición se juzga para estar fuera del alcance del nivel del hospital de cuidado. El proceso de evaluar y de transferir a estos pacientes, sin embargo, es generalmente ad hoc y hecho fragmentos, que da lugar a retrasos de los pacientes que consiguen el cuidado sensible al tiempo que podría salvar sus vidas o prevenir incapacidad permanente.

Para perfeccionar el acceso al cuidado para los pacientes crítico enfermos, el centro de trauma de la descarga eléctrica de la Universidad de Maryland R Adams Cowley, conjuntamente con el programa en trauma en UMSOM, estableció el CCRU en 2013 como la primera unidad de resucitación en la nación. El estudio reciente demostró por primera vez que utilización del doble ayudado de CCRU no sólo el número de pacientes transferidos de los departamentos de la emergencia de otros hospitales, pero también llevado a más de rápido acceso a los recursos críticos del cuidado y al tratamiento quirúrgico definitivo, que disminuyeron el riesgo de un paciente de muerte de su enfermedad.

Hemos ofrecido una validación importante del modelo de CCRU, mostrando que perfecciona importante resultados pacientes. Ahora que tenemos los datos sobre el potencial salvavidas del CCRU, esperamos ver otros hospitales el crear de modelos similares.”

Quincy Tran, Doctor en Medicina, doctorado, profesor adjunto del remedio de la emergencia en UMSOM que llevó el estudio

Los pacientes crítico enfermos analizados estudio de los informes médicos a partir de 1565 con 644 trataron en el CCRU en el centro médico de la Universidad de Maryland (UMMC) durante el primer año de su operación en 2013. El descanso sirvió como grupos de mando que fueron transferidos directamente del departamento de la emergencia de otros hospitales a las Unidades de Cuidados Intensivos tradicionales en UMMC durante el año 2012 antes de que el CCRU se abriera, y el año 2013 después del CCRU fue abierto.

Los investigadores encontraron que la época media de conseguir en una Unidad de Cuidados Intensivos después de que una petición de transferencia fuera archivada era 108 minutos para los pacientes de CCRU, compararon a 158 minutos para el grupo de mando de los pacientes que fueron transferidos y tratados en 2012 antes de que el CCRU se abrió, y 185 minutos para ésos en 2013. Los pacientes de CCRU que requerían cirugía de la emergencia recibieron esa cirugía cerca de 3,5 horas por término medio después de que llegaran UMMC comparado a 6 a 7 horas después de la llegada para ésos en el grupo de mando.

Después de controlar para las variaciones en la severidad de la enfermedad y del cuidado, los investigadores encontraron que los pacientes de CCRU eran el 36 por ciento más probables de sobrevivir que ésos en el grupo de mando, que era el encontrar estadístico importante.

“Se modela El CCRU después de que la unidad de resucitación alto-efectiva del trauma en el centro de trauma de la descarga eléctrica del UM R Adams Cowley. Confía en la comunicación eficiente y consulta con remitir instalaciones y suministradores de transporte del intra-hospital para facilitar la transferencia pronto de los pacientes que requieren cuidado especializado al centro médico de la Universidad de Maryland,” dijo el co-autor Daniel Haase, el Doctor en Medicina, el profesor adjunto del remedio de la emergencia en UMSOM, y al director médico del CCRU. “Nuestro trabajo es colaborar con nuestros especialistas para entregar la resucitación inmediata de pacientes con emergencias sensibles al tiempo.”

Los procedimientos realizados en el CCRU incluyen transfusiones de sangre masivas, la terapia renal contínua del repuesto (diálisis) para los pacientes con los riñones que funcionan incorrectamente, la supervisión contínua de EEG del cerebro, y el apoyo del órgano con una máquina corazón-pulmón.

“Estamos llevando la manera en remedio crítico del cuidado teniendo la primera unidad de resucitación crítica dedicada del cuidado en la nación,” dijo a decano E. Albert Reece, Doctor en Medicina, doctorado, MBA, vicepresidente ejecutivo de la universidad para los asuntos médicos y Juan Z. y profesor de UMSOM de Akiko K. Bowers Distinguished. “Tener los datos para demostrar resultados pacientes perfeccionados esperanzadamente convencerá otros hospitales considerar adoptar este modelo del cuidado.”

Source:
Journal reference:

Tran, Q. K., et al. (2019) The Critical Care Resuscitation Unit Transfers More Patients From Emergency Departments Faster and Is Associated With Improved Outcomes. Journal of Emergency Medicine. doi.org/10.1016/j.jemermed.2019.09.041.