Os centros rápidos do diagnóstico cortaram tempos de espera para pacientes com sintomas não específicos

Um centro rápido do diagnóstico cortou tempos de espera para pacientes com sintomas não específicos que podem estar com o cancro de 84 dias a 6, e cuidado usual menos do que actual dos custos se usado em mais de 80% da capacidade, de um estudo novo por pesquisadores da universidade de Swansea e por colegas do NHS mostrou.

Publicado no jornal britânico da prática geral, o estudo é a primeira análise completa da rentabilidade de centros rápidos do diagnóstico (RDCs).

RDCs está sendo estabelecido agora dentro do NHS, construindo na experiência em Dinamarca. São visados o grande número de pacientes que têm os sintomas vagos e não específicos que poderiam ser devido ao cancro, mas quem não encontre os critérios para a referência urgente.

Os pesquisadores avaliaram o RDC na placa de saúde da universidade do louro de Swansea (SBUHB), que tem sido executado desde junho de 2017 no hospital de Talbot da porta de Neath. Os pacientes são referidos o RDC por seus GPs.

São vistos tipicamente no RDC dentro de uma semana para uma sessão de manhã onde sejam revistos por uma equipe multidisciplinar, examinados e dados uma varredura do tomografia (CT) automatizado. Vêem então um clínico e um especialista clínico da enfermeira de Macmillan para discutir e actuar nos resultados.

A equipa de investigação examinou o período desde junho de 2017, quando o centro aberto, ao maio de 2018. E também os 189 pacientes que usaram o centro, a equipe igualmente simulou um grupo virtual maior de 1000 pacientes, com base em dados da real-vida. Compararam os pacientes que seguiram a rota de RDC com as aquelas que foram tratadas na maneira padrão.

Analisaram os custos incorridos mas igualmente os benefícios aos pacientes, usando-se “qualidade-ajustaram anos da vida” (QALYs), a medida padrão do NHS que combina a quantidade e a qualidade de vida.

Os pesquisadores encontraram aquele:

  • O tempo médio a um diagnóstico do cancro ou do não-cancro, ou para descarregar-se da clínica, estêve reduzido de 84 dias no cuidado usual aos 6 dias inferiores, se o diagnóstico é feito na nomeação de RDC.
  • Se as posteriores investigações são arranjadas no RDC, o tempo ao diagnóstico realiza-se apenas sobre 40 dias.

  • Enquanto o RDC é executado na capacidade de 80% ou sobre, é menos caro, assim como mais eficaz, do que a prática clínica padrão.

  • Se o RDC é executado em uma capacidade total de 5 pacientes pela sessão, a placa de saúde da universidade do louro de Swansea poderia salvar £157,858 e o ganho 9,2 qualidade-ajustou anos da vida (QALYs) para cada 1.000 pacientes que atendem ao RDC.

O Dr. Bernadette Sewell do autor principal, do centro de Swansea para a economia da saúde na universidade de Swansea, disse:

Nosso estudo mostra que os centros rápidos do diagnóstico são benéficos para pacientes e o NHS. Cortam tempos de espera, que significa todo o tratamento que a necessidade dos povos puder começar mais cedo. Mais por muito tempo toma para diagnosticar o cancro, mais ruins os resultados podem ser para pacientes e mais cara pode ser para que o NHS trate.

A chave é assegurar-se de que os centros executados pelo menos em 80% da capacidade, como o RDC no hospital de Talbot da porta de Neath está fazendo agora.

Não todos com cancro indica “os sintomas da bandeira vermelha” que indicam a doença e fazem o paciente elegível ser referido um caminho suspeitado urgente do cancro. Tanto como como um em dois pôde apresentar com sintomas vagos, ou sintomas que são encontrados geralmente em uma escala de outras condições, tais como a perda de peso, a dor abdominal ou a fadiga.

Estes pacientes tendem a saltar em torno do sistema de saúde, tomando mais por muito tempo até que um diagnóstico possa ser feito, com potencial agravamento de sintomas, de ansiedade e de custos ao NHS. Estes pacientes previamente underserved são os povos que RDCs pode realmente ajudar diagnosticando ou tranquilizando os rapidamente e o custo-eficaz.

O Dr. Urze Wilkes, chumbo do GP da placa de saúde RDC da universidade do louro de Swansea, diz:

A disposição deste serviço, e o comprometimento em curso a ele por SBUHB como um recurso diagnóstico para a atenção primária, fizeram uma diferença maciça na tentativa investigar e importar-se ràpida com alguns dos casos os mais difíceis em nossa comunidade. É avaliada altamente por pacientes e por GPs igualmente e foi estabelecida como um serviço permanente que segue nossa avaliação.

O estudo foi financiado pela investigação do cancro Reino Unido.

Andy Glyde, gerente dos assuntos oficiais para a investigação do cancro Reino Unido em Gales disse:

Esta pesquisa é emocionante porque mostra como as maneiras novas de diagnosticar o cancro podem beneficiar pacientes e ser eficazes na redução de custos para o NHS. Pode ser particularmente difícil diagnosticar pacientes com sintomas que não são específicos mas ainda a respeito de, como a perda de apetite ou de dor de estômago. Precisa agora de estar uma decisão sobre como este piloto pode ser integrado na prática normal, incluindo o ligamento acima com o único caminho do cancro.

Nós conhecemos que isso diagnosticar o cancro em uma fase inicial melhora a sobrevivência, assim que é importante que o governo de Galês e o NHS Gales continuam a melhorar a maneira que nós testamos e diagnosticamos cancros em Gales. Isto precisa de incluir-nos assegurando tem o número direito de especialistas para executar testes do cancro.