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La neutralisation a lié à un plus gros risque pour le rythme cardiaque anormal

Une étude neuve publiée en janvier 2020 dans le tourillon européen de la cardiologie préventive prouve que la neutralisation pourrait réellement faire échouer votre coeur en raison d'une fibrillation auriculaire appelée de rythme cardiaque anormal (AF). C'est l'arythmie du coeur la plus courante, affectant environ 17 millions de personnes en seule Europe, et le double ce numéro mondial. Elle peut entraîner des sympt40mes douloureux de poitrine comprenant des palpitations, le manque du souffle et la fatigue, ou tuez silencieusement le patient. C'est la plupart de cause classique de rappe dans tous les pays occidentaux.

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Bien que beaucoup de facteurs de risque pour l'AF aient été recensés, ceux-ci représentent seulement environ la moitié des cas. La présence de la défaillance mentale a été proposée pour être un facteur qui pourrait expliquer certains de ces cas.

La détresse psychologique pourrait activer des voies de système nerveux autonome telles que les nerfs bienveillants qui déclenchent l'éveil et le hypervigilance fuselage fuselage, la tension et les niveaux plus élevés d'hormone du stress. Elle peut également rendre l'axe hypothalamo-pituitaire-adrénal plus lent, tout en également affectant le système rénine-angiotensine-aldostérone, qui affecte la pression sanguine et le battement du coeur. En conclusion, la détresse psychologique a pu directement influencer l'activité des stimulateurs au coeur, appelée le sinoatrial et les noeuds auriculo-ventriculaires, entraînant un battement du coeur irrégulier.

Qu'est déjà connu ?

Des études plus tôt sur la santé psychologique et l'AF neuf n'ont pas toujours été claires dans leurs découvertes. Les premières analyses ont été effectuées sur en grande partie des personnes de race blanche et n'ont montré aucune tige entre la dépression ou la tension continuelle avec l'AF. Elles ont expliqué que la colère, l'hostilité et la tension ont été associées à l'AF chez seuls les hommes.

Une étude postérieure du Danemark prouve que l'usage d'antidépresseur est hautement associé à l'AF. L'étude multi-ethnique de l'athérosclérose montre une tige entre l'AF neuf et la dépression, mais pas avec la tension, la colère ou l'inquiétude continuelle. L'étude actuelle a été censée pour évaluer le rôle des mesures psychosociales spécifiques qui pourraient montrer la présence de la détresse psychologique fondamentale, dans la causalité de l'AF neuf, utilisant des caractéristiques du risque d'athérosclérose dans l'étude (ARIC) des Communautés, y compris des zones blanches et des noirs. Les scientifiques ont vérifié pour le rôle des les deux l'épuisement indispensable et les émotions négatives comprenant l'inquiétude, la colère et la dépression.

L'épuisement indispensable est un état de la fatigue sévère, avec une sensation d'être immotivé et unanxious aller en circuit, de pair avec l'irritabilité accrue. Une perte de vigueur et la fatigue excessive sont les caractéristiques primaires de l'épuisement, mais pas dépression. Selon le chercheur Parveen K. Garg, la « neutralisation peut être n'importe quel tri de facteur de stress -- ce ne doit pas forcément être travail. Ce peut être tension personnelle de tension, de maison ou de famille. Il est n'importe qui qui est continuel chargé et qui souffre de l'épuisement continuel. »

L'épuisement indispensable est une condition dans laquelle la réaction inflammatoire générale est intensifiée, ainsi qu'une réduction de l'activité tonique du HPA qui règle la réponse au stress du fuselage. Une inflammation et des réponses au stress plus élevées sont une combinaison de tueur.

L'étude

Les chercheurs ont regardé plus de 11.400 personnes qui faisaient partie du risque d'athérosclérose dans des études de la Communauté en 1987-89. L'âge moyen était environ 57 ans. Tous n'ont eu aucune preuve d'AF au début de l'étude actuelle en 1990 à 1992. Les participants ont été évalués pour l'épuisement indispensable au début de l'étude en 1990-92 et ont affecté la première fois une rayure dans le premier quartile sur le questionnaire indispensable d'épuisement (VEQ).

Les scientifiques se sont également enquis de l'utilisation des antidépresseurs au début d'examiner pour des troubles mentaux vers l'extrémité du spectre de troubles affectifs et d'inquiétude.

De plus, tous les sujets ont été évalués pour la colère utilisant l'écaille de colère de trait de Spielberger, et pour l'adhérence sociale utilisant deux instruments, la liste interpersonnelle de bilan de support pour des relations étroites de social et l'écaille de réseau social de Lubben pour le réseau social. Les évaluations étaient répétées en 1990-1992, 1993-1995, 1996-1998, 2011-2013, et 2016-2017. Les participants ont été également continués pour tous les événements cardiovasculaires.

Les résultats de l'étude étaient le nombre de cas neufs d'AF jusqu'à l'année 2016, comme trouvé par l'électrocardiogramme, les indicatifs d'écoulement d'hôpital montrant l'AF, et les certificats de décès.

Les découvertes

Les personnes avec des rayures plus élevées de VEQ étaient généralement des femelles, noir, fumeurs, et ont eu le diabète, maladie coronarienne, hypertrophie ventriculaire gauche et étaient pour être sur des antidépresseurs et des médicaments pour régler la pression sanguine. Les paramètres métaboliques étaient plus souvent anormaux, et ces participants ont eu des niveaux d'études plus bas en moyenne.

Les chercheurs trouvés environ 2.200 cas neufs d'AF se sont produits au cours de la période complémentaire, qui était en moyenne de 23,4 ans. Le risque pour l'AF a été estimé pour ceux qui avait complété le questionnaire indispensable d'épuisement et qui étaient dans le premier quartile, après les différences de compensation devant vieillir, emballer, le sexe, l'éducation et la hauteur. Le résultat a montré à un 45% un plus gros risque pour l'AF dans ce groupe, et à une augmentation de 37% pour ceux qui rapporté l'utilisation des antidépresseurs. La corrélation avec la dépression est devenue non significative après réglage à d'autres variables. Même après que l'évaluation du risque a été encore réglée à la présence d'autres maladies, elle est demeurée 20% plus élevé. Cependant, la colère ou le manque d'adhérence sociale ne s'est pas avérée pour n'avoir aucune tige significative avec le développement de l'AF.

Implications

L'étude montre une association importante entre la présence de l'épuisement indispensable et l'AF neuf. Tandis que l'épuisement indispensable est fortement joint avec la dépression, il y a quelques divergences essentielles. Pour un, l'épuisement indispensable ne concerne pas la culpabilité et la faible estime de soi. On plus tôt étudie ont montré une forte corrélation entre l'épuisement indispensable et la dépression mais dans l'étude actuelle, c'était absent après réglage pour des variables multiples.

Cependant, les antidépresseurs peuvent simplement être une borne de pathologie mentale en général et pas simplement dépression. Quelques antidépresseurs eux-mêmes entraînent des arythmies, y compris les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine et les antidépresseurs tricycliques. Les deux sont sensiblement joints avec la mort subite cardiaque, bien que le risque accru soit petit. Plus d'étude est requise élucider le lien entre le risque d'AF et l'utilisation d'antidépresseur.

Puisque l'incidence de l'AF reste à environ 8,5% en Europe, la preuve d'une association significative entre l'épuisement indispensable et l'AF pourrait contribuer vers réduire le fardeau de santé dû à cette condition. La capacité de savoir à s'il est possible de ramener réellement des régimes d'AF effectivement en trouvant et en traitant l'épuisement indispensable est ainsi un à rechercher diligemment par la recherche. Cette étude déclenchera probablement d'autres pour comprendre si les cardiologues devraient se concentrer sur éviter la neutralisation pour renverser cette association.

Journal reference:

Garg P. K., Claxton J. S., et al. Associations of anger, vital exhaustion, anti-depressant use, and poor social ties with incident atrial fibrillation: The Atherosclerosis Risk in Communities Study. European Journal of Preventive Cardiology. January2020. https://doi.org/10.1177/2047487319897163. https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/2047487319897163

Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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