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El cáncer de diafragma conectó a las substancias químicas del agua potable en Europa

Sobre 6.500 nuevos casos de cáncer de diafragma en Europa son causados por la exposición a las substancias químicas llamadas los trihalomethanes (THM) encontrados en agua potable. Este número agrega hacia arriba al casi 5% de todos los cánceres de diafragma en el continente. El estudio, publicado en las perspectivas de las higienes ambientales del gorrón en enero de 2020, es una tentativa pionera de establecer los niveles de estas substancias químicas en el agua del grifo suministrada en 26 países en la unión europea.

Haber de imagen: Thananya Apiromyanon/Shutterstock
Haber de imagen: Thananya Apiromyanon/Shutterstock

¿Cuáles son THMs?

THMs es subproductos del proceso de desinfectar el agua para beber propósitos. Se sabe ya con estudios anteriores que siendo expuesto a THMs a través de las diversas rutas, incluyendo vía la ingestión, la inhalación o el contacto de piel, aumentos el riesgo de cáncer de diafragma. Sin embargo, el nuevo estudio utilizó la información sobre los niveles de THMs presentes en agua del grifo en ciudades europeas, para calcular el riesgo atribuible de cáncer de diafragma. Es decir los autores quisieron descubrir cuántos de estos tumores se presentaron debido a la exposición a THMs en agua potable.  

El estudio

Los investigadores primero adquirieron la tarea onerosa de conseguir la información sobre los niveles de THM que se podrían tomar como representativos para el país entero, para cada uno de los países en la UE. Para obtener estos datos, los investigadores pidieron que el estado mayor municipal de la garantía de la calidad del agua completara los cuestionarios que pidieron las concentraciones del total y del individuo THMs en las muestras de agua cerco del golpecito, así como dentro de los tubos de distribución y en las instalaciones en donde el agua fue tratada.
Además de los datos municipales, también hicieron uso de fuentes de datos abiertas en línea, de partes de la calidad del agua y de la literatura científica en este tema. Cerco datos sobre los niveles de THMs individual, a saber, de cloroformo, de bromodichloromethane, de dibromochloromethane, y de bromoformo para su estudio.

Finalmente, podían compaginar la información deseada a partir de 26 países en la UE, a excepción de Bulgaria y de Rumania, que les dieron datos sobre el 75% de la población. No podrían conseguir todos los datos que quisieron con el propósito del estudio de estos países.

Reflejando en la tarea, el investigador Cristina Villanueva, que trabaja con el instituto de Barcelona para la salud global (ISGLOBAL) que coordinó el estudio, dice torcido, “esperamos que estos datos lleguen a ser más fácilmente disponibles en el futuro.”

Los resultados

Las conclusión mostraron muchas diferencias entre los niveles de THM de un país a otro. En todos los países de UE, el nivel en agua potable estaba, agradecidamente, bien abajo del límite permisible de la UE de 100 μg/L, en un promedio de 11,7 μg/L. Sin embargo, las concentraciones más altas que se denunciarán estaban encima del límite en 9 países, colocando de Chipre y de Hungría a Irlanda, a España, a Portugal y al Reino Unido. Esto hace el estudio especialmente relevante a esos países, así como sobre las docenas de países con los altos niveles del promedio THM.

Riesgo de cáncer atribuible de diafragma

Los investigadores ahora hicieron un cierto trabajo estadístico para descubrir cómo el nivel medio de THM fue asociado a la incidencia del cáncer de diafragma en cada país, usando la base de datos internacional del cáncer de diafragma. Esto les permitió estimar el número de casos que se podrían atribuir a la exposición de THM.

Como consecuencia, encontraron que cerca de 6.500 casos del cáncer de diafragma se podrían decir cada año para ser debido a la exposición de THM. Por supuesto, el riesgo atribuible varió de un país a otro, con la carga más alta estando en España y los casos de Reino Unido, aproximadamente 1.500 y 1.350 respectivamente, debido al mayor número de casos y el número de la gente más elevado. El porcentaje atribuible más alto de casos fue encontrado en Chipre, en el 23%, mientras que Malta e Italia tenían 17% y España y Grecia cerca del 10%.
El riesgo atribuible más inferior estaba en Dinamarca, en el 0%, mientras que los Países Bajos, la Alemania, la Austria y la Lituania tenían menos de 0,5%.

Implicaciones

Los investigadores comentaron, “durante los últimos 20 años, los esfuerzos importantes se han hecho para reducir niveles de los trihalomethanes en varios países de la unión europea, incluyendo España. Sin embargo, los niveles actuales en ciertos países podrían todavía llevar a la considerable carga del cáncer de diafragma, que podría ser prevenida optimizando el tratamiento de aguas, las prácticas de la desinfección y de la distribución y otras dimensiones.”

La mejor manera de reducir estos niveles es comenzar con los 13 países de los cuales los niveles medios son los más altos. Una vez que éstos bajan al promedio de la UE de 11 μg/L, el número estimado de cánceres de diafragma debido a esta razón se podría reducir por el 44%. Este estudio muestra así la carga del cáncer de diafragma atribuible a la exposición de THM en agua del grifo y sugiere maneras de controlarla.

Journal reference:

Trihalomethanes in Drinking Water and Bladder Cancer Burden in the European Union Iro Evlampidou, Laia Font-Ribera, David Rojas-Rueda, Esther Gracia-Lavedan, Nathalie Costet, Neil Pearce, Paolo Vineis, Jouni J.K. Jaakkola, Francis Delloye, Konstantinos C. Makris, Euripides G. Stephanou, Sophia Kargaki, Frantisek Kozisek, Torben Sigsgaard, Birgitte Hansen, Jörg Schullehner, Ramon Nahkur, Catherine Galey, Christian Zwiener, Marta Vargha, Elena Righi, Gabriella Aggazzotti, Gunda Kalnina, Regina Grazuleviciene, Kinga Polanska, Dasa Gubkova, Katarina Bitenc, Emma H. Goslan, Manolis Kogevinas, and Cristina M. Villanueva, https://doi.org/10.1289/EHP4495

Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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