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Ce que les 2020s ont dans la mémoire pour les boomers vieillissants

Dans un délai de 10 ans, de baby-boomer de tout les pays 74 millions seront 65 ou plus vieux. La plupart de sénior parmi eux sera sur le tranchant de 85.

Encore plus tôt, d'ici 2025, on s'attend à ce que le nombre de séniors (65 millions) surpasse cela de l'âge 13 d'enfants et dessous (58 millions) pour la première fois, selon des projections de bureau du recensement.

« Dans l'histoire de la substance humaine, il n'y est jamais eu un temps comme [ceci], » a dit M. Richard Hodes, directeur de l'institut national sur le vieillissement, se référant au reste changeant entre les jeunes gens et vieux.

Que se situe en avant dans le 2020s, car la société satisfait à cette commande des vitesses démographique sans précédent ?

J'ai demandé à douzaine experts de recenser des tendances importantes. Quelques réactions étaient aspirational, réfléchissant ce qu'elles voudraient voir se produire. Certains étaient assagir, réfléchissant une dure réalité : Notre pays n'est pas préparé pour cette vaste commande des vitesses démographique et ses conséquences d'une grande portée.

Voici ce que les experts ont dit :

Une crise des soins. N'ayez jamais tant de gens a vécu ainsi longtemps, en écrivant les autres extensions de la vieillesse et en étant en danger de maladie, faiblesse, invalidité, déclin cognitif et besoin d'aide personnelle.

Même si les avances scientifiques prouvent extraordinaire, « nous allons devoir traiter les coûts, main-d'oeuvre et agencements de prestation de service pour un grand nombre de sureaux vivant pour au moins une année ou deux avec des invalidités sérieuses, » a dit M. Joanne Lynn, un aide législatif sur la santé et la police vieillissante pour le représentant. Thomas Suozzi (D-N.Y.).

Attention d'experts nous ne sommes pas prêts.

« Le coût de soins à long terme [aide dans la maison ou de soins dans les installations ou les maisons de repos aider-vivantes] est exorbitant pour la plupart des familles, » a dit Jean Accius, vice-président principal de commandement de pensée à AARP. Il a cité des caractéristiques de l'étude de coût des soins de Genworth : Tandis que le revenu domestique médian pour des adultes plus âgés était juste $43.696 en 2019, le coût médian annuel pour une place réservée dans une maison de repos était $102.204 ; $48.612 pour la vie aidée ; et $35.880 pendant 30 heures de soins à domicile par semaine.

Les éditions de main-d'oeuvre sont une préoccupation appuyante. Le besoin d'aides de santé à l'intérieur des frontières et dans les cadres médicaux est montant, même pendant que les faibles salaires et les conditions de travail faibles découragent des travailleurs de l'application pour ou de rester dans ces fonctions. D'ici 2026, 7,8 millions de travailleurs de ce genre seront priés et les centaines de milliers de fonctions peuvent disparaître non remplies.

Les « boomers ont de plus petites familles et sont pour écrire la vieillesse unique, ainsi des familles ne peuvent pas être prévues capter le jeu, » a dit Karl Pillemer, un professeur de développement humain à l'Université de Cornell. « Nous avons seulement quelques années pour planification différentes voies de fournir des soins pour que les personnes plus âgées fragiles évitent des conséquences désastreuses. »

Meilleur vivant, plus longtemps. S'étendre « healthspan, » le temps pendant lequel des adultes plus âgés peuvent en bonne santé et fonctionner indépendamment, pourrait-il atténuer certaines de ces pressions ?

L'Organisation Mondiale de la Santé appelle cette « espérance de vie saine » et publie cette information par pays. Le Japon était le leader mondial, avec une espérance de vie saine à la naissance de 74,8 ans en 2016, l'année la plus récente l'où la caractéristique est procurable. Aux États-Unis, l'espérance de vie saine était de 68,5 ans hors d'une espérance de vie moyenne totale de 78,7 ans.

Laura Carstensen, directeur du centre de l'Université de Stanford sur la longévité, voit une certaine cause pour l'optimisme. Les « Américains commencent à s'exercer davantage » et manger plus d'alimentations saines, il a dit. Et les études scientifiques publiées ces dernières années ont prouvé que le comportement et les environnements peuvent modifier la trajectoire du vieillissement.

« Avec cette reconnaissance, conversations au sujet des sociétés vieillissantes et plus longues durées soyez changeant au potentiel d'améliorer la qualité de vie partout, » Carstensen a dit.

D'autres tendances concernent. Notamment, plus d'un tiers des adultes plus âgés sont obèse, alors que 28% sont matériel inactifs, les mettant à un plus gros risque des handicaps matériels et des conditions médicales continuelles.

Plutôt que le concentré sur traiter la maladie, « notre orientation devrait changer de vitesse à la promotion de santé et prévention, commençant dans la durée tôt, » a dit M. Sharon Inouye, un professeur à la Faculté de Médecine de Harvard et à un membre du comité de planification pour le conservatoire national du défi grand global de la longévité saine des sciences.

Modification de l'infrastructure sociale. Identifiant le rôle que les environnements sociaux et matériels jouent dans le vieillissement sain, les experts nécessitent des investissements substantiels dans cet endroit pendant la décennie suivante.

Leur liste de souhaits : rendez le transport plus facilement disponible, établissez un boîtier plus abordable, modifiez les maisons et les appartements pour aider des séniors à vieillir en place, et produisez les programmes pour réunir les jeunes et âgés.

Les adultes plus âgés de aide restent branchés à d'autres gens est un thème courant. « Il y a une compréhension croissante de la nécessité de concevoir nos environnements et l'infrastructure sociale d'une manière dont conçoit à l'extérieur la solitude » et l'isolement social, a indiqué M. Linda Fried, doyen de l'école du facteur de l'Université de Columbia de la santé publique.

Sur une note positive, un mouvement mondial pour produire « les communautés qui respecte les âges » prend la prise en Amérique, avec 430 communautés et six conditions joignant un effort pour recenser et répondre mieux aux besoins des adultes plus âgés. Un effort d'accouplement pour produire « les systèmes de santé qui respecte les âges » est susceptible de s'accélérer.

La technologie sera de plus en plus importante aussi bien, avec susceptible de vieillissement-dans-place facilité par les assistants virtuels comme Alexa, les plates-formes de conversation vidéo comme Skype ou FaceTime, la télémédecine, les travailleurs sociaux robotisés et les dispositifs portables qui surveillent des indicateurs tels que des chutes, selon Deborah Carr, présidence du service de sociologie à l'université de Boston.

Assiettes changeantes. Modifiant des attitudes négatives au sujet du vieillissement - tel qu'une vue répandue que cette étape de durée est tout environ déclin, perte et inapplicabilité - les besoins d'être une haute priorité car ces efforts effectuent, les experts disent.

« Je crois que l'âgisme est peut-être le plus grand danger à améliorer la qualité de vie pour des personnes [plus âgées] en Amérique aujourd'hui, » Inouye de Harvard a dit. Il appelé pour une conversation nationale au sujet de « comment effectuer le dernier acte de la durée productif, signicatif et accomplissant. »

Bien que les picots « de boomer BIEN » qui ont gagné l'année dernière la vapeur témoignent à la tension entre générations persistante, il y a des signes de progrès. L'Organisation Mondiale de la Santé a lancé une campagne globale pour combattre l'âgisme. L'année dernière, San Francisco est devenu l'une des premières villes des États-Unis pour aborder cette édition par l'intermédiaire d'une campagne de sensibilisation. Et » un ensemble d'outils de vieillissement « reframing développé par l'institut de cadres est en service dans les communautés en travers du pays.

« Du bon côté, comme cohorte plus jeune de baby boom écrit finalement la vieillesse pendant cette décennie, les nombres purs d'adultes plus âgés peuvent aider à changer de vitesse des assiettes publiques, » a dit la pierre de Robyn, codirectrice des @UMass Boston de centre de l'étude scientifique à long terme de LeadingAge (services et supports à long terme).

La science de avancement. Sur le front scientifique, M. Pinchas Cohen, doyen de l'école de Léonard Davis de la gérontologie à l'Université de Californie du Sud, remarques à une reconnaissance croissante que « nous ne pouvons pas simplement appliquer le guidage taille unique pour le vieillissement sain. »

Pendant les 10 années à venir, les « avances dans la recherche génétique et le grand analytique de caractéristiques activeront - et efficace - des ordonnances plus personnalisées » pour la prévention et des demandes de règlement médicales, il a dit.

« Ma prévision est que l'impact important de ceci va être ressenti autour de la démence et de la maladie d'Alzheimer de prévision car les tests de biomarqueur [qui permettent l'identification précoce des gens au risque intensifié] deviennent plus procurables, » Cohen prolongé.

Bien que la démence ait particulièrement difficile prouvé à adresser, « nous pouvons maintenant recenser beaucoup plus d'objectifs potentiels pour la demande de règlement qu'avant, » a dit Hodes, de l'institut national sur le vieillissement, et ceci aura comme conséquence « une traduction spectaculaire de découverte dans une diversité neuve des approches prometteuses. »

Un autre développement potentiel : la recherche des traitements qui pourraient ralentir le vieillissement en visant des procédés moléculaires, cellulaires et biologiques de être à la base - un inducteur connu sous le nom de « geroscience. » Les essais humains se produiront pendant la décennie suivante, Hodes a dit, alors que noter « ceci est encore important et très spéculatif. »

Adressage de l'inégalité. Les traitements neufs engendrés par la science tranchante peuvent être extraordinairement chers, soulevant des enjeux éthiques. « Les miracles des biosciences seront procurables à tous pendant la décennie suivante - ou seulement à ceux avec les moyens et les liens à la demande de règlement spéciale d'accès ? » Paul demandé Irving, Président du centre de l'institut de Milken pour le contrat à terme du vieillissement.

Plusieurs experts ont exprimé la préoccupation au sujet de l'inégalité croissante dans la durée postérieure. Sa manifestation plus spectaculaire : Les riches vivent plus longtemps, alors que les pauvres mourront plus tôt. Et l'écart dans leurs espérances de vie s'élargit.

Carr a noté que si l'indice de pauvreté actuel de 9% dans la population plus âgée se retient pendant la décennie suivante, « plus de 7 millions de personnes plus âgées vivront sans revenu suffisant pour payer leur nourriture, médicaments et installations. » Le plus vulnérable soyez noir et des femmes de Latina, il a noté.

« Nous savons maintenant que la santé et la maladie est affectée par le revenu, le chemin, l'éducation et d'autres facteurs sociaux » et que les inégalités dans ces endroits affectent des résultats d'accès aux soins et de santé, Pillemer a dit. « Pendant la prochaine décennie, nous devons agressivement adresser ces injustices pour assurer une durée postérieure plus saine pour chacun. »

Fonctionner plus longtemps. Comment les séniors économiquement vulnérables survivront-ils ? On ne verront aucun choix mais essayeront de fonctionner le « âge 65 de passé, pas forcément parce qu'elles préfèrent à, mais parce qu'elles ont besoin, » Stone a dit.

M. John Rowe, un professeur de la politique sanitaire et du vieillissement à l'Université de Columbia, observé que « les régimes inférieurs de l'épargne, les dépenses croissantes de santé d'à l'extérieur-de-poche et les augmentations prolongées de l'espérance de vie » ont mis 41% d'Américains en danger de manque d'argent dans la retraite.

Fonctionner plus long sera-t-il une alternative réaliste pour des séniors ? Les tendances se dirigent dans le sens inverse. D'une part, le bureau des États-Unis des statistiques sur le travail propose que d'ici 2026 environ 30% d'adultes vieillisse 65 à 74 et 11% de ces 75 et plus vieux fonctionnera.

D'autre part, la discrimination fondée sur l'âge le rend difficile pour qu'un grand nombre d'adultes plus âgés maintiennent ou de trouvent des fonctions. Selon une enquête de 2018 AARP, 61% de témoignage rapporté de travailleurs plus âgés ou discrimination fondée sur l'âge remarquante.

« Nous devons adresser l'âgisme et des assiettes d'ageist dans le lieu de travail, » a dit Accius d'AARP. « Une compréhension neuve de la formation permanente et de la formation, ainsi que les placements consacrés de secteur public et privé pour aider certain passage de groupes [de vieilles fonctions aux neufs], seront essentiels. »

Journal de la santé de KaiserCet article a été réimprimé de khn.org avec l'autorisation de la fondation de Henry J. Kaiser Family. Le journal de la santé de Kaiser, un service de nouvelles en qualité de rédacteur indépendant, est un programme de la fondation de famille de Kaiser, une organisation pour la recherche indépendante de police de santé indépendante avec Kaiser Permanente.